Оксалаты в моче при беременности – ситуация не критичная, так как эти вещества являются частью метаболизма.
Однако повышенный уровень оксалатов – это повод для беспокойства, так как в организме беременной женщины любое отклонение может привести к серьезной патологии.
Поэтому беременные женщины с первых недель срока становятся на учет в специализированные клиники и находятся под постоянным контролем врача.
Причины появления оксалатов в моче
Оксалаты в моче у будущей мамы появляются по причине каких-либо патологий в почках. То есть общая проблема – почки, но что именно приводит к повышению уровня оксалатов? Это может быть:
- преобладание в рационе беременной женщины продуктов, богатых щавелевой кислотой;
- проживание в регионе с малым содержанием магниевой соли в питьевой воде;
- нарушение обмена веществ;
- избыточное содержание витаминов в крови, вызванное их искусственным приемом;
- повышенный уровень оксалатов является наследственным заболеванием.
Врач определяет причины превышения оксалатов в организме и затем назначает лечение. Оно зависит от тяжести заболевания и от уровня оксалатов.
Иногда достаточно простой диеты, чтобы восстановить нормальный обмен веществ, в других случаях назначается довольно сложная терапия.
Симптомы повышения уровня оксалатов
Данное заболевание на первой стадии развития не проявляется какими-то заметными симптомами. Их наличие может выявить только специально проведенный анализ. По мере развития патологии начинают проявляться и ее признаки:
- повышенная утомляемость;
- возникает частое мочеиспускание;
- внизу живота возникает болевой синдром, боль приходит внезапно и имеет резкий характер.
Если у женщины имеется сахарный диабет, она перенесла недавно операцию на кишечнике или у нее диагностирована язвенная болезнь, то проявления повышенного уровня оксалата в моче будут различны и индивидуальны. В связи с этим такие пациентки подвергаются более точной и подробной диагностике.
Лечение патологии
Любое лечение беременной женщины должно проводиться только под наблюдением врача. Даже если высокий показатель стал результатом обезвоживания, то восстановительная терапия также проходит под руководством врача.
Если степень оксалатов повысилась из-за потребляемых в пищу продуктов, богатых щавелевой кислотой, то корректируется рацион питания женщины. Повышенные показатели оксалатов, вызванные патологией почек, требуют проведения более глубокой диагностики, позволяющей выяснить причину отклонения в работе органа. Затем проводится соответствующая заболеванию терапия.
Во время нормализации солей оксалата врач учитывает возможность их расхода на формирование скелета зародыша. Но в целом они приходят в норму по окончании беременности.
Такая терапия характерна только для беременных женщин, для остальных людей мочекаменная болезнь в тяжелой форме может лечиться хирургическим путем.
Последствия патологии
Если оставить ситуацию как есть, то патология будет развиваться, пока не приведет к серьезным последствиям для здоровья женщины и ее ребенка. В первую очередь возникает вероятность образования в почках камней, это соответственно повышает риск закупорки мочеточника и развития пиелонефрита.
Данное заболевание характерно воспалительным процессом, что само по себе опасно для ребенка. Кроме того, оно сопровождается настолько сильным болевым синдромом, что у беременной женщины может произойти выкидыш.
Профилактика повышения уровня солей в моче
Так как мочекаменная болезнь при беременности лечится очень тяжело и долго, имеет смысл предпринять ряд мер по предотвращению ее появления в принципе.
Профилактику лучше всего проводить задолго до беременности или на протяжении всей жизни, ибо от мочекаменной болезни не застрахован никто, а ее протекание иной раз опасно для жизни.
Итак, во-первых, для того чтобы снизить уровень данных солей в организме, следует меньше употреблять блюд и напитков, содержащих мочевую кислоту.
Она содержится в крепком чае и кофе, в картофеле, молоке, яйцах, твороге и изделиях из шоколада. Необходимо употреблять белый хлеб, каши из различных круп, отварное мясо нежирных сортов. В рацион обязательно должны входить свежие овощи, капуста, рыба, абрикосы, сметана.
Во-вторых, необходимо больше пить жидкости.
Это не только нейтральные в своем действии на организм морсы и соки, но и полезные отвары из лечебных растений – таких, как мята, укроп, хвощ, листья земляники и смородины, корни шиповника.
Отвары и настои из этих растений можно пить не только в качестве профилактики, но и во время самой беременности, только в этом случае обязательно посоветоваться с врачом.
В целях профилактики при беременности назначается цитрат калия и натрия, а также окись магния. Эти микроэлементы регулируют уровень мочевой кислоты в организме и предотвращают появление камней. Назначаются врачом, самостоятельный прием препаратов недопустим.
Проверяться на наличие оксалатов необходимо на протяжении всей беременности, это позволит не допустить повышения их уровня в организме и значительно снизит риск образования камней в почках.
Главное – помнить: операция по удалению камней – очень сложная процедура с долгим послеоперационным периодом, поэтому контроль за уровнем оксалатов в организме крайне важен.
Во время беременности такие операции проводятся редко, только в тяжелых случаях. Выводить камни приходится, не применяя медикаментов, то есть отварами из лечебных трав, а такое лечение медленное и малоэффективное.
Оксалаты в моче при беременности: причины, симптомы. Соли оксалаты в моче во время беременности. Повышение оксалатов при беременности
Во время беременности нагрузка на почки женщины существенно возрастает. Именно поэтому будущим мамам нужно регулярно сдавать общий анализ мочи. Это простое, но информативное исследование расскажет многое о состоянии мочевыделительной системы.
Иногда в образце урины лаборанты находят оксалаты. Что это такое, каковы причины их появления, свидетельствует ли их наличие о развитии патологии и какие меры нужно принять, чтобы соли оксалаты в моче при беременности не появлялись?
Оксалаты в моче при беременности. Что такое оксалаты
Оксалаты — это соли щавелевой кислоты. В контексте оценки работы мочевой системы под оксалатами обычно подразумеваются оксалаты кальция. Эти вещества представляют собой труднорастворимые кристаллы и являются главными виновниками образования почечных конкрементов. В почках 8 из 10 человек, страдающих от нефролитиаза, находят именно кальциево-оксалатные камни.
Состояние, при котором оксалаты обнаруживаются в урине, называется оксалатурией или оксалурией. Если в сутки с мочой выделяется 45 и более мг оксалатов, то пациенту ставится диагноз гипероксалурия.
Оксалаты являются естественными метаболитами, обнаружение их в урине чаще всего связано с питанием и является вариантом нормы.
Для оценки состояния мочевыделительной системы информации только лишь о наличии оксалатов недостаточно, необходимо учитывать их количество, другие показатели анализа и наличие жалоб со стороны пациентки.
Оксалаты в моче при беременности: симптомы
- Боль в животе.
- Поллакиурия.
- Повышенная утомляемость.
- Эритроциты в неизмененном виде часто обнаруживаются в моче при оксалурии. Все потому, что кальциево-оксалатные камни имеют острые края, которыми травмируют слизистую мочевых путей.
- Если оксалурия не была вызвана питанием, то помимо оксалатов в урине обычно повышается количество лейкоцитов, цилиндров, белка.
Оксалаты в моче при беременности: врожденная гипероксалурия
- Первичная гипероксалурия или оксалоз — проявляющаяся в детском возрасте болезнь, при которой в организме человека либо недостает пероксимального фермента аланин-глиоксилат-аминотрансферазы, либо и вовсе отсутствует цитоплазматический фермент гликоксилатредуктаза. Для заболевания характерно избыточное поступление щавелевой кислоты в кровь и затем в урину. В почках щавелевая кислота связывается с кальцием, образуя оксалаты кальция, из которых формируются кальциево-оксалатные камни и развивается оксалатная нефропатия.
Оксалаты в моче при беременности: приобретенная гипероксалурия
- Употребление в пищу продуктов, в большом количестве содержащих щавелевую кислоту. К таким относят зеленые овощи, шпинат, ревень, виноград, цитрусы, сливы, кофе, чай, газированные напитки, шоколад.
- Избыток витамина C. Практически треть производимого организмом оксалата синтезируется из аскорбиновой кислоты.
- Дефицит кальция в просвете кишечника. Кальций связывает оксалат, полученное в результате реакции соединение не всасывается в кровь и не попадает в почки. Доказано, что недостаточное поступление кальция в организм усиливает камнеобразование.
- Употребление жирной пищи. Жирные кислоты связывает кальций, что приводит к попаданию в урину большего количества щавелевой кислоты.
- Дисбиотические изменения в ЖКТ. Некоторые виды лакто- и бифидобактерий способны расщеплять поступающие с пищей оксалаты. Отдельного упоминания достойны грамотрицательные строгие анаэробы Oxalobacter formigenes. Данные бактерии получают необходимую для поддержания жизнедеятельности энергию путем декарбоксилирования щавелевой кислоты. По некоторым данным таким образом можно нейтрализовать до 80 процентов поступающих с пищей оксалатов.
- Нарушение функционирования клеточных транспортеров, которые осуществляют перенос оксалат-ионов через мембраны.
- Нарушение выделения почками защитных коллоидов, вызванное, в первую очередь, дефицитом витамина B6 и магния, а также нехваткой витаминов A, D и других витаминов группы B. Эти вещества поддерживают щавелевую кислоту в растворенном состоянии.
- Стрессы, длительная диарея, многократная рвота.
- Восстановление организма после оперативного вмешательства либо химиотерапии.
Проявлением каких заболеваний могут быть оксалаты в моче при беременности
- Сахарный диабет.
- Илеит.
- Укорочение толстой кишки.
- Острый холецистит.
- Хронический панкреатит.
- Острые и хронические заболевания почек и мочевых путей.
- Подагра.
Оксалаты в моче при беременности: лечение
Если содержание кальциево-оксалатных солей в анализе мочи невысоко, и у пациентки нет жалоб на здоровье, то в подавляющем большинстве случаев медикаментозное лечение не требуется, достаточно просто пересмотреть свой рацион. Но обследование пройти все же рекомендуется, ведь на ранних стадиях недуг может не давать о себе знать. Женщинам с неидеальным анализом мочи рекомендуется сделать УЗИ или МР-урографию почек.
Оксалатные камни обладают шероховатой текстурой, благодаря чему редко выходят самостоятельно. При обнаружении камней в почках беременной могут быть назначены цитраты калия или натрия.
Эти вещества связываются с щавелевой кислотой, тем самым препятствуя процессу образования почечных конкрементов.
А вот популярный среди отечественных врачей Канефрон не рекомендуется: влияние активного вещества на плод не изучалось, да и доказанным действием препарат похвастать не может.
Питание при кристаллах оксалата в моче при беременности
Желательно полностью отказаться от таких продуктов:
- копчености, рыбные и мясные бульоны, жирное мясо;
- творог;
- щавель, шпинат, грибы, зеленый салат, помидоры, ревень, петрушка, бобовые, перец;
- орехи, инжир, красная смородина, яблоки сорта «Антоновка»;
- какао, кофе, крепкий чай, цикорий, квас, томатный сок;
- шоколад.
Рекомендуется свести к минимуму употребление таких продуктов:
- печень, почки, язык, мозги, рыбные консервы, рыбная икра и другие продукты, содержащие большое количество пуринов;
- свекла, лук, морковь, картофель;
- черная смородина, земляника, черника, сливы, крыжовник;
- пищевая соль, сахар, желатин.
Дозволяются, но в ограниченном количестве:
- молоко — не более 2 стаканов в сутки;
- яйца — не более 1 штуки в день;
- арбуз — до 2 кг в сутки;
- сало, отварные или приготовленные на пару нежирное мясо, птица, рыба;
- суточная доза витамина С, получаемого с продуктами питания или посредством приема медпрепаратов, должна быть в пределах 150–250 мг.
Рекомендуется употреблять в пищу такие продукты:
- сливочное масло, кисломолочные продукты;
- хлеб из муки крупного помола;
- пшеничные отруби, пшено, перловая, овсяная и гречневая крупы;
- капуста белокочанная и цветная, кабачок, тыква;
- груша, яблоко, абрикос, виноград, ананас, персик, дыня, черешня, вишня, кизил, айва, высушенные без добавления сахара чернослив, курага, груша;
- показано повышенное употребление жидкости — около 2 литров в сутки. Очень рекомендуется включить в рацион клюквенные или брусничные морсы.
Не стоит паниковать, если в незначительном количестве были обнаружены оксалаты в моче при беременности. Отзывы уже состоявшихся мам, прошедших через подобное, подтверждают, что в абсолютном большинстве случаев находка связана с питанием или ранним токсикозом беременной. Но для подтверждения диагноза будущей маме рекомендуется пройти углубленное обследование.
Оксалаты в большом количестве в моче при беременности: что это значит
Оксалаты – соли и сложные эфиры щавелевой кислоты, которые слабо растворяются в воде и вызывают заболевания различной этиологии: подагру, ревматоидный артрит и вульводинию.
Оксалаты в моче при беременности могут указывать на метаболические расстройства. Лабораторные и инструментальные методы помогают выявить первопричину оксалатурии.
Выбор способа лечения зависит от основного заболевания, которое привело к появлению следов кристаллов в моче.
В моче у беременной выявлены оксалаты: опасно ли это
Если появились оксалаты в моче у беременной женщины, что это значит, хотят поскорее выяснить ее родственники, муж и сама будущая мама. Соли щавелевой кислоты встречаются почти во всех растениях в низких или умеренных количествах. Человек получает их в ходе метаболизме или из растительной пищи. Длительное применение щавеля и сои может увеличивать риск развития гипероксалурии.
Нормы содержания
Соли оксалаты в моче при беременности – конечный продукт метаболизма аскорбата, глиоксилата и глицина в организме человека и млекопитающих. Они в основном образуются при разложении аминокислот и витамина С.
Наиболее распространены в пище оксалаты калия, натрия и аммония. Они поглощаются в желудке и кишечнике, а затем попадают в кровь и клеточную жидкость. Соли щавелевой кислоты частично разрушаются определенными кишечными бактериями, а также выводятся из организма в нормальных количествах через здоровые почки.
Некоторые бактерии в кишечнике потребляют оксалат. Частые или длительные терапии с помощью антибиотиков уменьшает способность организма естественным образом утилизировать это вещество. Пищевые волокна (овощи, шелуха подорожника) связывают как водорастворимые элементы, так и кристаллы оксалата.
Оксалат в моче обычно появляется из следующих источников:
- 33% – 50% от аскорбата (метаболизм);
- 40% от гликона (метаболизм);
- 6% – 33% от других незначительных метаболических процессов и приема пищи.
Причины отклонений от нормы у беременных
Увеличение поглощения оксалата называется «гиперабсорбцией щавелевой кислоты». Состояние может привести к значительному повышению концентрации оксалата в моче даже без существующего заболевания в желудочно-кишечном тракте. Нередки случаи, когда патологии ЖКТ несут прямую ответственность за усиление абсорбции оксалата, – болезнь Крона, хроническая диарея и панкреатит.
Увеличение экскреции оксалата с мочой называется «гипероксалурией». Она считается основным фактором риска образования оксалатных камней в почках. В дополнение к чрезмерной абсорбции оксалата, расстройство также уменьшает концентрацию кальция и магния в моче у беременных женщин.
Основные причины возникновения гипероксалурии у взрослых:
- потребление большого количества щавелевой кислоты;
- метаболические расстройства;
- недостаточное потребление жидкости;
- язвенный колит;
- болезнь Крона;
- заболевания поджелудочной железы;
- хронический физический стресс.
Некоторые продукты питания (щавель, ревень) увеличивают выделение оксалата в моче и снижают его растворимость до определенной степени, т.е. стимулируют гипероксалурию. Достаточно принимать около 180 мг в день, чтобы значительно увеличить концентрацию вещества в моче.
Высокие дозы оксалата также связаны с заболеваниями почек, ревматизмом, артритом и подагрой. Системный оксалоз может воздействовать на другие системы – опорно-двигательную, центральную нервную и сердечно-сосудистую.
В то же время следует помнить, что оксалаты в моче при беременности в большом количестве вырабатываются при метаболизме. Только около 10% -15% оксалата человек получает из пищи. Нарушения обмена веществ, печени и кишечника не вызываются продуктами, содержащими щавелевую кислоту. Поэтому терапия должна быть направлена не только на изменение рациона питания, но и на основное заболевание.
Совет! Людям с высоким риском развития гипероксалурии также целесообразно уделять внимание диете. То же самое относится к здоровому человеку, поскольку слишком большое количество оксалата может нанести серьезный вред органам.
Характерные симптомы нарушений
Средний возраст возникновения начальных симптомов гипероксалурии – 4 года. Осаждение кристаллов может происходить в других органах. В частности, кость, как правило, является основным хранилищем избыточного оксалата у лиц с первичной гипероксалурией. Оксалат в кости и моче при беременности содержится в небольшом количестве у здоровых женщин.
Поскольку симптомы возникают относительно поздно и связаны с серьезными осложнениями, все беременные пациентки, у которых есть камни, должны проходить профилактические обследования. Выделение оксалата мочи обычно составляет более 100 м /сут при обеих типах первичной гипероксалурии.
Энтеральная гипероксалурия характеризуется очень высокими уровнями оксалата в моче (90 мг/сут и более) и гипокальциурией, причем экскреция кальция в моче обычно составляет менее 110 мг/сут. У пациентов наблюдается сильная диарея, которая приводит к гипоцитратурии и относительной дегидратации в дополнение к гипероксалурии.
Другие состояния, связанные с кишечной гипероксалурией, включают мальабсорбцию жира, стеаторею, язвенный колит, болезнь Крона, панкреатит, билиарный цирроз и синдром короткой кишки.
Выделение оксалата мочи при идиопатической или легкой гипероксалурии обычно составляет 40-60 мг/сут. Иногда сообщается об отравлении эфирами щавелевой кислоты. В редких случаях могут развиться судороги и бессознательное состояние.
Симптомы передозировки включают местное раздражение и системные эффекты:
- жжение во рту, глотке и пищеводе;
- трудности с глотанием;
- понос;
- брадикардию;
- аритмию сердца;
- сердечную недостаточность;
- почечную недостаточность.
Степень опасности для женщины
Оставшиеся оксалаты, которые не связаны с кальцием, – свободные или водорастворимые – поглощаются в кровь с помощью пассивной диффузии, особенно в тонком кишечнике и в толстой кишке.
Приблизительно 75% – 85% всех камней в почках являются оксалатом кальция. Важно следить за количество потребляемого щавеля и соотношением оксалат-кальций в пищевых продуктах. Это также значит, что нужно нормализовать потребления кальция. Большая часть населения Земли имеет повышенную абсорбцию оксалата.
Большему поглощению способствует потребление богатых щавелевой кислотой продуктов натощак. Увеличенная абсорбция также наблюдается у пациентов, которые принимают пищу маленькими порциями.
Методы выявления оксалатных камней у беременной
Вначале проводится физический осмотр и собирается анамнез. Если у врача возникает подозрение на оксалурию, назначается общий анализ мочи на белок, слизь, ураты и концентрацию электролитов.
Лабораторное обследование выявляет изменение соотношения щавелевой кислоты к креатинину в моче. Диагноз первичной гипероксалурии 1 типа подтверждается цитогенетическим анализом. У 10% пациентов также обнаруживается нефрокальциноз, анемия и метаболический ацидоз в течение первых 6 месяцев после выявления болезни.
Способы лечения оксалатурии при вынашивании ребенка
В начале беременной женщине советуют увеличить ежесуточное потребление жидкости и принимать ингибиторы образования кристаллов – цитрат, бикарбонат и магний.
Необходимо сохранить щелочную мочу, чтобы соли щавелевой кислоты не осаждались в мочевом тракте. Употребление пиридоксина в терапевтических дозах снижает скорость литогенеза у пациентов.
Ранняя и агрессивная консервативная терапия может задержать течение болезни.
Единичной пересадки почек недостаточно: требуется комбинированная трансплантация печени и почек, которая, вероятно, является терапией выбора у маленьких детей. Во время беременности пересадка органов не рекомендована.
Профилактика избыточного образования солей при беременности
Важная часть профилактического лечения – правильная регидратация. Делать и пить концентрированные соки не следует: нужно отдавать предпочтение чистой воде. Беременным женщинам рекомендуется ограничить потребление продуктов, которые содержат много щавелевой кислоты – щавель, сою. Также необходимо принимать больше пищевых волокон, поскольку они уменьшают биодоступность оксалатов.
Перед началом лечения следует проконсультироваться с лечащим врачом. Запрещено принимать народные средства, поскольку они могут оказывать непредсказуемое и вредное действие на беременность. Своевременное обращение к нефрологу, урологу или гинекологу не только помогает устранить возникшие осложнения, но и полностью избавиться от расстройства.
Оксалаты в моче при беременности: причины, опасность и лечение
В период ожидания малыша любая женщина больше всего беспокоится, чтобы беременность протекала без осложнений и тщательно следит за своим здоровьем. Не все нарушения дают о себе знать сразу.
Например, когда появляются оксалаты в моче при беременности, их не так просто обнаружить.
А вот они могут стать причиной серьезных осложнений со стороны здоровья женщины, нарушить процесс вынашивания беременности с угрозой для ребенка и матери.
Оксалаты в моче при беременности
Моча даже абсолютно здорового человека содержит небольшое количество солей и прочих веществ. Оксалаты в моче также присутствуют, но поскольку это естественный продукт метаболизма, угрозы они не представляют. А вот увеличение их концентрации может стать причиной серьезных нарушений, особенно у беременной женщины, которая больше других подвержена различным недугам.
Скопление оксалатов возникает при заболеваниях органов пищеварительного тракта, нарушении обменных процессов, дефиците витаминов, нехватке минеральных веществ.
Отложения вероятны при неправильной работе органов мочевыделительной системы.
Нередко на фоне инфекции происходит нарушение некоторых функций, воспалительный процесс препятствует оттоку жидкости, и моча в большом количестве застаивается в почках, мочевом пузыре и протоках.
Для беременной нормой содержания оксалатов в моче являются показатели, которые были у женщины до зачатия. Не стоит беспокоиться, если уровень солей опустился до нижних границ — такое явление при гестации естественно, ведь часть из них расходуется на нормальное развитие ребенка.
Оксалаты при беременности участвуют в синтезе молозива и формировании костного скелета будущего ребенка.
Соли, оксалаты в моче при беременности сигнализирует о нарушениях в работе организма матери и опасности для плода. Поэтому так важно проходить регулярные обследования, и на протяжении всей беременности сдавать анализы.
Признаки оксалатов в моче у беременных
Симптомы заболевания во время беременности проявляются очень редко. Они могут быть не сильно выраженными, а иногда и совсем отсутствовать, пока оксалатные камни не станут огромных размеров и не послужат причиной более серьезных расстройств.
При тяжело текущей беременности, токсикозе и прочих нарушениях, связанных с вынашиванием малыша, незначительные проявления мочекаменной болезни заметить трудно, а диагностировать патологию по симптомам просто невозможно.
К основным признакам образования оксалатов и других конкрементов у беременных относят такие проявления:
- болезненные ощущения в области поясницы;
- дискомфорт и боль при мочеиспускании;
- частые позывы в туалет с минимальным количеством выходящей мочи;
- общая слабость;
- утомляемость;
- скачки артериального давления.
Все эти симптомы объясняются беременностью, и повода для беспокойства часто не дают. Заподозрить отложение конкрементов можно только после исследования мочи.
При появлении камней небольших размеров или песка выделяемая биологическая жидкость приобретает характерные особенности:
- становится мутной, теряет прозрачность;
- в ней возникает осадок;
- появляется нехарактерный запах;
- вероятны кровянистые включения.
Это те признаки, которые может заметить сама женщина, а при микроскопическом исследовании в моче беременной наблюдается повышенный уровень лейкоцитов, свидетельствующих о развитии воспалительного процесса. А также в большом количестве находится белок и эритроциты.
Последствия
Высокий уровень оксалатов без своевременной диагностики и лечения у беременных женщин приводит к отложению соли. Скопления через некоторое время превращаются в камни и становятся причиной серьезных нарушений, негативно сказываются на протекании беременности.
Прямой угрозы конкременты для будущего ребенка не несут, но при движении они доставляют дискомфорт и опасные проблемы со здоровьем у женщины. Ухудшение общего состояния, страх последствий для будущего малыша может спровоцировать прерывание беременности или преждевременные роды.
Нарушение обмена веществ, которое возникает при избытке оксалатов, негативно сказывается на развитии плода, может спровоцировать недостаточное питание плаценты и стать причиной формирования патологических изменений. Малыш не получает в полной мере все необходимые питательные вещества, что сказывается на внутриутробном развитии и может послужить причинами к появлению нарушений уже после родов.
Движение камней в полости почек провоцирует раздражение в зависимости от локализации конкрементов и вызывает воспалительный процесс. Организм женщины и без того ослаблен, а мочекаменная болезнь создает благоприятную среду для проникновения инфекции, которая поражает не только женщину, но и еще не рожденного ребенка.
Диагностические меры
Выявить оксалатурию или избыток оксалатов можно только путем проведения лабораторных исследований. Общий и биохимический анализ мочи определяют концентрацию солей, а также по ним оценивают состояние органов мочевыделительной системы.
При получении анализа с завышенными показателями беременной рекомендуют пересдать биоматериал. Для подтверждения патологических изменений в составе мочи проводят суточный забор.
Для определения наличия инфекции и болезнетворных микроорганизмов делают бактериологический посев.
Чем раньше будет выявлена патология, тем более эффективным окажется лечение. Пока оксалаты в моче у беременных не достигли больших размеров, от них можно избавиться с помощью диеты и фитотерапии, которая допускается в отличие от других более кардинальных методик.
Лечение оксалатурии при беременности
От медикаментозной терапии и тем более хирургического удаления оксалатных отложений в период гестации придется отказаться. Только в случае очевидной угрозы для жизни матери и ребенка прибегают к таким методам лечения.
Важно после диагностики оксалатурии выявить причину патологического избытка солей. Если образование оксалатов возникло в результате обезвоживания, нужно восполнить утраченную жидкость и нормализовать водно-солевой баланс.
Неправильное питание и злоупотребление витаминами и минералами – частая причина возникновения оксалатов у беременных, поэтому очень важно пересмотреть рацион. Специалист подберет оптимальное меню, основой которого станет богатая магнием пища. Именно этот компонент помогает выводить лишние соли щавелевой кислоты.
Привести к нарушению обменных процессов может также сахарный диабет или воспалительный процесс в почках. В этом случае проводят щадящую медикаментозную терапию и снижают потребление соли до минимума, в количестве не более 1 грамма в сутки, а объём потребляемой жидкости увеличивают.
Чтобы избежать отеков, свойственных беременным женщинам, назначают растительные мочегонные препараты.
Для будущей мамы важно получать с пищей максимум полезных микроэлементов и достаточное количество витаминов. Это то, что нужно ребенку для нормального развития. Но есть все подряд нельзя, нужно исключить продукты, содержащие щавелевую кислоту, и отказаться от слишком калорийной пищи.
А вот на продукты с высоким содержанием магния и витаминов В1 и В6 следует обратить особое внимание. Эти вещества помогают нормализовать концентрацию оксалатов в моче и предупреждают развитие заболевания.
Среди средств для борьбы с отложением солей щавелевой кислоты выделяют семена укропа, обыкновенный золотарник, листья мяты, редьки и земляники, полевой плющ.
Сборы и лекарственные травы принимают по назначению врача, согласно индивидуальным особенностям организма. Самостоятельно заниматься лечением, тем более при беременности, может быть опасно для будущей матери и ребенка.
Оксалаты в моче при беременности: симптомы, диагностика, лечение
Соли в моче у беременной — это частая проблема, терапия которой не занимает много времени и не требует хирургического вмешательства.
Что такое оксалаты в моче при беременности
Это производные от щавелевой кислоты, которые встречаются в виде кристаллов или эфира.
Откуда берутся кристаллы оксалата? Их образование происходит, когда кальций, натрий, калий, железо или магний вступают в химическую реакцию.
В результате в области кишечника образуются каменные образования. Выводятся с помощью почек и мочевыделительной системы.
Около 10% абсорбируется и попадает в кровоток.
Серьезного влияния на здоровье беременной девушки это не оказывает.
Проблемы начинаются при хроническом высоком содержании этого вещества в организме. В этом случае некоторые функции могут быть нарушенными или вовсе отказать, что происходит довольно часто.
При этом могут ощущаться резкие колющие боли в животе.
Оксалаты в моче при беременности отмечаются практически у каждой женщины, однако опасность заключается при их высокой концентрации.
Почему появляются соли и чем они опасны
Причины оксалатов в моче при беременности бывают разные.
В некоторых случаях заболевание прогрессирует из-за нарушения функционирования щитовидной железы, при неправильном питании.
Кристаллы в моче при беременности могут привести к некоторым осложнениям. В хронической стадии и к проблемам развития у эмбриона.
Они происходят из-за того, что некоторые полезные микроэлементы не попадают малышу. На этой почве развиваются условия угнетения умственной и физической активности в дальнейшем.
Присутствие оксолатов в моче беременной женщины могут свидетельствовать о развитии воспалительных заболеваний, сахарного диабета и болезни Крона.
Самым опасным осложнением при появлении оксолатов в моче при беременности может стать формирование камней в почках. Это одни из самых трудновыводимых видов кристаллов, которые при своем движении могут спровоцировать не только почечную колику, но и ряд осложнений в период вынашивания и родов.
Симптомы
Самыми распространенными симптомами, благодаря которым можно самостоятельно заподозрить наличие или отсутствие этой патологии у беременных являются:
- Частые болезненные позывы в туалет (более 15 раз за день).
- Постоянное чувство усталости, сонливость.
- Головные боли, возможны потеря сознания и головокружения.
- Изменение цвета мочи.
- Резкие непродолжительные боли внизу живота, которые иногда принимают за колики.
- Слегка повышенная температура.
Важно заметить тот факт, что подобные изменения часто сопутствуют резкой сменой рациона питания.
При медленном развитии заболевания вышеперечисленные симптомы могут быть слабовыражены или не выражены вовсе.
В подобных случаях существует вероятность, что недуг будет развиваться скрыто. Поздняя диагностика и несвоевременное лечение не смогут поспособствовать успешному излечению.
Виды диагностики
Меры диагностики направлены на необходимость своевременно обнаружить причину развития заболевания и сначала избавиться от нее, попутно снимая ее негативное воздействие на организм мамы.
Первые симптомы патологии обнаруживаются в результатах общего анализа мочи. Они проявляются в повышенном содержании белка, отраженного в результатах исследования.
В качестве дополнительных мер диагностики назначаются следующие процедуры:
- биохимия мочи;
- общий и биохимический анализ крови;
- УЗИ.
По мере прохождения лечения назначают контрольные исследования. Они необходимы, чтобы врач мог увидеть отклик организма женщины на проводимую терапию и определить степень воздействия лекарств на ребенка.
Главное выявить причину и вовремя принять меры по ее устранению, чтобы оградить маму и малыша от различных проблем со здоровьем.
Лечение
В большинстве случаев лечение проходит амбулаторно. Беременная направляется в стационар только при острых нарушениях здоровья, которые влекут за собой опасность для развития и жизни ребенка.
Если количество оксолатов в моче превышено не сильно, то рекомендациями по лечению выступает соблюдение диетического стола №7, а также питьевого режима.
Особое место в терапии оксолатов занимают регулярные физические нагрузки. Умеренные занятия спортом помогают их продвижению из почек и выводу из организма будущей мамы.
В тяжелых случаях назначается медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство с помощью лапароскопии.
Профилактика
При проблемах с мочевыделительной системой и наличием повышенного уровня оксолатов, в меню должны быть ограничены следующие продукты:
- ягоды с высоким содержанием кислот (слива, смородина, клубника, вишня);
- бобы;
- кофе;
- чай;
- щавель,
- болгарский перец;
- петрушка;
- картофель;
- свекла;
- лук;
- яйца.
В зависимости от индивидуальных особенностей организма, беременной стоит исключить бульоны из жирных видов мяса, птицы или рыбы.
Если повышены кристаллы в моче при беременности, то необходимо как можно скорее помочь организму их вывести, а с этим справиться помогут:
- крупы;
- кисломолочные изделия;
- арбузы;
- несладкие компоты;
- питьевая очищенная вода.
Крайне не рекомендуется в период беременности использовать специальные мочегонные средства.
Также рекомендуется ограничить потребление соли, так как она «связывает» воду в организме и препятствует выведению оксолатов из почек.
Перед приемом народных мочегонных средств требуется получить консультацию специалиста и выявить отсутствие аллергических реакций.
Соли оксалаты в моче при беременности в небольших и больших количествах: что это значит
Соли кальция – оксалаты – наравне с другими веществами (к таким, например, можно отнести соединение чистых солей кальция с ортофосфорной кислотой – фосфат) представляют собой продукт естественных процессов метаболизма в организме, растворяемый пропущенной через почки жидкостью, выводимый вместе с мочой.
Здоровье женщины зависит от баланса данного вещества – концентрация чуть больше или чуть меньше, и состояние пошатнется, запуская патологический процесс развития самых серьезных заболеваний. Если почки не справляются с нагрузкой, соли не выводятся, начинают кристаллизоваться и превращаться в камни.
В организме здорового человека кальций перерабатывается и выводится своевременно, оптимальными объемами, поэтому соли оксалаты в моче обнаруживаются в минимальном объеме. Данный баланс может быть нарушен массой факторов:
- приемом большого количества витаминов;
- обильным употреблением овощей;
- генетической предрасположенностью;
- регулярными стрессами;
- сахарным диабетом;
- воспалительными и инфекционными заболеваниями ЖКТ;
- дефицитом солей магний.
Беременность является сложным испытанием для женского тела – все ресурсы матери направляются на поддержание развития и защиту плода, все ее органы и системы работают над этой задачей часто в ущерб для самой женщины, поэтому даже обычная аллергия может стать проблемой.
Для развития ребенка требуется большое количество кальция, который производит материнский организм. Если почки матери не функционируют как следует и не обеспечивают достаточное количество воды для растворения и выведения солей, это причина для начала их кристаллизации с выпадением в мочу.
Причины оксалатурии
Причин для появления в моче таких элементов, как оксалаты, существует достаточно много. Самой основной из них являются такие факторы, как:
- Диета, основанная на употреблении продуктов, которые богаты таким веществом, как щавелевая кислота;
- Подобное явление нередко проявляется у людей, проживающих в регионах, которые значительно обеднены магниевыми солями;
- Чаще всего причиной появления данного заболевание является серьезное изменение обмена веществ и щавелевой кислоты в организме женщины;
- Употребление витаминов в дозировке, которая превышает суточную;
- Плохая наследственность также имеет определенное значение.
На начальной стадии данное заболевание достаточно тяжело поддается эффективной диагностике, так как совершенно отсутствуют какие-либо внешние проявления. Только проведение очень тщательного анализа при подобной патологии поможет назначить эффективное лечение заболевания, что для беременной женщины очень важно.
Соли оксалатов в моче при беременности могут быть вызваны патологическими процессами в организме или внешними факторами.
- частые стрессовые ситуации;
- передозировка витаминов;
- недостаток солей магния в пище;
- злоупотребление продуктами, содержащими щавелевую кислоту (копчености, консервированная еда);
- обезвоживание организма.
Виды
Обнаружение оксалатов при беременности часто свидетельствует о протекании в организме женщины патологических процессов, затрагивающих мочевыделительную систему. Состояние опасно тем, что симптоматически практически не проявляется, поэтому выявляется только на основании анализа мочи и результатов инструментальных обследований (УЗИ).
В моче обычно обнаруживаются несколько видов оксалатов, каждый из которых образовался из солей различных типов веществ.
Наиболее распространенными являются оксалаты кальция, но выделяются также конкременты кристаллизовавшихся солей калия, аммония и натрия, соединенных с щавелевой кислотой.
На образование таких камней влияют различные факторы – от неправильной диеты до переизбытка принимаемых витаминов.
Диета и лечение
Для максимально эффективной борьбы с оксалатами требуется выяснить их основную причину появления. Если данные элементы проявились по причине серьезного обезвоживания организма, то здесь для беременной женщины очень важно нормализовать свой режим питания и приема воды. Делать это желательно под тщательным наблюдением специалиста.
Если причиной является чрезмерное употребление в пищу продуктов, которые имеют большое количество щавелевой кислоты, потребуется в обязательном порядке полностью убрать из рациона все подобные продукты и отрегулировать лечебную диету.
Если причиной данного заболевания у беременной женщина стала определенная патология почек, потребуется пройти более тщательное обследование. По его результатам уже врач назначит то или иное соответствующее лечение и диетическое питание.
Вне зависимости от причины появления заболевания уровень солей в организме беременной женщины требуется довести до нормальных показателей, которые присутствовали до беременности.
Соответственно, если присутствует некоторое повышение оксалатов в процессе беременности, все это говорит о довольно серьезном нарушении.
Основные профилактические меры
Чтобы избежать повышения количества оксалатов в моче, женщине необходимо в обязательном порядке придерживаться диеты. Осторожно следует подходить к употреблению таких продуктов, как:
- Кофе и крепкий чай;
- Картофель, молоко, яйца и творог;
- Изделия из шоколада.
Рацион женщины требуется обязательно разнообразить белым хлебом и крупами. Важно ввести в ежедневный рацион отварное мясо, свежую капусту, рыбу, абрикосы, сметану.
Основной способ коррекции состояния беременных женщин, у которых повысился обычно умеренный уровень содержания оксалатов в моче, это диета, включающая:
- нежирное вареное мясо;
- каши;
- молочные продукты;
- хлеб из муки грубого помола.
Правильное питание, благодаря которому снижается количество солей кальция, а также оптимальный питьевой режим, исключат вероятность развития проблем с мочевыделительной системой в дальнейшем.
Наличие оксалатов в моче может означать всего лишь то, что будущая мать неправильно питается и принимает слишком много витаминов, однако, это же состояние часто демонстрирует наличие в организме женщины проблем с мочеполовой системой (а иногда еще и ЖКТ). Чтобы исключить вероятность развития заболеваний рекомендуется пройти обследование и начать своевременное лечение. Важно помнить, что оксалаты – потенциальная опасность для матери и ребенка.