Параовариальная киста яичника

На приеме у гинеколога от пациенток часто поступают жалобы на болезненные ощущения внизу живота. Данный симптом сопутствует множеству гинекологических заболеваний, одно из которых параовариальная киста яичника. Это опухолеподобное образование, требующее медицинского вмешательства, встречается в 10% случаев новообразований мочеполовой системы.

Проявляются самопроизвольно возникающие и купирующиеся боли, локализующиеся со стороны образования.

Киста в начале своего развития протекает бессимптомно, позже проявляются самопроизвольно возникающие и купирующиеся боли, локализующиеся со стороны образования. Часто следствием появления кисты является нерегулярный менструальный цикл и бесплодие.

В запущенных случаях появляются осложнения в виде перекрута ножки, некроза и разрыва капсулы. В данной статье мы подробно разберем, что такое параовариальная киста, почему она появляется, и как ее лечить.

Описание заболевания

Параовариальная киста — безопасное новообразование овоидной формы, никогда не перерастающее в злокачественную опухоль. Она начинает появляться в период внутриутробного развития из-за различных нарушений, выявляется у женщин в возрасте 20-40 лет, у девушек-подростков — редко.

Опухоль локализуется над яичником или перед ним, имеет тонкие гладкие стенки и полость, наполненную жидкостью.

Киста параовариальная локализуется над яичником или перед ним, имеет тонкие гладкие стенки и полость, наполненную серозной жидкостью.

Более крупные образования характеризуются наличием ножки, образованной тканью связок матки, иногда – тканью яичника и маточной трубой.

Кистозная опухоль увеличивается за счет накапливания полостной жидкости, растягивающей стенки капсулы. Когда параовариальное образование достигает размеров 8-10 см появляются первые симптомы.

Классификация

По месту локализации образование может располагаться:

Может располагаться слева, справа либо с обеих сторон.

• Параовариальная киста справа – наиболее распространенное расположение, поскольку с этой стороны более усиленное кровообращение. Такое расположение в большей степени подвержено осложнениям, поскольку киста развивается активнее.
• Параовариальная киста слева – более редкое явление, зачастую протекающее незаметно. За счет плоского основания не происходит перекрута ножки и некрозов.
• С обеих сторон – встречается крайне редко.

Опухоль бывает различных размеров.

В зависимости от размеров киста бывает:

• маленькая – достигает размера менее 2,5 сантиметров;
• средняя – размер образования находится в диапазоне 2,5 — 5 сантиметров;
• гигантская – ее размер выходит за пределы 5 сантиметров, чаще всего имеет ножку, в чем и заключается её опасность.

По степени подвижности параовариальная опухоль может быть:

• подвижная — сдвигается под давлением, поскольку у нее имеется тонкая ножка;
• неподвижная — сложно сместить, поскольку ножка плоская, либо вовсе отсутствует, в данном случае осложнения случаются редко.

Симптомы параовариальной кисты

Маленькие новообразования никак не проявляются и не приносят дискомфорта, когда они вырастают до средних и гигантских размеров, появляется ярко выраженная симптоматика. Проявляется сдедующая симптоматика:

Происходит увеличение размеров живота, чувство тяжести и вздутия, а также ноющие боли внизу.

• периодически возникающие ноющие боли внизу живота со стороны расположения патологии, они появляются и проходят спонтанно, отдают в поясницу и крестец;
• частое и болезненное мочеиспускание;
• проблемы с дефекацией;
• болезненные ощущения, сопровождающие половой акт;
• увеличение размеров живота со стороны кистозного образования, чувство тяжести и вздутия;
• нерегулярный менструальный цикл;
• возможность прощупать новообразование самостоятельно;
• синдром острого живота – явление, указывающее на осложнения.

Причины патологии

Далеко не всегда удается выявить все причины параовариальной кисты.

Иногда на появление новообразования может влиять образ жизни матери в период беременности (вредные привычки, лечение неразрешёнными препаратами, неправильное питание). В результате нарушений внутриутробного развития эмбриона канальцы придатков (параоварии) остаются недоразвитыми, выводящие протоки вовсе могут отсутствовать, из-за чего секретируемые жидкости, не имея выхода, накапливаются.

На появление новообразования может влиять образ жизни матери в период беременности.

Хотя формирование параовариальной кисты происходит еще на этапе эмбриогенеза, специалисты выделяют следующие базовые причины возникновения кистозного образования:

• хроническое состояние стресса;
• неправильное формирование фолликулов;
• нарушения функций эндокринной системы, заболевания щитовидной железы, опухолевидные процессы;
• наступление половой зрелости в раннем возрасте (до 11 лет);
• прерывание беременности и другие хирургические операции на органы малого таза;
• приём анаболиков и стероидов;
• беременность, нестабильный гормональный фон;
• приём препаратов, предназначенных для лечения опухоли молочной железы (Тамоксифен);
• половые инфекции;
• злоупотребление солярием или чрезмерное нахождение под солнцем;
• экологические факторы, загрязнённая среда;
• воспаления органов репродуктивной системы;
• заболевания придатков;
• употребление средств гормональной контрацепции;
• локальное перегревание (горячие ванны, бани, сауны).

Диагностика

Сложность в обнаружении параовариальной кисты в том, что первое время она не имеет ярко выраженных симптомов. Часто ее выявляют на плановом медосмотре, ультразвуковом исследовании, иногда на диагностике по причине бесплодия.

Симптомы появляются при наличии осложнений или, когда параовариальное образование достигает значительных размеров. Во время пальпирования обнаружить образование более 3 сантиметров для врача не составит труда. При мануальном исследовании нащупываются опухоли у яичника, находящиеся, как правило, сбоку от матки или над ней.

С помощью вагинального УЗИ определяется как опухолеподобное, овоидной формы образование.

Посредством вагинального УЗИ образование определяется как опухолеподобное, овоидной формы образование, через тонкие стенки которого видна однородная жидкость.

Обычно врач сразу отличает ее от других видов опухоли, но для точно определить параовариальную кисту можно только по результатам гистологии, которую возможно сделать только после проведения операции.

Лечение

Параовариальная киста сама по себе никуда не исчезнет. Прием лекарств и народная медицина также не помогут вылечить ее полностью. При раннем диагностировании заболевания операцию не назначают, если параовариальное образование не растет. Врач прописывает гормональную терапию, ведет регулярное наблюдение за развитием патологии.

Операцию по удалению проводят если женщина планирует беременность или, когда образование продолжает разрастаться и представляет риск развития осложнений.

Проводится щадящая процедура: лапароскопия — методика вмешательства, при которой специальные приборы и камеру вводят в живот через небольшие надрезы, ход работы врач отслеживает через монитор.

Поверхность яичника, у которого расположена киста рассекают, края раны разводят, кисту отодвигают от маточных связок для дальнейшего ее вылущивания.

При этом сохраняют сам яичник и маточную трубу, которая благодаря своим свойствам деформируется и приобретает былую форму.

Преимущественно операцию делают под местной анестезией, рубцы после нее почти незаметны, уже на следующий день женщина может покинуть лечебное заведение.

Шрам после лапаротомии при удалении большой кисты.

Если киста больших размеров, применяют другой метод проведения операции — лапаротомию, он заключается в рассечении полости брюшины, часто кисту удаляют вместе с яичником. Этот метод травматичный и оставляет видимый рубец.

Опасности и осложнения

Важно! Отсутствие своевременного лечения может привести к осложнениям и нанести непоправимый вред женскому здоровью.

При выполнении активных физических упражнений, чрезмерном увлечении загаром, горячими банями, киста может иметь следующие осложнения:

• Перекрут ножки — сдавливание вен, нервных окончаний, располагающихся на ножке кисты, приводящее к некрозу опухоли, который выражается резкими болями, похожими на схватки, тахикардией, повышенным потоотделением.
• Нагноение кисты — процесс, вызванный заносом инфекций, сопровождается острыми режущими болями в животе, тошнотой и рвотой, лихорадкой. Гнойные массы, распространяясь, нарушают работу соседних органов.
• Разрыв капсулы — наиболее тяжелое последствие, характеризующееся выходом содержимого кисты в полость малого таза, что провоцирует потерю сознания, связанную с болевым шоком.

Осложнения параовариальной кисты требуют срочного медицинского вмешательства, иначе можно спровоцировать развитие бесплодия или даже летальный исход.

Можно ли забеременеть после операции?

Вопрос о том, возможно ли забеременеть после удаления параовариальной опухоли, волнует многих женщин. Конечно, для начала нужна консультация и наблюдение у врача, после чего он даст необходимые рекомендации.

Проведенная операция не является препятствием для планирования беременности, нужно лишь подождать, когда организм полностью восстановится.

Проведенная операция не является препятствием для планирования беременности.

После удаления, параовариальная киста не появится снова, поскольку ткани, из которых она состояла, удаляются целиком.

Для скорейшей реабилитации важно выполнять все указания врача и в первые месяцы соблюдать диету, отказаться от жирной и острой пищи, сбалансировать рацион большим количеством овощей и фруктов.

Зачатие возможно не раньше 3-4 месяцев после операции.

Возможно ли лечение кисты яичника без операции: обзор эффективных методов и отзывы женщин

Киста в яичнике – это доброкачественное опухолевое образование. По своей сути– это полость, в которой имеется жидкость.

Рост кисты происходит за счет накопления в ней секрета.

Подобные образования чаще всего длительное время никак себя не проявляют, однако имеют склонность к осложнениям.

Опасность для женщины представляют именно осложнения, которые в тяжелых случаях могут приводить даже к летальному исходу.

Сущность патологии

Термин «киста» в переводе с греческого означает «пузырь».

Данные новообразования могут формироваться в разных органах человеческого организма, в том числе и в яичниках.

Такие образования, как правило, диагностируются у женщин детородного возраста, причем, если менструальный цикл нарушен, риск развития кисты увеличивается.

В климактерический период кисты образуются редко, однако, такое явление тоже может иметь место.

Что касается размеров, они варьируются от нескольких мм до пары десятков см в диаметре.

Виды заболевания

По содержимому и характеру образования кисты яичника делятся следующим образом:

Лютеиновые и фолликулярные кистозные образования – это функциональные кисты. Они образуются непосредственно из ткани органа, и связаны со всеми циклическими явлениями, которые происходят в нем.

Киста желтого тела формируется при отсутствии регресса желтого тела, а фолликулярная – при отсутствии разрыва фолликула. Причинами образования данных опухолей являются нарушения гормонального фона.

Функциональные кисты не всегда должны подвергаться терапии. В некоторых случаях они рассасываются самостоятельно.

Дермоидные кисты – это врожденные новообразования, которые закладываются в период эмбрионального развития. Данные новообразования могут содержать все различные тканевые включения, в том числе и хрящевую ткань, волосы, зубы.

Параовариальная киста образуется из надъяичниковых придатков. Сами яичники в этом случае в патологический процесс не вовлекаются. Эти образования могут быть очень больших размеров.

Из частичек эндометрия образуются эндометриальные кисты. Они содержат менструальную кровь, которая не удалилась из организма. Часто данные новообразования возникают на фоне эндометриоза и других патологий матки.

Муциозные кисты чаще всего многокамерные. Их содержимое – густая слизь, которую вырабатывают слизистые оболочки новообразования.

Муциозные и эндометриоидные кисты более остальных склонны к трансформации в злокачественные образования.

Возможно ли лечение без операции?

Для того чтобы лечить кистозные образования консервативным способом, необходимы следующие условия:

1. Возраст. Если киста диагностирована у женщины младше 40 лет, ее можно лечить консервативно, после 40 лет гормональная система женщины претерпевает изменения, и органы репродукции готовятся к менопаузе. В таком возрасте любое новообразование может трансформироваться в злокачественное, поэтому правильнее кисту удалять.
2. Киста не представляет угрозы для жизни пациентки. Если кистозное образование имеет в своем составе кровь или гной, лечить ее консервативными способами не целесообразно и опасно.
3. Размер образования. Большие кисты медикаментозному лечению не поддаются, к тому же они могут в любой момент лопнуть и привести к заражению. Крупные новообразования оказывают давление на другие органы брюшной полости, и ухудшают их функциональность.
4. Нет риск онкологического процесса. Чтобы в этом убедиться, необходимо пройти тщательную диагностику, и исключить возможность трансформации образования.
5. Не приводит к бесплодию.

Важно, чтобы в ходе медикаментозного лечения опухоль уменьшалась в размере, если рост опухоли продолжается, консервативную терапию отменяют, и назначают хирургическое лечение.

Некоторые кистозные образования не поддаются лечению препаратами, и врач сразу же об этом предупреждает пациентку.

Лечить такие кисты медикаментозно бесполезно:

• параовариальная;
• муцинозная;
• дермоидная;
• цистоаденома.

Некоторые кисты могут ликвидироваться без помощи медикаментов и операций. Однако, полагаться на это во всех случаях кистозных образований нельзя. По каким причинам киста рассасывается самостоятельно медикам, к сожалению, не известно. Но часто можно наблюдать, как за несколько менструальных циклов от образования не остается и следа.

Женщины, у которых кисты рассасываются без лечения обычно не испытывают никаких симптомов, но в некоторых случаях жалуются на появление тянущих болей.

Очень важно наблюдать за процессом ликвидации образования и приходить на профилактические осмотры после полного исчезновения новообразования, чтобы предупредить возможные рецидивы патологии.

Может ли киста рассосаться самостоятельно?

Самостоятельное рассасывание кист не исключено, но чаще всего такое явление наблюдается в случае формирования новообразования по причине дисфункции яичников.

Как только работа органов нормализуется и стабилизируется, кистозное образование может регрессировать.

Врачи выделяют только один вид кист, который склонен к самостоятельному исчезновению – это функциональные.

Данный вид кистозных образований включает в себя:

• кисту желтого тела;
• фолликулярную кисту.

Достаточно часто эти кисты рассасываются в период ожидания ребенка.

Диагностические мероприятия

Существует следующая схема, которой придерживаются врачи для постановки диагноза:

• сбор анамнеза;
• осмотр в гинекологическом кресле;
• анализ крови на гормоны и онкомаркеры;
• тест на беременность;
• УЗИ;
• доплеровское цветовое картирование;
• КТ;
• лапароскопия.

УЗИ считается очень информативным и наиболее часто используемым методом аппаратной диагностики.

Его можно проводит трансабдоминально или трансвагинально.

Когда нужно удалять?

Для удаления кистозного новообразования имеются специальные показания:

• имеется риск развития онкологии;
• киста не уменьшается в размерах после трех месяцев лечения консервативными способами;
• образование сформировалось в предклимактерический и климактерический период;
• наблюдается кровоизлияние в образование;
• разрыв кисты;
• ножка образования перекрутилась;
• начинаются гнойные процессы в полости.

Экстренное хирургическое вмешательство требуется при перекруте ножки или разрыве полости кисты.

В первом случае отток крови из новообразования становится затруднительным по причине пережимания сосудов. Возникает отек, который провоцирует боль в нижней части живота.

Если ножка кисты перекрутилась полностью, в образовании начинаются некротические процессы, что может привести к перитониту со всеми вытекающими из этого последствиями.

Разрыв кисты без срочного вмешательства тоже заканчивается перитонитом.

В результате разрыва содержимое образования выливается в брюшную полость и очень быстро приводит к заражению.

Основные методы лечения

Нельзя забывать о том, что главный успех безоперационного лечения кисты – это здоровый образ жизни.

Речь идет не только об отказе от никотина и алкоголя, но и о снижении физических и психологических нагрузок.

Бывает, что женщине достаточно больше отдыхать и меньше нервничать, чтобы киста начала регрессировать, и тогда необходимость в хирургическом вмешательстве отпадает сама собой.

Консервативное лечение включает в себя:

• прием выписанных врачом препаратов;
• полноценный отдых;
• витаминотерапия;
• правильное питание;
• физиопроцедуры;
• гирудотерапия;
• средства народной медицины.

Лучшего эффекта можно добиться при комплексном подходе к лечению.

Медикаментозные средства

Чаще всего выписываются оральные контрацептивы:

• Жанин;
• Регулон;
• Марвелон;
• Диане-35;
• Логест;
• Клайра.

Лечение данными средствами должно проводится по схеме, принимать препараты нужно каждый день и приблизительно в одно время.

Также могут назначаться гестагены, которые направлены на блокировку гипофиза, и замену естественного гормона искусственными.

Это могут быть:

• Диназол;
• Дюфастон;
• Мастадион;
• Данол;
• Циклодинон;
• Норколут.

В случае присоединения к патологическому процессу микробной флоры, одного приема гормональных средств будет недостаточно, поэтому назначают Тержинан.

Это антибиотик широкого действия, который активно используется для лечения заболеваний репродуктивной системы.

Если нарушилась функциональность мочевой системы, назначаются диуретики, например, Вершпирон.

Поскольку киста может воспаляться, противовоспалительная терапия тоже очень важна, поэтому выписываются:

• Дистрептаза;
• Вобэнзим;
• Метронидазол;
• Индометацин и другие.

Чтобы лечение было более эффективным назначаются препараты, которые способствуют повышению иммунитета, например, Фолиевая кислота, витамин Е, аскорбиновая кислота.

При болевых ощущениях назначается Диклофенак, Но-шпа, Дикловит и прочие.

Народная медицина

Народные средства можно использовать только после консультации с врачом.

Положительные отзывы имеют следующие рецепты:

1. 1 столовая ложка боровой матки заливается стаканом кипятка и выдерживается на водяной бане около 20 минут. Принимать по столовой ложке 5 раз в день. Схема лечения – 24 дня прием средства, перерыв 4 дня. Курс лечения полгода.
2. Девясил. Измельченный корень нужно взять в количестве 100 грамм, залить 3 литрами воды, добавить столовую ложку дрожжей и столько же меда. Настаивать под закрытой крышкой 2 недели. Затем пить по полстакана 3 раза в день.
3. Мед. Это средство используют для приготовления тампонов. На стерильный бинт нанести немного натурального меда, перевязать чистой ниткой, причем концы нужно оставить длинными, чтобы было удобно извлекать тампон. Вводить тампон нужно как можно глубже, и следить, чтобы мед не вытекал наружу. Луше оставлять ее во влагалище на ночь.
4. Чистотел. Потребуется одинаковое количество сока растения и готовой настойки прополиса. Тщательно перемешать и принимать натощак по чайной ложке.
5. Лопух. Свежие листья астения измельчаются в мясорубке, выжимается сок, который принимается по чайной ложке 3 раза в день.
6. Золотой ус. 30 отростков растения измельчают и заливают бутылкой водки. Настаивают в темноте 2 недели, затем профильтровывают и пьют в первый по 10 капель 2 раза в день. Можно разводить средство в 30 мл воды. Каждый день нужно на 1 каплю увеличивать количество средства. Когда за один прием будет выпиваться 35 капель, необходимо ежедневно уменьшать дозировку по 1 капле в день до тех пор, пока их снова не будет 10. После этого делается перерыв на 10 дней, и курс лечения повторяется.

Также рекомендуется использовать:

• настойку пиона;
• льняное масло;
• настой белой акации;
• полынь и другие лекарственные растения, которые способствуют купированию воспалительных процессов и обладают противоопухолевым эффектом.

Физиотерапия при недуге

Для того чтобы усилить действие лекарственных препаратов назначается физиотерапевтическое лечение, оно осуществляется следующими способами:

• СМТ-терапия;
• электрофорез;
• ульрафонорез.

Данные процедуры позволяют:

• нормализовать функциональность яичников;
• купировать воспалительные процессы;
• улучшить состояние нервных окончаний;
• не допустить образование спаек;
• снизить вероятность рецидива;
• улучшит кровообращение и процессы обмена;
• устранить болевые ощущения.

Параовариальная киста яичника: причины, симптомы, лечение, нужна ли операция, а также другие аспекты

Очень часто пациентки приходят к врачу с жалобами на периодические боли внизу живота. У этого симптома может быть множество причин, среди которых формирование параовариальной кисты яичника. Бороться с этим образованием можно только при помощи оперативного вмешательства.

Причины развития

Существует множество факторов, которые приводят к образованию параовариальной кисты. Далеко не всегда удаётся установить первопричину заболевания.

Иногда на формирование опухоли могут влиять даже вредные привычки матери во время беременности, которые отражаются на здоровье её будущего ребёнка (курение, употребление наркотиков и алкоголя, лечение неразрешёнными средствами, плохое питание).

Сам механизм образования кисты известен, происходит это в результате нарушений эмбрионального развития канальцев придатков (параоварий). В них либо плохо сформированы выводящие протоки, либо они могут быть забитыми, а порой и вовсе отсутствовать, из-за чего секретируемые жидкости не находят выхода и скапливаются, образуя упругие мешочки.

Специалисты отмечают следующие причины формирования параовариальной кисты:

• сбои в процессе созревания яичниковых фолликул, отсутствие овуляции;
• отклонения в соотношении гормонов, вызванные различными эндокринологическими заболеваниями или опухолевыми процессами;
• начало первых месячных до 11 лет, раннее половое созревание;
• аборты и операции на органах малого таза;
• приём анаболических стероидов;
• гормональные скачки во время пубертатного периода и в момент наступления менопаузы;
• приём антагонистов эстрогена при лечении онкологических заболеваний молочной железы (Тамоксифен);
• инфекционные поражения мочеполовой системы и других внутренних органов;
• плохое состояние окружающей среды, загрязнённый воздух;
• повышенные эмоциональные нагрузки, стрессы, депрессии;
• воспаления яичника и придатков матки (оофорит, сальпингит, аднексит);
• неправильный приём гормональных контрацептивов;
• частое загорание под солнцем или в солярии;
• перегревание органов из-за приёма горячих ванн, посещения саун, бань и т. д.

Симптомы

Признаки появления параовариальной кисты находятся в полной зависимости от её размеров, так как небольшие новообразования могут совершенно никак не проявлять себя в течение длительного времени. В случае разрастания более чем на пять сантиметров в диаметре наблюдаются следующие симптомы:

• резкая или тянущая боль в малом тазу;
• сильное давление на мочевой пузырь, что вызывает неприятные ощущения и учащённые позывы к мочеиспусканию;
• запоры из-за давления кисты на кишечник;
• ощущения вздутия живота;
• боли во время полового акта, после физических нагрузок;
• различные расстройства пищеварения;
• увеличение живота со стороны образования кисты;
• болевые ощущения носят приступообразный характер, они могут полностью пропадать и внезапно появляться;
• высокая температура при острых состояниях.

Менструальный цикл обычно сохраняется и не изменяется.

Дифференциальная диагностика проводится с целью исключить другие виды кист, а также острый аппендицит, эндометриоз, онкологические опухоли и внематочную беременность.

Выявить заболевание возможно с помощью осмотра на гинекологическом кресле методом пальпации. При этом обнаруживаются справа или слева от матки опухолевые образования, практически неподвижные, гладкие на ощупь и упругие при сдавливании.

В случае выявления кисты врач направляет на осмотр с помощью УЗИ, которое проводится трансвагинально.

На экране обнаруживается одно или несколько овальных или круглых новообразований, с однородной или содержащей мелкие вкрапления жидкостью.

Для подтверждения диагноза иногда используется лапароскопическое исследование. С помощью специального оборудования врач может рассмотреть образование в деталях, установить его характер, локализацию, размеры, взять образец тканей для тщательного изучения.

Лечение: помогут ли консервативные методы и народные средства

Параовариальная киста не рассасывается сама по себе и требует хирургического удаления при её больших размерах. После установления диагноза необходимо постоянное наблюдение за динамикой роста. Не существует консервативных методов и народных средств для устранения этого новообразования.

Операция по удалению новообразования

Раньше при отсутствии современного оборудования проводили серьёзные полостные операции, после которых оставались большие шрамы. Однако с развитием технологий врачи перешли на малоинвазивное хирургическое вмешательство. Маленькие кисты могут не удалять, но при планировании беременности и подготовке к проведению ЭКО советуют избавиться даже от небольших новообразований.

На данный момент параовариальные кисты чаще всего удаляются лапароскопически. Однако несмотря на то, что этот метод очень щадящий, существуют следующие противопоказания к проведению операции:

• восстановление после инфекционных заболеваний, если не прошло 30 дней;
• острая дыхательная и сердечная недостаточность;
• сильновыраженая гипертония;
• запущенные стадии ожирения;
• брюшные грыжи и спайки;
• злокачественные образования органов малого таза.

Перед назначением даты операции необходимо сдать следующие анализы:

• кровь на общий клинический анализ, для определения факторов свёртываемости, наличия ВИЧ и разных форм гепатита, на биохимию;
• мочу для общего исследования;
• мазок из влагалища для выявления заболеваний и состояния микрофлоры;
• ЭКГ сердца;
• флюорографию;
• кольпоскопию;
• УЗИ органов малого таза.

Лапароскопия и лапаротомия

Сама операция проводится под общей анестезией, которую индивидуально подбирают для каждого пациента. Для облегчённого доступа к внутренним органам в брюшную полость закачивается газ. В определённых местах осуществляются минимальные проколы, через которые вводятся хирургические инструменты и лапароскоп.

С помощью последнего полученное изображение поступает на внешний экран, и хирург может контролировать весь процесс. Операция требует осторожности, так как велик риск повредить яичник.

Хирург аккуратно проводит иссечение маточных связок и проводит удаление кисты. На всякий случай осматривается и соседний яичник на предмет наличия образований.

Иногда проводят прокол кисты, с помощью специальных приборов внутренняя жидкость вытягивается и на её место заливают этиловый спирт, что приводит к склеротизации обработанных тканей.

Длительность лапароскопии — от двадцати минут до нескольких часов, в зависимости от множества факторов. Реабилитация очень быстрая, уже через 3–5 дней пациенты могут вернуться к обычному образу жизни.

В особо тяжёлых ситуациях врачи прибегают к достаточно травматичному методу, при котором делается большой разрез в нижней части живота.

В более тяжёлых случаях, особенно когда размеры кисты очень большие, показана нижняя срединная лапаротомия, при которой осуществляется достаточно объёмный разрез брюшной стенки по срединной линии и порой приходится удалять также и яичник. Восстановление после операции долгое и занимает приблизительно десять дней.

Параовариальная киста при беременности

В случае обнаружения кисты у беременной женщины необходимо проводить частое обследование, так как возможны случаи перекрутов из-за возросшего давления матки на близлежащие органы.

На самых ранних сроках никаких особых рисков не существует. Само новообразование не влияет на состояние плода, но может существенно ухудшить самочувствие матери по мере роста ребёнка.

Лечение откладывается до послеродового периода, если отсутствуют экстренные показания для проведения операции.

Сам процесс родоразрешения должен проходить под усиленным контролем, чтобы избежать вероятного разрыва или ущемления кисты. Если это случилось, то происходит серьёзная кровопотеря, пациентка может впасть в шоковое состояние и перестать реагировать на внешние раздражители. В особо опасных ситуациях врач может рекомендовать провести кесарево сечение.

Прогноз лечения и возможные осложнения

В большинстве случаев, если лечение проведено вовремя, возможно сохранить целостность яичников и избежать нарушения репродуктивной функции. К зачатию ребёнка можно приступить не ранее чем через четыре месяца после проведённой операции.

Отсутствие своевременного лечения может привести к серьёзным осложнениям в любой момент:

1. Нагноение из-за инфекционного или воспалительного поражения тканей. Сопровождается резкими болевыми ощущениями и требует незамедлительного оперативного вмешательства.
2. Разрыв кисты, возникающий из-за механических травм, давления или различных других причин. Содержимое выходит в брюшную полость, формируется острый воспалительный процесс, называемый перитонитом. Давление падает, пациентка может потерять сознание. Лечение исключительно хирургическое.
3. Формирование особой ножки, которая склонна к перекручиванию. Из-за сдавливания сосудов кровь не поступает к тканям, происходит некроз, при этом боль распространяется на копчик, поясницу, крестец и низ живота. Порой симптомы схожи с острой стадией аппендицита. Требуется немедленная госпитализация с оперативным удалением кисты, поражённого яичника и других некротизированных прилежащих тканей. Чаще всего это происходит во время беременности или в младшем возрасте из-за повышенной активности.
4. Деформация фаллопиевых труб, приводящая к проблемам с зачатием ребёнка.

Профилактика

Предсказать образование кисты порой очень сложно, но для уменьшения рисков следует вовремя корректировать гормональные нарушения, избегать механических повреждений органов малого таза и лечить инфекционные заболевания на самой ранней стадии, чтобы избежать хронических воспалений.

Параовариальная киста яичника – симптомы, причины, лечение без операции

Киста яичника параовариального типа – это однокамерная капсула, которая наполнена жидкостью. Она появляется между яичником и маточной трубой.

Количество жидкости в кисте постепенно увеличивается, из-за чего она начинает расти. Такую патологию обычно диагностируют у женщин, чей организм готов к зачатию и вынашиванию ребенка.

Также эта проблема может коснуться девочек подросткового возраста.

Описание патологии

Параовариальная киста начинает формироваться еще во время внутриутробного развития. При этом стоит заметить, что ее появление не объясняется наследственными или же генетическими факторами. Отличительной чертой опухоли является ее медленный рост.

Пока параовариальная киста правого яичника не вырастает до 3 см, она не беспокоит женщину. Когда же она достигает такого размера, то у пациентки появляются жалобы на недомогание и боли в соответствующей области.

• В большинстве случаев диагностируется поражение всего одного органа. Так что врач может выявить параовариальную кисту только левого яичника или же опухоль, которая располагается лишь с правой стороны. Однако не стоит исключать вероятность образования доброкачественного новообразования сразу в двух органах.
• Параовариальная киста с левой стороны диагностируется с такой же частотой, как и справой. Хотя медики неоднократно говорили о том, что образование данного типа опухоли справа является более частым явлением. Все потому, что придаток с этой стороны постоянно снабжается достаточным количеством крови.

Специфика кровоснабжения органов половой системы женщины объясняет, почему правый яичник более подвержен образованию кисты. К тому же она склонна к увеличению и формированию своеобразной ножки, с помощью которой опухоль прикрепляется к пораженному месту. Поэтому и осложнения чаще всего наблюдаются у пациенток с проблемным правым яичником.

Специалисты разделяют параовариальную кисту на две группы:

1. К первой относятся подвижные образования, которые имеют стенки полости и тонкую ножку. Они могут легко перемещаться и перекручиваться. Такое явление часто наблюдается, когда женщина совершает резкие движения.
2. Ко второй группе относятся неподвижные опухоли, которые отличаются широким основанием и отсутствием ножки. Они не так опасны, как подвижные кисты. Однако данные новообразования могут врастать в ткани железы и маточной трубы, что чревато серьезными последствиями для женского здоровья.

Определить, к какой группе относится киста, удастся лишь во время осмотра пациентки в кабинете врача.

Причины развития кистозной опухоли параовариального типа

Существует немало факторов, которые провоцируют появление параовариальной кисты из тканей придатков яичника. Часто предпосылками болезни является влияние табачного дыма, которому была подвержена женщина еще во время внутриутробного периода. Также стоит рассматривать следующие причины, вызывающие развитие патологии:

1. Воспалительные процессы, которым подвержены органы половой системы. Наибольшую опасность представляют сальпигноофориты и аднекситы.
2. Нарушения в функционировании щитовидной железы и эндокринной системы в целом.
3. Пережитый аборт.
4. Хронический стресс и депрессии.
5. Частые случаи заражения инфекционными заболеваниями, которые отражаются на работе репродуктивной системы.

Перечисленные выше предпосылки дают понять, что такая киста сопровождает гормональный дисбаланс. Именно поэтому она чаще всего появляется в подростковом возрасте или во время беременности.

Также данная патология может диагностироваться у женщин, переживающих менопаузу. Во все эти периоды происходит серьезное изменение концентрации веществ в организме.

Поэтому они и провоцируют развитие доброкачественной опухоли в яичнике.

Симптоматика патологии

Любая женщина, которая знает о симптомах параовариальной опухоли, сможет заподозрить ее развитие в своем организме. О наличии патологии говорят такие характерные признаки:

1. Боли, которые имеют тянущий характер. Они ощущаются в области брюшной полости. Боль нередко переходит в поясницу.
2. Дискомфорт в области заднего прохода. Также не исключается возникновение чувства онемения в прямой кишке.
3. Постоянные позывы в туалет. Это явление обусловлено тем, что опухоль давит на мочевой пузырь. Само мочеиспускание может сопровождаться несильной болью.
4. Ложная потребность в дефекации, длительные запоры. Все потому, что киста сдавливает прямую кишку.
5. Увеличение объема живота из-за растущего внутри него новообразования. Не исключается асимметрия, вызванная развитием кисты лишь в одном яичнике.
6. Проблемы с зачатием ребенка и сбой менструального цикла.

Симптоматика болезни проявляет себя только в том случае, если опухоль начинает сильно разрастаться. Пока она не достигнет 3 см, женщина даже не узнает о ее существовании, если только не посетит гинеколога с целью планового осмотра. Основные признаки патологии выдают себя, когда киста вырастает до 6 см.

Боли, которые вызываются кистой, имеют периодический характер. Это значит, что они сами по себе возникают и также исчезают. Их интенсивность особенно нарастает, когда женщина испытывает физическую нагрузку или занимается сексом.

Стоит отметить, что параовариальная киста редко влияет на менструальный цикл.

Осложнения параовариальной опухоли

Кистозное новообразование может вызывать следующие осложнения:

1. Перекручивание опухоли на ножке. Чаще всего это происходит при резких движениях. Данное осложнение возникает по вине чрезмерных физических нагрузок, к примеру, занятий спортом или сексом. Все это вызывает смещение кисты и ее перекручивание. В результате такого действия образуется ножка. На ее краю находится опухолевидный пузырь с жидкостью. В месте, где наблюдается перекрут, пережимаются сосуды, из-за чего возникает некроз тканей.
2. Разрыв новообразования. Такое осложнение вызывается сильным напряжением мышц живота. Из-за этого жидкость, находящаяся в кисте, попадает в брюшную полость. Данное явление сопровождается воспалительными процессами.
3. Воспаление и инфицирование опухоли. Это происходит в результате попадания в пораженную область половой системы болезнетворных микроорганизмов. Из-за них киста наполняется гнойными массами, которые увеличивают ее размер.

Невозможно игнорировать признаки, указывающие на осложнения кистозного образования яичника.

Их легко распознать по непрекращающимся сильным болям в нижней части живота, неестественному напряжению брюшных мышц, повышению температуры тела, тошноте и рвоте.

Также может появится тахикардия и значительное падение давления. Если не оказать женщине своевременную помощь, то она может потерять сознание.

1. Врастание опухоли в ткань матки или яичника. Если это происходит, то новообразование сильно повреждает внутренние органы женщины, нарушает их работу. В результате такого воздействия у пациентки могут появиться проблемы с успешным зачатием ребенка.
2. Сдавливание органов, которые находятся рядом с кистой. Этому подвержены фаллопиева труба, кишечник, матка и мочевой пузырь. Также страдают сосуды. Если они не справляются со своими прямыми обязанностями, то начинается воспалительный и гнойный процесс. Следом за ним происходит расширение вен, расположенных в нижних конечностях и брюшной полости.

Больше всего от параовариальной кисты страдает маточная труба. Из-за патологии возникает ее непроходимость, которая негативно сказывается на возможности зачатия.

Диагностика заболевания

Опытный врач сразу сможет распознать кисту большого размера в теле пришедшей к нему на прием пациентки. Для этого ему достаточно провести прощупывание живота. Обнаружение патологии затруднено, если она достаточно маленькая. В таких случаях для диагностики требуется использование специального оборудования.

• Выявить параовариальную кисту помогает ультразвуковое исследование. Во время проведения процедуры врач сможет разглядеть на мониторе аппарата полостную структуру новообразования.
• Нередко гинекологи направляют пациенток на биопсию с целью изучения опухоли. Данная процедура помогает на ранней стадии определить злокачественность кисты.

Влияние патологии на беременность

Беременность из-за своего влияния на гормональный фон способна ускорить рост и развитие параовариальной опухоли. Ближе ко второму триместру увеличивается вероятность появления осложнений болезни.

Даже после удаления параовариальной кисты вместе с одним яичником женщина все еще может забеременеть. Ведь второй орган будет продолжать нормально функционировать.

Способы лечения параовариальной кисты

Единственным эффективным лечением такого новообразования является операция, во время которой проводится его удаление. Пациенткам с данным диагнозом принято назначать лапароскопию.

Лапаротомия

Лапаротомическую процедуру приходится делать из-за отсутствия в клинике оборудования для проведения наиболее щадящего вмешательства. К тому же она имеет меньше противопоказаний. Щадящие методы не подходят пациенткам с очень большой кистой или же, если у них имеются злокачественные опухоли, спайки и грыжа. Ожирение также попадает в перечень противопоказаний.

Другие методы лечения кистозной опухоли

Пациенткам с диагнозом параовариальная опухоль яичника стоит взять себе на вооружение следующие народные рецепты.

Настой на основе зверобоя, полыни, алоэ и тысячелистника

Для приготовления лечебного напитка необходимо взять каждый из перечисленных ингредиентов по 50 г. Полученную смесь следует залить 0,5 л спирта. Также требуется добавить в нее такое же количество жидкого меда.

• Перед тем, как использовать травяной сбор, его рекомендуется настаивать целые сутки в термосе в 3 л горячей воды.
• Готовое средство нужно принимать перед тем, как сесть за обеденный стол, по столовой ложке.

Средство из растительного масла, пчелиного воска и яичного желтка

Перед приготовлением первый ингредиент желательно немного подогреть. К нему добавляют растопленный воск и вареный желток из куриного яйца. Смесь держат на огне до тех пор, пока в ней не образуется пена. После остывания средство нужно еще раз подогреть. Данную процедуру повторяют дважды.

Эти методы были проверены не одним поколением. Перед тем, как начать использование народных средств во время лечения кисты, необходимо обсудить их включение в общую терапию с врачом.

Только специалист после изучения результатов анализов и исследований сможет сказать пациентке, удастся ли ей обойтись без оперативного вмешательства или нет. Также он выяснит, будут ли в ее случае эффективны выбранные методы нетрадиционного лечения или же они не принесут особой пользы.