Вакуумный аборт (аспирация) — устранение зародыша на ранних стадиях развития, связанное с патологическими процессами, или желанием пациентки.
Это один из наиболее щадящих организм методов искусственного прерывания беременности считается вакуумный аборт.
Женщины прибегают к этому средству по личному желанию (только до двенадцати недель), либо процедуру делают по медицинскому направлению — в последнем случае может не учитываться срок развития плода.
Весь процесс можно условно разделить на три этапа. Первый — подготовительный, второй непосредственно вакуумный аборт, третий – восстановительный или послеоперационный.
Пациентка консультируется с лечащим гинекологом, который рекомендует аборт (вынужденный или по желанию), диагностирует срок развития плода, дает направление на анализы, чтобы определить общее состояние здоровья и сдерживающие или рекомендательные факторы. Врач выбирает метод выполнения вакуумного аборта.
В ходе процедуры женщину размещают в гинекологическом кресле, вход во влагалище и его стенки защищают антисептиком. Не рожавшей девушке вводят в шейку матки металлический расширитель (для рожавшей такой необходимости нет) и специальный препарат, затем обезболивают зону и задействуют трубку с электроотсосом.
Если осложнений нет, женщину отпускают домой.
Вакуумный аборт занимает от 5 до 15 минут. После него в обязательном порядке выписывают курс антибиотиков для обезболивания, предотвращения заражений, воспалений.
Не позднее, чем через три недели рекомендован повторный осмотр с проведением ультразвукового исследования.
Медицинские показания к проведению вакуумного аборта
Плодное яйцо удаляется по медицинскому настоянию или желанию матери на сроке до четырех месяцев. Причиной прерывания беременности может быть:
- Несостоявшийся выкидыш — развитие плода остановилось на сроке до 14 недель.
- Отсутствие эмбриона в плодном яйце, что является следствием замершей беременности.
- Невозможность выносить плод, что чревато летальным исходом для женщины.
- Роженица заразилась краснухой, оспой или иным инфекционным заболеванием.
- Беременность наступила вследствие изнасилования.
- Гинекологические патологии, возникшие на фоне заболеваний слизистой матки, частичное сохранение плода после проведенного хирургического или медикаментозного аборта, или же плацента не вышла после кесарева сечения или родов.
- Неполный выкидыш.
Что происходит после вакуумного аборта
Осложнения после вакуумного аборта возможны, но необязательны. В основном встречаются у женщин, не раз переносивших подобные манипуляции.
У тех, кто еще не рожал, вероятен гормональный сбой, который ведет к неправильной работе яичников, нарушению менструального цикла, в крайнем случае — бесплодию.
Неопытный доктор может случайно перфорировать матку, вызвав острую боль.
После процедуры возможно кровотечение из-за полипа, который образовался в плаценте, которую доктор не полностью удалил. Случается так, что плод не отслоился от стенки, а потому продолжает развиваться.
Месячные после вакуумного аборта
Некоторые женщины считают, что наступление месячных после вакуумного аборта — это признак восстановления организма. Действительно, восстановившийся менструальный цикл говорит о том, что репродуктивная система женщины нормально функционирует. Но все же включиться в работу должны не только органы малого таза, но и другие важные системы женского организма.
Вакуумный аборт считается самым безопасным способом избавления от беременности. Наиболее оптимальный и наименее безопасный срок проведения — 5 неделя беременности, но не позднее 7-й.
Когда же ожидать месячные? Как правило, до 10 дней после процедуры женщина может наблюдать кровяные выделения. Что же касается месячных, то даже врачи не ответят точно на этот вопрос.
Организм женщины каждой индивидуален, поэтому у рожавших менструальный цикл восстанавливается в течение 3-4 месяцев, а у нерожавших это занимает до полугода.
Женщины нередко интересуются тем, можно ли после вакуумного аборта сразу забеременеть? Поскольку происходит сбой гормонального фона после вакуумной чистки, то и овуляция, а за ней и менструация могут начаться неожиданно и риск беременности возрастает в разы. Гинекологи предлагают уберечься от подобных неприятностей с помощью приема противозачаточных таблеток. При нормальном исходе аспирации месячный придут на 30–50 день после аборта.
Характер выделений после вакуумного аборта
Менструальный цикл берет возобновляется от момента хирургического вмешательства. Почти всех женщин, перенесших вакуумную аспирацию, интересует характер и длительность выделений. На это влияют разные факторы, в том числе срок беременности и индивидуальные особенности организма. Выделения бывают разными:
- Слабый болевой синдром и скудные мажущие выделения можно наблюдать после вакуумного аборта в первые несколько дней, потом они переходят в слизистые.
- В отдельных случаях примерно через 5 дней начинается более интенсивное менструальное кровотечение. Это может говорить, как о нормальном восстановительном периоде, так и быть свидетельством осложнений.
- Нормальные и умеренные выделения говорят о том, что слизистая оболочка матки заживает.
- Кровотечения или выделения, которые носят желтоватый оттенок и неприятный запах — повод немедленно обратиться к специалисту.
Если после вакуумной чистки присутствуют неприятные тянущие и болезненные ощущения, а выделений нет, можно предположить:
- развитие стеноза маточной шейки (в большинстве случаев у нерожавших женщин);
- тромбоз;
- маточный загиб, особенно усугубляется после вакуумной аспирации;
- гормональный сбой.
О некачественном вакуумном аборте свидетельствуют выходящие слизь и сгустки. Если плодное яйцо удалили не полностью, такую информацию даст УЗИ-диагност на дополнительном обследовании. Если предположения окажутся верными, женщине предстоит новая аспирация для удаления остатков плода.
Выделения темно-красного или алого цвета, а также обильные выделения, при которых приходится менять гигиеническую прокладку каждый час — это повод к немедленному посещению врача, поскольку подобные симптомы свидетельствуют о том, что у пациентки началось внутриматочное кровотечение.
Одна из основных причин нарушения сбоя менструального цикла — гормональный сбой.
Когда происходит прерывание беременности, а организм женщины уже настроен на выработку гормонов для вынашивания плода, возникает гормональный сбой из-за ненужности этих гормонов. Отсюда и происходит задержка месячных.
Чем позже делают аборт, тем выше вероятность возникновение патологических изменений. Если после операции появились прыщи, нервозность, резкая смена настроения, быстрая утомляемость, прибавка в весе, задержка или наоборот очень обильная менструация, следует обратиться к специалисту и обследоваться на гормоны.
Желательно непосредственно после вакуумного аборта начать прием гормональных противозачаточных таблеток, которые помогут не только нормализовать гормональный фон в организме женщины, но и уберегут от нежелательной беременности.
Реабилитация после вакуумной аспирации
Существует комплекс мер по реабилитации после вакуумного аборта, в перечень которых входит:
- прием обезболивающих средств по назначению врача;
- в первые полтора дня после аборта, который проходит под общим наркозом, следует отказаться от управления автомобилем и любыми промышленными машинами, требующие концентрации внимания;
- тампонами пользоваться первые 2 недели запрещено, их следует заменить гигиеническими прокладками;
- до полного прекращения кровотечения занятия сексом исключены;
- при возобновлении сексуальных отношений следует принимать контрацептивы.
В восстановительный период после вакуумного аборта следует соблюдать все вышеперечисленные меры, чтобы избежать нежелательной беременности и снизить риск заболеваний репродуктивной системы.
Занятия сексом после вакуумного аборта
В первый месяц после вакуумного аборта секс под строгим запретом. Полость матки во время беременности увеличивается за счет сосудов и желез, выделяющих слизь. Во время процедуры врач удаляет плодное яйцо, которое соединяется со слизистой при помощи кровеносных сосудов.
Кровотечение начинается вследствие отделения эмбриона и разрыва мелких сосудов. Не следует забывать и о том, что процедура проводится при открытии шейки матки, травмируя ее.
Потому шейке матки необходимо время на то, чтобы полностью закрыться и чтобы слизь закупорила канал от инфекций и проникновения спермы.
Таким образом, чтобы избежать воспалительных процессов, которые могут в дальнейшем привести к бесплодию, внематочной беременности и прочих осложнений, сексом после вакуумного аборта заниматься категорически противопоказано. Отложить половую близость следует на 3-4 недели до полного заживления матки и восстановления организма в целом.
Планирование беременности после вакуумного аборта
Вакуумная аспирация — хирургический, но при этом щадящий и безопасный метод прерывания беременности. Планировать беременность после вакуумного аборта можно не раньше, чем через полгода после процедуры.
За этот период должен восстановиться гормональный фон и менструальный цикл, а женский организм прийти в норму. На течение беременности такой аборт не влияет, и он протекает, как правило, без осложнений.
Несмотря на это, многократное прерывание беременности негативно сказывается на здоровье женщины и может провоцировать дальнейшие осложнения.
Беременность после вакуумного прерывания беременности
Медицинский аборт – это искусственное прерывание беременности, выполненное специально обученным персоналом. Вакуум-аспирация плодного яйца (мини-аборт) считается одним из методов медицинского аборта. После проведенной процедуры многие женщины вновь решаются на рождение ребенка спустя некоторое время. Как протекает новая беременность после проведенного мини-аборта?
Показания к проведению мини-аборта
Вакуумная аспирация выполняется на сроке до 5 фактических недель беременности (или до 21 дня задержки менструации).
При проведении мини-аборта эмбрион вместе с оболочками удаляется из матки с помощью электрического насоса и специальной канюли. Расширение шейки матки не проводится. Эффективность метода составляет до 99%.
После процедуры обязательно проводится УЗИ для исключения задержки частей плодного яйца в матке.
Мини-аборт проводится по желанию женщины, а также при наличии медицинских и социальных показаний. К медицинским показаниям относятся аномалии плода, неразвивающаяся беременность, тяжелые заболевания матери. Операция проводится под общей или местной анестезией.
Когда наступает беременность после мини-аборта?
Вакуум-аспирация – наименее травматичный способ расстаться с нежелательной беременностью. Во время операции слизистая оболочка матки получает минимальные повреждения.
Восстановление структуры эндометрия происходит гораздо быстрее, чем при классическом аборте. После вакуум-аспирации новая беременность обычно наступает уже в ближайший месяц.
У многих женщин зачатие ребенка происходит в срок от 1 до 3 месяцев после манипуляции.
Мини-аборт не всегда проходит благополучно.
Нормальным считается промежуток до 12 месяцев после проведенного аборта. Если в течение года после процедуры беременность так и не наступает, нужно обязательно пройти обследование и лечение у гинеколога.
Планирование беременности после мини-аборта
Акушеры советуют планировать новую беременность не ранее чем через 3 месяца после проведенного мини-аборта. В этот период очень важно наблюдать за своим самочувствием и отмечать любые перемены в состоянии здоровья.
На протяжении 3 месяцев менструальный цикл должен полностью восстановиться. Никаких болезненных ощущений внизу живота в это время быть не должно.
Если женщина чувствует себя достаточно хорошо, она может запланировать зачатие ребенка спустя 3 нормальных цикла.
Перед зачатием необходимо пройти обследование у гинеколога:
- осмотр на гинекологическом кресле;
- УЗИ;
- обследование на основные урогенитальные инфекции.
Если вакуум-аспирация проводилась по медицинским показаниям, к обследованию могут быть добавлены следующие пункты:
- гормональный профиль;
- гемостазиограмма;
- обследование на аутоиммунные антитела;
- кольпоскопия;
- гистероскопия;
- консультации других специалистов.
В течение первых месяцев после мини-аборта стоит задуматься о надежной контрацепции. Лучшим вариантом для защиты от нежелательной беременности признаны оральные контрацептивы (ОК).
Эти препараты не только подавляют овуляцию, препятствуя зачатию, но и нормализуют гормональный фон после проведенного аборта.
Принимая ОК, женщина может достаточно быстро прийти в норму после аборта и избежать проблем, вызванных резким скачком уровня гормонов в крови.
Течение беременности
Вакуум-аспирация, прошедшая без осложнений, редко сказывается на течении новой беременности. Восстановившаяся слизистая оболочка матки позволяет эмбриону надежно прикрепиться и создает все условия для его полноценного развития. При слишком раннем наступлении беременности (через 1-2 месяца после операции) высок риск выкидыша на самых ранних сроках.
Другая проблема, поджидающая будущих мам – плацентарная недостаточность. После аборта плацента не всегда способна сформироваться правильно и обеспечить малыша всеми питательными веществами и кислородом.
Возникает гипоксия, приводящая к различным проблемам со здоровьем у новорожденного. Не исключено развитие многоводия на фоне внутриматочной инфекции. У части женщин, перенесших мини-аборт, нарушается адаптация организма к вынашиванию ребенка.
Развивается гестоз – одно из самых тяжелых осложнений беременности, угрожающее состоянию будущей мамы и ее малыша.
По данным ВОЗ вакуум-аспирация считается одним из самых безопасных методов проведения медицинского аборта. Несмотря на риск возможных осложнений, большинство женщин благополучно переносят эту процедуру. Мини-аборт, прошедший без осложнений, не препятствует наступлению беременности и рождению здорового ребенка.
Когда можно беременеть после вакуум аспирации
Среди женщин, решившихся на аборт, есть и те, кто желает завести ребёнка. Бывают ситуации, когда приходится принимать непростое решение прервать беременность. Некоторые женщины столкнулись с серьёзными жизненными трудностями, другие, не зная о беременности, принимали опасные антибиотики.
К счастью, не сильно травмирует матку. Если процедура прошла без , то на вопрос можно ли забеременеть после мини-аборта, ответ положительный — да можно. Но наступившая прежде беременность изменила гормональный фон женщины.
Чтобы забеременеть снова, нужно . До появления месячных обычно проходит 2-5 недель. К тому же, небольшое повреждение при проведении процедуры всё же произошло, и матке потребуется время на заживление.
До полного восстановления слизистой оболочки проходит 4-6 месяцев. Акушеры-гинекологи рекомендуют беременеть не менее чем через шесть месяцев после мини-аборта. Только после этого женщина выносит здорового ребёнка без угрозы выкидыша.
После вакуумного прерывания беременности придётся до восстановления менструаций. После начала половой жизни важна надёжная контрацепция, которую назначит врач.
Как определить, что беременность возможна?
Понять, что после мини-аборта получится забеременеть снова, можно по следующим признакам:
- после прерывания беременности прошло не менее 6 месяцев;
- менструации восстановились, стали регулярными и безболезненными;
- в последние месяцы не было инфекционных заболеваний;
- нет молочницы, необычных выделений из половых органов;
- отсутствуют психологические проблемы и стресс.
В таком случае, можно отменить контрацепцию и готовиться к зачатию. Однако если сохранились сомнения, тревога и страхи относительно предстоящей беременности, можно подождать ещё несколько месяцев. Лучше повременить с зачатием, чем поторопиться и столкнуться с осложнениями при вынашивании ребёнка.
После перенесённого мини-аборта нужно провести прегравидарную подготовку в центре репродуктивного здоровья. Это расширенное обследование включает в себя консультации гинеколога и других специалистов, необходимые анализы и ультразвуковое исследование.
Может ли беременность сохраниться?
Вакуум-аспирация — эффективный метод аборта, однако в 4-5 % случаев плодное яйцо остаётся на месте. Чтобы узнать, оказалась ли процедура эффективной, нужно сделать обычный тест. Если после миниаборта тест положительный, то это бывает связано с поздним проведением процедуры (срок более 7 недель), но случается и на более ранних сроках.
Если тест отрицательный, но есть сомнения в объективности данных, можно дополнительно сделать УЗИ. После подтверждения, что беременности нет, через несколько недель должны начаться месячные.
Если необходимые обследования пройдены, и одобрение врача получено, можно отменить контрацепцию и ждать наступления беременности. В норме для этого требуется до 5-6 месяцев, а иногда — до 1 года. Если же долгожданная беременность так и не наступила, нужно обратиться к врачу-репродуктологу с вопросом об экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО).
ЭКО проводится здоровым женщинам без воспалительных заболеваний половых органов. Для этой процедуры можно использовать собственную яйцеклетку и сперму мужа. После внедрения оплодотворённой яйцеклетки в матку на тесте появятся две полоски.
Но нужно быть готовой к тому, что эффективность ЭКО составляет не более 40%, поэтому могут потребоваться повторные процедуры. За наступившей беременностью после вакуумного аборта, необходимо внимательное наблюдение специалистов.
Особенно важно вовремя встать на учёт и выполнять все полученные рекомендации. Консультации врача позволят минимизировать риск невынашивания и родить здорового малыша.
Последствия и восстановление полости матки после вакуум аспирации при замершей беременности
Вакуум-аспирацию применяют для извлечения содержимого полости матки. Процедура проводится с разными целями: от диагностики заболеваний до аборта. В чем суть операции, и как происходит реабилитация после нее?
Женщины идут на аборт по двум основным причинам:
- нежелательная беременность;
- медицинские показания.
Эта мини-операция является самым безопасным способом прерывания беременности из всех существующих.
Вакуумный аборт эффективно применяется на маленьком сроке, до 5 недели беременности, пока эмбрион невелик в размерах. После аспирации очень редко возникают осложнения.
Иногда в результате операции плодное яйцо (или его часть) остается в матке, тогда аборт считается неполным. В таком случае необходимо хирургическое вмешательство.
Когда применяется
Вакуумная аспирация проводится по многим показаниям. В гинекологии выделяют ряд причин, при которых возникает необходимость в проведении процедуры:
- негативные последствия медикаментозного или криминального аборта;
- пузырный занос (аномальное развитие зачатка);
- гематометра (кровотечение или скопление крови в матке);
- остатки плаценты после родов;
- биопсия и другие лабораторные исследования.
При замершей беременности
В случае патологического замирания развития плода необходима срочная чистка полости матки от плода. Основным способом является вакуумный метод. Зародыш необходимо извлекать как можно быстрее во избежание интоксикации или сепсиса.
Вакуумная чистка проводится и на сроках свыше 5 недель, до этого момента предпочитают медикаментозный метод. Операция выполняется только после сдачи анализов и осмотра гинеколога.
Последствия
После проведения операции возможно возникновение следующих осложнений:
- гематометра;
- воспаления в половых органах;
- неполный аборт;
- нарушение менструального цикла;
- бесплодие.
Воспаление
Одно из неприятных последствий вакуумной аспирации — воспаление половых органов. Причинами его возникновения служат:
- позднее выявление замершей беременности;
- неполное удаление плодного яйца;
- халатность врачей;
- несоблюдение личной гигиены;
- вступление в половой акт через 2-3 дня после процедуры.
Симптомы:
- боли в области матки;
- неприятный запах;
- повышение температуры;
- зуд и жжение в интимных местах;
- дискомфорт при мочеиспускании.
Выделения
Поскольку вакуум-аспирация относится к малым операциям, осложнения возникают крайне редко, но травмирование сосудов все-таки происходит. В первый день после процедуры наблюдаются значительные выделения крови, похожие на менструацию. Длятся они недолго, всего несколько суток. В зависимости от индивидуальных особенностей выделения могут продолжаться 3-4 дня.
Поводы для беспокойства после вакуум-аспирации:
- выделения отсутствуют, или наоборот, они интенсивны;
- появляется специфический запах;
- выделения имеют неоднородную структуру.
Как уже говорилось, вакуум-аспирация сопровождается возникновением травм, из-за чего в любом случае будут идти выделения.
Менструация после процедуры не сразу становится регулярной. Часто месячные начинаются уже через месяц после операции, но иногда возникает задержка на 2-3 цикла. Скорость восстановления привычных функций индивидуальна и зависит от организма женщины, прошедшей чистку.
Дальнейшее планирование беременности
Если при вынашивании ребенка случилось замирание плода, не стоит отказываться от мысли родить малыша. Женщина способна выносить полноценного ребенка после неудачной беременности.
Но специалисты рекомендуют воздержаться от зачатия в первые полгода для того, чтобы произошло восстановление после чистки. Организм и нервная система после выкидыша очень истощены. Рекомендуется пропить курс витаминов, отказаться от алкоголя и лекарств.
Ранняя беременность после чистки
Если операция прошла без осложнений, то она не отразится на будущей беременности. Многие девушки успешно беременеют даже через месяц после процедуры и впоследствии рожают здорового ребенка. Но риск все-таки существует. Врачи советуют дать организму восстановиться после вакуум аспирации и отложить зачатие примерно на 6 месяцев.
Дело в том, что в случае раннего наступления беременности велика вероятность выкидыша. Возможны нарушения в развитии плода, увеличивающие вероятность врожденных патологий. Это происходит из-за того, что плацента после процедуры истощается и не всегда способна обеспечить плод всем необходимым.
Можно ли забеременеть после мини-аборта
Если операция была выполнена правильно и прошла без осложнений, то никаких проблем с беременностью возникнуть не должно. Важно дать организму время на восстановление, тем самым сведя к минимуму риск неудачного вынашивания малыша.
Вакуум-аспирация довольно простая и безопасная процедура. Шансы избежать неприятных последствий велики при условии качественного проведения аборта и соблюдения пациенткой всех предписаний врача в период реабилитации.
Вакуум-аспирация полости матки при замершей беременности: ответы гинеколога
Развитие эмбриона чаще всего останавливается в 1 триместре. В минимальном сроке у женщины матка может начать самостоятельно отторгать плодное яйцо. Но иногда без медицинского вмешательства не обойтись.
Вакуум-аспирация полости матки при замершей беременности считается щадящим методом с минимальными рисками осложнений.
По рекомендациям ВОЗ, при наличии опыта у врача эту процедуру можно проводить до 12 недели гестации.
Манипуляции предшествует подготовка. Кроме стандартных анализов, необходим мазок из влагалища. При признаках воспаления женщине назначают свечи с антибиотиком — это снизит вероятность занести инфекцию в полость матки.
Процедуру проводят под наркозом или местной анестезией. В небольшом сроке и у рожавших женщин можно ограничиться уколом в шейку матки, чтобы уменьшить болевые ощущения во время введения канюли аспиратора. В большом сроке, чтобы снизить неприятные ощущения и психологическую травму, лучше согласиться на наркоз.
Манипуляция проходит на гинекологическом кресле. После осмотра влагалища, врач фиксирует шейку матки и измеряет длину полости при помощи маточного зонда. Расширение цервикального канала не требуется. В большом сроке оно может потребоваться, чтобы в полость матки прошла канюля большого диаметра. Тогда ограничиваются 1-2 металлическими расширителями.
В полость матки аккуратно вводят трубочку аспиратора, подключенную к аппарату. Ее удерживают в одном положении. Врач не вращает ее, плодное яйцо всасывается за счет создания отрицательного давления в матке.
УЗИ-контроль во время аспирации не используется, но некоторые клиники практикуют сочетание этих манипуляций. Обязательно пройти УЗИ через неделю после вакуум-аспирации, чтобы убедиться, что в полости матки нет остатков плодного яйца.
После манипуляции ткани обязательно берут на гистологическое исследование.
О плюсах и минусах вакуумного аборта читайте в статье акушера-гинеколога.
Выделения после вакуум-аспирации при замершей беременности
В норме выделения после вакуум-аспирации при замершей беременности скудные, мажущие темно-красного или коричневого цвета. Они продолжаются несколько дней, после чего изменяют свой характер. Выделения постепенно светлеют, становятся серозными, а позже – слизистыми.
У некоторых женщин иногда наблюдается перерыв 2-4 дня, после чего кровотечение становится похожим на менструацию. Это вариант нормы. Но при обильном кровотечении после вакуум-аспирации при замершей беременности, появлении сгустков крови, неприятного запаха, необходимо обратиться к врачу. Это могут быть признаки присоединения осложнений.
Месячные после вакуум-аспирации замершей беременности
Скорость восстановления менструального цикла зависит от срока, в котором делали прерывание:
- в сроке 3-4 недели гормональный фон не перестроился полностью, поэтому месячные начинаются в срок;
- в сроке после 5-6 недель нарушения цикла более вероятны;
- после 7 недель и позже – высокий риск сбоя цикла.
Но чаще первые месячные начинаются через 28 дней после аспирации. Допускается отклонение на 7 дней.
Для полного восстановления цикла требуется до 3 месяцев. У женщин может изменяться его продолжительность, интенсивность кровотечения, болевые ощущения. Иногда такие изменения сохраняются на всю жизнь.
Если прошли все сроки, а месячных нет, необходимо обратиться к врачу. Он назначит обследование и лечение по его результатам, чтобы восстановить цикл и способность к зачатию.
Осложнения после вакуум-аспирации замершей беременности
Процедура аспирации является одним из более безопасных способов избавиться от остатков эмбриона. Осложнения возникают редко, чаще всего они связаны с некачественной подготовкой к процедуре или нарушением рекомендаций врача. Это могут быть следующие негативные последствия:
- перфорация матки во время зондирования – невозможно у здоровых женщин, чаще всего возникает при наличии хронического эндометрита, миомы, эндометриоза;
- гематометра после вакуум аспирации замершей беременности – осложняет послеоперационный период в случае спазма шейки матки или загибе тела матки;
- кровотечение – редкое осложнение, может появиться при нарушении свертывания крови;
- нарушение гормонального фона – последствие прерывания беременности, когда эндокринная система не может самостоятельно перестроится в привычный режим;
- бесплодие – может стать следствием сбоя в гормональной системе или развития воспаления в матке;
- эндометрит – воспалительный процесс, который развивается из-за восходящего проникновения инфекции из влагалища.
Восстановление организма поле вакуум-аспирации замершей беременности
Скорость восстановления организма индивидуальна. Боли в животе после вакуум аспирации при замершей беременности не характерны. Большинство женщин сразу после окончания операции чувствуют себя хорошо и через несколько часов могут идти домой.
Иногда через 2 недели в яичнике опять созревает яйцеклетка. Но для полного восстановления организма нужно избегать новой беременности минимум 3-6 месяцев.
Поэтому сразу после чистки необходимо подобрать оптимальный метод контрацепции. Если нет противопоказаний, врач назначит комбинированные оральные контрацептивы, которые начинают принимать в день проведения вакуума.
Они защитят от нежелательной беременности и помогут восстановить гормональный фон.
Специальные методы реабилитации после замершей беременности не нужны. Но рекомендуется обследоваться на ИППП, посетить генетика, чтобы установить причины нарушения развития эмбриона.
Вакуум-аспирация замершей беременности: отзывы
Женщины, которые перенесли вакуум-аспирацию, отзываются о процедуре по-разному. Те, кому делали под местной анестезией, сравнивают болевые ощущения сильными менструациями.
Но у некоторых боль была более выраженной, поэтому они предпочли бы в следующий раз наркоз.
При общем обезболивании операция проходит быстро и безболезненно, неприятные ощущения возникают после пробуждения и их связывают с действием наркотических анальгетиков.
По отзывам восстановление менструального цикла происходит у всех индивидуально. В большинстве случаев женщины не замечают отклонений, месячные начинаются в среднем через 30 дней после процедуры. Но иногда происходит сбой, восстановление цикла растягивается на несколько месяцев.
Беременность после вакуумного аборта
Беременность может серьезно повлиять на здоровье женщины и повлечь за собой плохие последствия. Когда установлено, что плод развивается неправильно и может родиться больной ребенок, или беременность может закончиться смертью плода или матери.
Поэтому, чтобы использовать самый щадящий из способов прерывания беременность — вакуумный аборт, важно обследоваться у врача с первых недель наступления беременности.
Однако, женщина не всегда успевает прибегнуть к вакуумному аборту, потому что он делается только на ранних сроках. Поэтому, чаще к этому виду аборта прибегают, когда о заболевании женщины уже известно и беременность ей противопоказана по состоянию здоровья.
По социальным причинам тоже прибегают к аборту, когда просто беременность нежелательна, так как материальное положение женщины не позволяет иметь ребенка.
Вакуумный аборт делают обычно между четвертой и двенадцатой неделей беременности. Женщина записывается на прием к врачу, проводятся обследования. Если беременность подтверждается, и женщина решает прерывать беременность, с врачом обсуждается время проведения операции.
Иногда эту операцию можно сделать в этот же день. Вакуумный аборт делается под местной анестезией. Можно прибегнуть, по рекомендации врача и к общему наркозу, обычно, по желанию пациентки.
Общий наркоз может повлечь за собой более неприятные и тяжелые последствия, поэтому остаться в медицинском учреждении после операции придется на более продолжительное время.
Анестезия
Вакуумный аборт можно осуществлять как под общим наркозом, так и при местной анестезии. Общий наркоз может вызвать некоторые осложнения, к тому же в больнице придется провести больше времени.
Перед проведением процедуры пациентке дают препараты для расслабления шейки матки и для усиления сокращений миометрия (мизопростол и окситоцин).
Иногда дается препарат под названием мизопростол который растворяется во рту и вызывает судороги матки (как менструальные спазмы), его целью является смягчить шейку матки и подготовить ее для процедуры.
- Местный анестетик (замораживание), как правило, вводят в слизистую оболочку вокруг шейки матки (нижняя часть матки). Как при Пап-тесте врач использует гинекологическое зеркало, чтобы увидеть шейку матки. Шейка матки постепенно растягивается серией узких стержней (расширители Гегара), каждый немного шире, чем предыдущий. Самый большой расширитель толщиной в указательный палец. Такой раскрытия шейки матки сегодня признан высоко травматичным и устаревшим, однако он часто применяется в муниципальных лечебных учреждениях.
- Второй способ расширения шейки матки, это вставить стерильные палочки водорослей ламинарии, которые постепенно поглощают влагу и расширяются и постепенно открывает шейку матки. Расширение происходит в течение от нескольких часов для первого триместра, до суток в крайнем случае.
- Расширение шейки матки в России перед абортом назначается не всем женщинам, которых готовят к аборту методом аспирации. Если врач считает, что расширять канал шейки матки необходимости нет (обычно до 21 дня задержки ), то данная процедура не производится. Необходимость расширять шейку матки для вакуумного аборта на сроках более 3 недель вызвана размером плодного яйца, которое уже не сможет пройти через узкий и нерасширенный канал.
Мягкая пластмассовая трубка (называется канюля ) через которую оторванное плодное яйцо из полости матки будет выведено наружу устанавливается врачом на вакуум-аспиратор. Диаметр канюли в миллиметрах соответствует сроку беременности. То есть, для прерывания беременности на сроке 5 недель, необходима канюля диаметром 5 мм.
Ход проведения операции и ее преимущества по сравнению с другими типами абортов
Во время проведения операции в полость матки вводят вакуумный аспиратор, полый инструмент, в котором создается отрицательное атмосферное давление. Таким образом, с помощью аспиратора «всасывается» плодное яйцо, находящееся в матке.
При ранних сроках, когда расположение плода невозможно рассмотреть во время УЗИ, операция по его удалению переносится до тех пор, пока сделать этого не удастся.
Так, снижается вероятность удаления плода во время внематочной беременности, которая также является противопоказанием к вакуумному аборту.
Во-первых, во время аборта удаляется слизистый слой внутренней поверхности матки (эндометрий). При этом нередко повреждаются более глубокие слои, что приводит к образованию спаек и рубцов. Впоследствии, нарастание эндометрия происходит неравномерно.
Из-за этого месячные после аборта становятся очень скудными, или наоборот, обильными и болезненными. В отличие от хирургического выскабливания, после медикаментозного аборта месячные обычно восстанавливаются сразу, т.к. механического повреждения эндометрия не происходит.
Во-вторых, сильный гормональный сбой приводит к нарушениям работы яичников. Развивается дисфункция, которая способствует возникновению других осложнений.
Опыт показывает, что частота осложнений мини-аборта в 5-6 раз ниже, чем произведенного обычным способом, но все же они возможны.
Как и любое искусственное прерывание беременности, это все-таки противоестественное, идущее как бы наперекор законам жизнедеятельности организма вмешательство. Оно не может быть абсолютно безвредным и безопасным.
И даже при таком наименее болезненном вмешательстве в послеоперационном периоде возможны осложнения.
Планирование новой беременности возможно не ранее чем через 6 месяцев после аборта: за это время произойдет нормализация гормонального фона, восстановление слизистой оболочки матки (эндометрия).
Также, на мой взгляд, следует возразить некоторым специалистам, которые считают, что на малых сроках у женщины еще не установилась тесная эмоциональная связь с ребенком, в связи с чем она испытывает меньшие угрызения совести из-за аборта. Уверена, в той или иной степени переживают все психически здоровые женщины, прервавшие беременность. Степень этих переживаний зависит не от срока беременности, а от особенностей характера самой женщины.
Процедура опасна разнообразием осложнений — это могут быть эндометрит, параметрит, пельвиоперитонит, что может послужить причиной бесплодия. При более глубоком повреждении эндометрия могут появляться внутриматочные синехии — сращения. Период восстановления женского организма происходит 10-14 дней.
Месячные после чистки нормализуются обычно через месяц-полтора. Менструальный выделения после устранения замершей беременности чаще всего появляются через 6-7 недель после выскабливания. Возможна и задержка менструации, что говорит о том, что организму нужно восстановить все функции.
Слишком обильные выделения или, наоборот, еле заметные да еще и с плохим запахом, необходимо срочно идти к врачу.
Кроме того, после такого аборта может нарушиться менструальный цикл и возникнуть ряд гормональных нарушений, для лечения которых понадобятся долгие месяцы лечения и восстановление иммунитета.
К счастью, крайне редко при вакуумной аспирации возникают такие серьезные осложнения, как перфорация матки во время измерения ее длины металлическим зондом и закупорка крупных сосудов в организме женщины, что может привести к летальному исходу.
Решившись на прерывание беременности, и выбрав для этой цели вакуумный аборт, постарайтесь не нарушить сроки его проведения и выбрать квалифицированного врача и надежную клинику.
Только в этом случае эта неприятная процедура пройдет без нарушения состояния вашего женского здоровья.