Месячные при миоме матки: сколько длятся, может ли быть задержка

С доброкачественными опухолями матки сталкиваются многие женщины. Заподозрить развитие заболевания можно по изменившемуся характеру менструаций. Месячные при миоме матки становятся обильными, у многих развивается кровотечение на фоне миомы. Но иногда выявляют опухоли у пациенток, которые приходят к гинекологу с жалобами на задержку.

Как миома матки влияет на месячные

При появлении доброкачественных опухолей в матке возможно изменение характера и регулярности менструаций. У некоторых на начальных стадиях миома не вызывает никаких симптомов и обнаруживается случайно при плановом обследовании. Но у большинства женщин при появлении миоматозных узлов месячные становятся нерегулярными, болезненными и обильными.

Чаще всего пациентки сталкиваются с такими нарушениями:

• увеличение продолжительности и обильности менструаций;
• появление межменструальных кровотечений;
• уменьшение длительности менструального цикла (месячные начинают идти чаще, чем 1 раз в 21 день);
• появление частых, нерегулярных месячных;
• усиление болевых ощущений при менструации.

От изменения регулярности и обильности месячных страдают женщины репродуктивного возраста. После наступления климакса и прекращения менструальной функции миомы уменьшаются в размерах и могут даже исчезнуть.

Менструация при миоме

По изменившемуся характеру менструаций можно заподозрить развитие доброкачественной опухоли. У большинства пациенток усиливается обильность выделений, появляются межменструальные кровотечения. Но возможно возникновение задержки месячных при миоме матки. Некоторые пациентки жалуются на мажущие выделения после завершения менструации и усиление болевых ощущений.

Цвет менструальных выделений у пациенток с миомой варьируется от ярко-красного до темно-коричневого. Это обусловлено вхождением в состав большого количества крови. Возможно появление крупных сгустков – частиц эндометрия.

Внимание! Если выделения обильны, прокладки необходимо менять каждые 1-1,5 часа, то надо обратиться к гинекологу.

При ухудшении общего самочувствия, падении давления нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.

Может ли миома быть причиной задержки месячных

Появление задержек при доброкачественных маточных опухолях встречается редко, более характерным признаком их развития являются кровотечения. Но продолжительность задержек у пациенток с миоматозными узлами может достигать нескольких месяцев.

При длительном отсутствии критических дней надо исключить беременность. Если зачатие не произошло, то следует проверить гормональный фон.

Наиболее распространенной причиной задержки месячных при миоме матки является дисфункция яичников. Для этого состояния характерно чередование задержек с обильными кровотечениями.

Сколько дней длятся месячные при миоме

Продолжительность менструаций зависит от их интенсивности. Скудные месячные могут закончиться за 3 дня, а обильные продолжаются 7 дней.

Если интенсивность выделений не уменьшается, они продолжают идти более недели подряд, то надо обратиться к врачу. Врач может назначить кровеостанавливающую терапию или оставит для наблюдения в больнице.

Почему при миоме обильные месячные

Появление обильных месячных при миоме обусловлено ростом узлов в подслизистом слое. Они мешают сокращению маточной полости. В результате кровотечения становятся обильными, продолжительными.

Усиление интенсивности выделений может быть обусловлено тем, что крупные миомы давят на окружающие ткани, провоцируя разрывы сосудов. Из-за этого может начаться кровотечение.

Скудные месячные при миоме матки

Уменьшение интенсивности менструальных выделений встречается у немногих женщин с миомой. Скудные месячные свидетельствуют о гормональном сбое. Это достаточно опасная ситуация, ведь при дисбалансе гормонов рост опухоли может усилиться.

Крупные миоматозные узлы могут мешать отслойке эндометрия и выходу менструальной крови. Основная часть выделений скапливается внутри маточной полости. Данное состояние является опасным, женщине необходима срочная операция.

При подтверждении гормонального сбоя у пациенток со скудными менструациями матки назначают специальные средства, под воздействием которых удается нормализовать гормональный фон. Если, несмотря на проводимое лечение, миома интенсивно растет, то рекомендуется операция.

Почему при миоме нет месячных

Длительное отсутствие менструации  у пациенток с миомами может быть спровоцировано:

• изменением структуры миометрия;
• беременностью;
• ухудшением процесса микроциркуляции крови в эндометрии.

Внимание! При появлении беременности на фоне миомы надо соблюдать осторожность. Ведь опухоль может стать причиной выкидыша либо преждевременных родов.

Выделения при миоме после месячных

Миоматозные узлы влияют не только на интенсивность, регулярность и характер менструаций, они провоцируют возникновение межменструальных кровотечений. В зависимости от вида и месторасположения узлов, меняются месячные. Но даже при одинаковых узлах у разных женщин выделения во время и после месячных могут существенно отличаться.

Мазня при миоме в середине цикла

Межменструальные мажущие выделения часто встречаются у пациенток с миомой матки. Мазня может появиться во время овуляции или сразу после окончания месячных. Чаще всего отделяемое содержимое окрашено в коричневый либо бежевый цвет.

Некоторые жалуются на появление коричнево-кровянистых следов на нижнем белье за 2-3 дня до ожидаемой даты менструации. При этом месячные начинаются в срок.

Буро-коричневая межменструальная мазня появляется при росте миоматозных узлов. Под воздействием увеличивающейся опухоли ткани растягиваются, целостность капилляров нарушается. Это приводит к появлению микрокровотечений.

Месячные после удаления миомы матки

Операция по удалению миоматозных узлов называется миомэктомией. Она назначается, если консервативная терапия оказалась неэффективной или миома быстро растет.

Месячные после миомэктомии не исчезают, ведь репродуктивная функция сохраняется. Допускается появление длительной задержки после операции, но за 2-3 месяца при отсутствии сопутствующих патологий регулярность месячных нормализуется.

Процесс восстановления после миомэктомии зависит от способа проведения операции, ее сложности, месторасположения миомы и ее величины. Интенсивность и характер выделений приходят в норму к началу следующего менструального цикла. Ускорить процесс восстановления можно, если после хирургического вмешательства:

• исключить на полгода интенсивные физические нагрузки;
• соблюдать 2-3 месяца половой покой;
• отказаться от употребления алкоголя и курения.

Если после операции вновь начнутся обильные месячные, сопровождающиеся выраженными болевыми ощущениями, то надо исключить рецидив заболевания.

Через сколько начинаются месячные после удаления миомы

Месячные после удаления миомы матки лапароскопическим методом должны начаться в положенный срок. Но возможно удлинение цикла до 35-45 дней. Задержка после миомэктомии возникает из-за травматизации стенок матки.

Если хирурги удали матку, то менструации не восстановятся. При сохранении репродуктивных органов цикл должен нормализоваться быстро. В случаях, когда длительность задержки после операции превышает 1,5 месяца, необходима консультация гинеколога. Проверить, как идет восстановление можно с помощью УЗИ.

Обильные месячные после миомэктомии

После проведения операции характер выделений должен измениться. Месячные должны стать такими, какими были до появления опухоли.

Если после миомэктомии появляются кровотечения, то надо пройти обследование. Среди наиболее вероятных причин такого состояния называют:

• появление новых миоматозных узлов в матке;
• получение травм соседних органов в результате проведения операции;
• ослабление мышц матки, ухудшение процесса ее сокращения.

Ухудшение мышечного тонуса стенок матки встречается у женщин, у которых вырезали крупные опухоли.

Важно! Незамедлительная консультация доктора необходима, если у женщины обильные месячные сопровождаются сильными болями, тошнотой, повышением температуры, мочеиспусканием с кровью.

Может ли миома выйти с месячными

Изредка встречаются случаи, когда миоматозные узлы выходят во время критических дней. Патология называется рождающимся узлом. Это опухоль на ножке, растущая в сторону зева матки. Сокращение миометрия вокруг ножки опухоли приводит к ее истончению. Миома становится подвижной и может выпасть во влагалище.

При выпадении миоматозного узла требуется незамедлительная хирургическая помощь. С помощью специальных щипцов хирург должен захватить узел, выкрутить и вытянуть его через влагалище. В завершении процедуры сосуды, которые были повреждены, коагулируются, а полость матки выскабливается.

О выходе миомы свидетельствуют такие признаки:

• выделение большого количества крови из влагалища;
• острые схваткообразные боли;
• падение артериального давления;
• чувство появления инородного тела во влагалище.

Причиной рождения узла могут стать чрезмерные физические нагрузки, стрессы, хронические воспалительные заболевания мочеполовых органов.

Что делать при задержке месячных при миоме матки

При отсутствии менструации пациенткам с миоматозными узлами в первую очередь рекомендуют сдать кровь на ХГЧ или сделать тест. При миоме матки задержка месячных может быть связана с наступлением беременности.

Если тест или анализ окажутся отрицательными, то следует сделать УЗИ. Важно пройти комплексное обследование, чтобы выявить причину проблем. При установке причины врач может назначить медикаментозное лечение или рекомендовать операцию.

Что делать при обильных месячных при миоме

При появлении обильных менструаций, которые сложно отличить от кровотечения, необходима срочная консультация гинеколога. После оценки состояния врач может рекомендовать консервативное лечение или положить пациентку в стационар.

Терапия направляется на остановку кровотечения с помощью препаратов, способствующих повышению сократительной активности матки. Параллельно выписывают кровоостанавливающие препараты – Викасол, Транексам, Дицинон.

Активно используется в лечебных целях гормонотерапия. Назначают средства, которые препятствуют выработке гонадотропинов, способствуют уменьшению размеров матки и прекращению месячных на период лечения. Часто выписывают Декапетил, Нофарелин, Золадекс.

Если уменьшить интенсивность выделений и остановить рост миомы консервативным путем не удается, то назначается операция по удалению опухоли.

Месячные при миоме матки отличаются от нормальных. У большинства пациенток наблюдаются обильные выделения, сопровождающиеся сильными болями, выделением большого числа сгустков. Но некоторые сталкиваются с задержкой менструации, появлением скудных выделений либо межменструальных кровотечений.

Характер менструации при миоме матки. Как остановить сильные выделения?

Диагностика миомы матки на начальной стадии очень затруднена, поскольку протекает патология латентно. Патологические месячные – единственный фактор, который может насторожить женщину. Месячные при миоме матки болезненные и в большинстве случаев обильные.

Итак, что же это такое – миома матки? Это опухоль доброкачественного течения, состоящая из мышечного слоя и соединительной ткани. В зависимости от локализации различается клиническая картина и жалобы пациентки.  Опухоль растет внутри матки и снаружи. На сегодняшний день достоверно установлена зависимость развития миомы от гормонального фона женщины.

Характеристика заболевания

Гинекологами принято измерять объем опухоли в неделях беременности. Для лечения врачи используют медикаментозную терапию и хирургическое разрешение. При обнаружении миомы матки решающим становятся не только размеры, но и тип опухоли. Если она не является агрессивной, имеющей тенденции к быстрому росту и размер определяется до 12 недель, к радикальному лечению не прибегают.

Маленький узел от 2-4 недель беременности наблюдается в динамике, женщина нуждается в коррекции гормонального фона и нормализации обмена веществ. После прохождения курса лечения миома замедляет свой рост или полностью исчезает. В помощь основному лечению назначают стимуляторы иммунитета, гомеопатические средства. Периодически необходимо проходить курсовое физиотерапевтическое лечение.

Как диагностировать миому?

После обращения к врачу с характерными жалобами будет проведен визуальный осмотр, изучена история болезни. Чтобы выяснить причину сдвигов менструального цикла, болевого синдрома пациентке будут назначены дополнительные обследования:

• ультразвуковое обследование;
• анализ крови на лейкоциты и гормоны;
• рентгенологическое исследование сосудов матки и параметров кровообращения;
• магнитно-резонансная томография.

При больших кровопотерях недостаточно симптоматического лечения, пациентку госпитализируют. Иногда возникновение маточного кровотечения говорит о магнелизации процесса, то есть перерождении миомы в злокачественную опухоль.

Виды миомы

Миома может быть одиночной и множественной. В первом случае она имеет четкие границы, во втором – невозможно разграничить узлы.

Виды миоматозных узлов:

1. Субсерозный – формируется в мышечном слое матки. Как правило, не приводит к нарушению менструального цикла.
2. Субмукозный – располагается в подслизистой оболочке матки. Для него харакерны обильные кровотечения с развитием последующей анемии. Затрудняет процесс зачатия ребенка.
3. Интрамуральный – находится в среднем мышечном слое, по мере его активного роста увеличивается и матка. Поэтому рост узла и ведется в неделях. Под давлением миома сдавливает окружающие органы. Это приводит к изменению менструального цикла.

В зависимости от расположения и характера узла подбирается индивидуальное лечение, значение имеет также возраст женщины и способность к зачатию.

Особенности протекания менструации

Миоматозный узел может длительное время находиться в состоянии покоя. На его рост влияют следующие факторы:

• неправильный гормональный фон;
• хронические воспалительные процессы в полости органа;
• травмирование слизистой поле абортов и операций на матке;
• генетическая предрасположенность;
• поздние роды;
• применение оральной контрацепции на протяжении длительного времени.

Косвенно на развитие фибромного узла влияют лишний вес, злоупотребление алкоголем и никотином, нервное напряжение в течение длительного времени, плохая экология.

К радикальным методам лечения прибегают только в экстренных ситуациях, сохранение репродуктивной функции является прерогативой врачей.

В зависимости от количества прогестерона и эстрогена месячные становятся скудными или обильными, могут отходить куски ткани. Цикл становится нерегулярным, увеличивается количество дней менструации.

Длительность и нарушение цикла

Как правило, изменения цикла возникают при размере миомы от 12 недель беременности. Иногда месячные становятся обильными и в более раннем периоде развития. Нарушения менструального цикла возникают из-за гипертрофии органа, разрастания соединительной ткани. При патологиях органа он будет нерегулярным, различной интенсивности, нередко сопровождающимся болевым синдромом.

Месячные могут быть два раза в месяц, цикл становится короче, а болевой синдром выражен ярче. Причина такой патологии в чрезмерно быстром разрастании эндометрия из-за гормонального сбоя.

Реже встречается задержка месячных, явление возникает на ранних этапах развития миомы и связано с недостатком выработки половых гормонов яичниками. При этом длительно отсутствующие месячные кровотечения заменяются обильными и болезненными.  По какой причине еще отсутствуют менструальные кровотечения:

• изменения структуры мышечного слоя матки;
• недостаточная микроциркуляция сосудов эндометрия;
• беременность.

Скудная менструация может длиться около 3 дней, обильная, напротив до 10 дней.

Обильные месячные

Причина изменения количества объема крови при месячных заключается в том, что опухоль перед их началом увеличивается в размерах вместе с маткой. Тем самым, происходит дополнительное давление на ткани. Подслизистая миома растягивает пространство оболочки органа. Кровеносная система миоматозных узлов лопается при растягивании, за счет этого увеличивается объем кровянистых выделений.

Месячные при миоме матки обильные из-за изменения в тканях эндометрия: не меняя своей интенсивности они могут продолжаться до 7 дней.

Консистенция выделений при патологии может быть различной: от водянистой до густой, с кусками. Цвет колеблется от алого до бурого. Откуда берутся сгустки? Это куски эндометрия, неравномерно измененного по толщине.

В первом и втором случае необходимо обратиться за медицинской консультацией. Остановка маточного кровотечения нередко происходит только в стационарных условиях после тщательной диагностики.

Состояние нельзя игнорировать, так как при больших кровопотерях нарастает общая слабость, анемия вплоть до потери сознания.

Встречаются гораздо реже скудные месячные и также не являются вариантом нормы.

Мажущие коричневые выделения после менструации

Коричневые выделения после окончания менструации в течение 1-2 дней могут являться вариантом нормы. Если они длятся дольше и по интенсивности напоминают месячные – это связано с разрастанием эндометрия и патологическими процессами в органе.

Кровотечения между менструациями происходят по причине избыточного количества эстрогена, которое приводит к неравномерному утолщению матки. Во время менструального кровотечения не происходит полного отторжения.

Еще одна причина маточного кровотечения заключается в нарушении сократительной способности репродуктивного органа. Рост опухоли приводит к чрезмерной нагрузке на артерии. Симптомами межменструального кровотечения являются:

• ощущение общей слабости;
• озноб;
• бледность кожи;
• тошнота.

Менструальные боли при миоматозных узлах

Болевой синдром усиливается по мере роста опухоли. Наиболее ярко он выражен при интерстициальном расположении (занимает межмышечное пространство). Растет миома при этом по направлению к полости матки. Характер болей может быть тупым, схваткообразным, режущим.

На больших сроках боль усиливается за счет увеличения давления опухоли на соседние органы. При этом наблюдается учащение позывов к мочеиспусканию, нарастают диспепсические расстройства.

Другие симптомы миомы матки

При обнаружении одного или нескольких признаков, необходимо обратиться к врачу для дальнейшей диагностики и постановки диагноза:

1. Боли внизу живота, возникающие вовремя и между менструальным циклом. Так как болевой порог у всех разный, интенсивность описывается различно. Наблюдается иррадиация в поясницу и промежность.
2. Изменение цикла, выражающееся в удлинении месячных, больших кровопотерях, маточных кровотечениях.
3. Наличие миомы часто препятствует зачатию или приводит к выкидышам.
4. При развитии опухоли растет живот женщины, при этом вес значительно не изменяется.
5. Обострение болевого синдрома часто наблюдается после пережитого эмоционального расстройства.
6. Затрудняются процесс опорожнения кишечника, мочеиспускание.
7. Обильные потери крови приводят к истощению и анемии.

Обнаружение данных признаков говорит о наличии воспалительного процесса и требует незамедлительного медицинского вмешательства.

Что делать с кровотечением при миоме?

Терапия кровотечений при миоме зависит от ее размеров. Если не показано удаление узла, гормональный фон корректируют оральными контрацептивами.

Препараты третьего поколения воздействуют на опухоль, препятствуя ее дальнейшему росту и развитию. Преимуществом их применения является профилактическое действие лекарственного средства.

Симптоматически, по мере необходимости могут назначаться кровоостанавливающие препараты, при анемии — препараты железа, обезболивающие.

Характерные признаки маточного кровотечения:

• длительная, более 7 дней менструация;
• обильное количество сгустков в выделениях;
• нарастание общей слабости;
• сильная боль с иирадиацией в поясницу;
• анемия.

Консервативное лечение

При маленьком размере миомы, до 1,5 см, врачи назначают Логест, Мерсилон, Овидон. Средства обладают одинаковой фармакодинамикой и положительно воздействуют на репродуктивную систему женщины. Возможны побочные явления в виде слабости и увеличения веса.

Дидрогестерон, содержащийся в Дюфастоне, предотвращает гиперплазию эндометрия. Препарат не обладает контрацептивным действием, поэтому при прохождении курса терапии возможно зачатие. Так как оральная контрацепция не предохраняет от половых инфекций, необходимо тщательно подходить к выбору партнера. Лечение длится от 6 мес. до года в зависимости от стадии заболевания.

Антагонисты гонадотропин-релизинг-гормона не только уменьшают размеры миоматозных узлов, но и снижают болевой синдром. Их действие заключается в стимуляции гипофиза, увеличение синтеза гормонов приводит к прекращению разрастания соединительной ткани. К таким препаратам относятся Золадекс, Декапептил, Бусерелин. Среди побочных эффектов раздражительность, депрессия, отсутствие месячных.

Кровоостанавливающие препараты

• Для остановки обильного кровотечения врачи назначают Викасол. Витамин К, входящий в его состав, повышает свертываемость крови.
• Этамзилат отличается более продолжительным эффектом. Его действие заключается в повышении выработки тромбоцитов крови.
• Диферелин назначается в инъекциях и блокирует выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона.
• Аскорутин способствует укреплению стенок сосудов, может назначаться в комплексном лечении. Дицинон способствует снижению проницаемости капилляров, действующее вещество этамзилат.

Способы народной терапии

Фитотерапия для нормализации менструаций должна применяться только после предварительной консультации с врачом. Помимо аллергической реакции на отдельные компоненты, некоторые травы могут стимулировать развитие миоматозных узлов. Популярные рецепты народного лечения:

Настой трав для прекращения обильных выделений

Нужно соединить водяной перец, пастушью сумку, крапиву. Все составляющие берутся поровну (по 2 ст.л.) и заливаются стаканом кипятка. Через 10 мин. сбор можно пить. Разовая доза 100 г, кратность 3 раза в день. Пить отвар нужно начинать за несколько дней до менструации и на протяжении всего кровотечения.

Настойка на спирту

Настаивают кедровые орехи, имбирь, мумие, прополис, боровую матку. Для приготовления лекарства нужно взять:

• боровая матка – 50 г ;
• водка — 500 мл.

Спиртовая настойка хранится в темном прохладном месте 2 недели. Принимают внутрь по 40 кап., 3 раза в день.

Отвар кукурузных рыльц.

На 1 ст. кипятка понадобится 1 ст.л. травы, настаивать нужно полчаса. Принимать нужно настой до 6 раз в день с перерывом 3 часа по 1 ст.л. Средство можно пить при обильных и скудных месячных.

Лечебная сила трав не используется в качестве основного метода лечения, она используется в комплексном лечении для укрепления сил организма.

Месячные после операции

Если миома достигла размеров больше 12-15 недель и консервативная трапия безрезультатна, прибегают к миомэктомии. Процедура является щадящей и позволяет в дальнейшем зачать и выносить ребенка. Ампутация матки проводится только в очень тяжелых случаях.

Перед операцией нередко назначают медикаментозную терапию, чтобы уменьшить размеры узла, а также при множественных новообразованиях. Средства с содержанием прогестерона тормозят выработку гормонов яичниками, опухоль перестает развиваться.

Месячные возобновляются после операции по удалению миомы матки спустя 1-2 месяца.

Скорость восстановления репродуктивной функции зависит от сложности оперативного разрешения и расположения узла. После хирургического устранения миомы болевой синдром значительно снижается, кровопотери становятся приемлемыми. После миомэктомии женщина должна выполнять все рекомендации врача, чтобы избежать развития осложнений.

Причины возникновения рецидива заболевания:

• травмирование соседних органов;
• слабые мышцы матки;
• неполное удаление миоматозного узла.

В течение года после проведенной миомэктомии нельзя допускать беременности, поэтому необходимо принимать гормональные контрацептивы. Они не только предохранят от зачатия, но и будут способствовать быстрому заживлению рубца на матке.

Необходима срочная медицинская помощь в следующих случаях:

• проявление интоксикации (озноб, повышение температуры, слабость);
• сильный болевой синдром;
• нарушения стула;
• обнаружение крови в моче.

При обнаружении отклонений в менструальном цикле не стоит затягивать с визитом к врачу, вовремя проведенная диагностика позволит избежать радикальных мер лечения, и сохранит способность выносить и родить ребенка. Не занимайтесь определением вида заболевания и лечением без квалифицированного медицинского специалиста.

Месячные при миоме матки

Доброкачественное новообразование матки под названием миома диагностируется у молодых женщин довольно часто. Начальная стадия болезни проходит без заметных признаков. Единственное, что может дать знать об опухоли, это месячные при миоме матки. Многие их характеристики в сравнении с прежними значительно изменяются.

Что такое миома и как она меняет менструацию

Доброкачественная опухоль состоит из мышечных клеток, а также соединительной ткани, может располагаться в разных частях матки и бывает нескольких видов. При регулярных осмотрах у гинеколога миома легко выявляется, точный диагноз устанавливается с помощью аппаратных методов.

От ее локализации зависит то, какие месячные при миоме придется переносить женщине. Новообразование способно появиться как в полости органа, так и на наружной части или в толще стенки матки.

Среди причин возникновения, которых может быть много в конкретном случае, неполадки в сфере гормонов. Как правило, это увеличение концентрации эстрогена и снижение прогестерона. Оба гормона участвуют в менструальном цикле, поэтому любой перевес одного или другого неизбежно сказываются на его особенностях, в частности, интенсивности месячных.

Обильные выделения и миома

Величину опухоли специалисты измеряют в соответствии с размерами матки при беременности на разных сроках. Считается, что менструации усиливаются, лишь когда она соответствует 12 неделям. Но гинекологическая практика показывает, что миома матки обильные месячные может выдавать с появлением первых узелков в органе.

Свою долю в процесс вносят и иные причины возникновения новообразования. Это оперативные вмешательства на матке, которые нередки у некоторых девушек с очень юного возраста: аборты, выскабливания по разным поводам.

Значительную роль играет и то, что миома перед месячными увеличивается в размере вместе с органом, усиливая давление на ткани.

Почему при миоме обильные месячные? Да потому что заболевание практически всегда сочетается с изменениями эндометрия, обусловленными все тем же гормональным дисбалансом. Чаще всего это избыток эстрогенов.

Бывают ли скудные менструации

Скудные месячные при миоме тоже случаются, но значительно реже. Их обладательницам не стоит радоваться экономии сил и гигиенических средств в критические дни. Такой признак тоже свидетельствует о заметном гормональном сбое, который может оказать влияние на рост опухоли. Если он составит более 4 недель за год, ее придется оперировать.

Кроме того, и в этом случае неизбежными остаются выделения при миоме после месячных. Они бывают мажущими, небольшими или настолько интенсивными, что приходится прибегать к профессиональной помощи и кровеостанавливающим препаратам.

Маточные кровотечения

У женщин, столкнувшихся впервые с этим заболеванием, возникает четкий ассоциативный ряд: миома, месячные, кровотечение. Что они вскоре и ощущают собственным организмом. Кровотечения между менструациями вызваны большим количеством эстрогена.

Гормон делает внутреннюю оболочку матки неравномерной по толщине. Поэтому при менструации и отторжение происходит неполное. Одни участки эндометрия освобождаются от старых клеток, другие остаются покрытыми ими и после менструации.

В итоге эти остатки выходят позже, через некоторое время спустя.

Другой причиной маточных кровотечений в промежутках между критическими днями является снижение сократительной способности органа. Опухоль, хоть и доброкачественная, создает такую нагрузку на него, что спиральные артерии не пережимаются. Кровь свободно выходит наружу в значительном количестве помимо месячных, что обозначается и другими признаками:

• Нарастающей слабостью;
• Ознобом;
• Бледностью кожи и слизистых оболочек.

Временные нарушения цикла

Гормональный сбой влечет за собой, кроме усиления интенсивности выделений, еще и сдвигание временных рамок цикла. Частые месячные при миоме являются обычным признаком. Цикл заметно укорачивается, менструации становятся болезненнее.

Виною того, что женщине иногда дважды в месяц приходится встречать «красные дни календаря», нарушение выработки половых гормонов.

Их чрезмерное количество вызывает ускорение развития эндометрия, когда он достигает готовности к отторжению быстрее, чем в норме.

При миоме может быть задержка месячных, хотя это более редкое явление. Обычно замечается на начальном этапе болезни, если появление опухоли вызвано дисфункцией яичников.

Долгие ожидания менструации перемежаются бурными кровотечениями, что должно натолкнуть женщину на мысль обследоваться, если диагноза еще нет. Ведь в норме подобного не бывает.

Задержка месячных при миоме причины может иметь следующие:

• Изменения в структуре миометрия;
• Нарушение микроциркуляции крови в сосудиках эндометрия;
• Беременность.

Последняя из перечисленных возможностей многим при таком диагнозе представляется нереальной. На самом же деле наступлению беременности новообразование может и не мешать. Но ее развитию она часто препятствует, что провоцирует выкидыши.

Поэтому при задержках, а также в отсутствие месячных при миоме имеет смысл сделать тест. Чтобы избежать беременности в период болезни, очень важно отслеживать месячные при миоме. Сколько дней они идут, зависит от их интенсивности. При скудных выделениях менструация может длится до 3 дней.

Обильные не дают женщине передышки и дольше недели.

Консистенция выделений

В том, как идут месячные при миоме, тоже есть отличия от прежнего, здорового состояния. Выделения могут быть довольно плотными, практически всегда ярко-красного или темного цвета из-за обилия в них крови, которой в норме должно быть меньше, чем других компонентов.

Иногда выходят сгустки, достаточно большого размера. Измененный гормонами эндометрий на некоторых участках меняет толщину, отсюда и кусочки его тканей в выделениях. Но случается, что месячные просто текут, как вода.

В этом случае речь идет уже об упомянутом маточном кровотечении, когда приходится ежечасно менять прокладку. Без медицинской помощи с ним не справиться.

Менструальные боли при миоме

Миома боли при месячных усиливает у каждой третьей ее «обладательницы». Особенно часто ощущения отмечают у себя те, у кого обнаружены небольшие узелки, расположенные в межмышечном пространстве. Эта интерстициальная опухоль может развиваться в направлении полости органа.

Месячные при такой миоме матки бывают долгими и интенсивными. А боли становятся тише, но не пропадают совсем и по окончании критических дней. Перечисленные симптомы ярко выражены, если миому дополняет аденомиоз, то есть проникновение желез эндометрия в соседние слои органа.

Миома во время месячных усиливает болевые ощущения еще и потому, что может давить на соседние органы. Страдают обычно мочевой пузырь и кишечник. В первом случае женщина замечает, что ей стало необходимо чаще посещать туалет. Кишечные проявления в критические дни заметны и в отсутствие новообразования матки, а при нем метеоризм и боли в этом районе напоминают о себе еще сильнее.

Что делать с месячными при миоме

Миома в период месячных играет роль катализатора. Обильные выделения, которые для нее характерны, часто укладывают женщину в постель на все это время. Если узел небольшой и не растет, специалисты не станут его оперировать.

Но и переносить ежемесячно поток выделений, который ослабляет и оставляет надолго без сил, тоже нельзя. Это для женщины гарантированная анемия, а в худшем случае гибель от потери крови, если быть слишком терпеливой и безответственной.

Поэтому нужно искать варианты, как остановить месячные при миоме. Серьезность заболевания не дает возможности делать это самостоятельно. Слишком велик риск выбрать не то средство и усилить интенсивность выделений.

Даже народные методы терапии «безобидными лекарственными травками» должны согласовываться с врачом. Многие из них могут подпитывать рост новообразования, вызывая усиление симптомов.

Фитотерапия проблемных менструаций при миоме

Как уменьшить месячные при миоме, известно с прабабушкиных времен, ведь диагноз появился намного раньше, чем большинство современных препаратов. Несмотря на эффективность и разнообразие лекарственных трав, применять такое лечение нужно периодически, а не постоянно. Нормализовать объем выделений при миоме можно с помощью:

• Сбора горца перечного, пастушьей сумки и крапивы. Травы берут поровну, 2 ст.л. заливают стаканом кипятка, 10 минут настаивают и пьют 3 раза в день по полстакана. Лечение начинают за 2-3 суток до начала менструации и продолжают до ее конца;
• Листьев малины и мяты. Их также используют в равных частях и заваривают как чай. После 5-10 минут настаивания добавляют растолченную с сахаром калину. Пить можно, сколько хочется и получится;
• Отвара кукурузного рыльца. 1 ст.л. сырья заливают 200 мл кипятка, настаивают 30 минут. Этот состав принимают по 1 ст.л. 6 раз в день с интервалом в 3 часа. Он поможет и если есть задержка месячных при миоме матки.

Официальная медицина против миоматозных кровотечений

Консервативное лечение миомы необходимо для нормализации цикла, уменьшения обильности выделений и размера узлов. Оно включает в себя гормональные препараты:

• Золадекс, Нофарелин, Декапетил. Эта группа препаратов, препятствующих выработке гонадотропинов, что способствует уменьшению размеров матки и временному прекращению менструаций вообще;
• Норколут, Дюфастон. Снижают продуцирование эстрогенов и повышают концентрацию в организме простагландинов. Это нормализует цикл и в некоторых случаях способствует рассасыванию миоматозных узлов.

Очевидно, что кровоостанавливающие препараты при обильных месячных при миоме тоже необходимы. Самые эффективные:

• Викасол. Старый препарат, содержащий витамин К, который способствует свертыванию крови. 2 таблетки в сутки помогут справиться с обильными выделениями;
• Этамзилат. Более новое средство, обладающее гемостатическим действием без образования сгустков. Его можно принимать по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки. Действие Этамзилата более продолжительно, чем Викасола;
• Транексам. Усиливает свертываемость крови, благодаря стимуляции выработки тромбоцитов. Принимают по 1 таблетке 3-4 раза в день;
• Диферелин. Кровеостанавливающий эффект препарата при менструации достигается блокированием выработки ФСГ и ЛГ. Его вводят подкожно или внутримышечно;
• Аскорутин. Обеспечивает витаминное воздействие на сосуды, укрепляет их стенки, что и дает кровоостанавливающий эффект;
• Дицинон. Уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, так как главным действующим веществом является этамзилат. Для остановки кровотечения хватит 2 таблетки на 8 часов.

Обильные месячные при миоме матки: причины и лечение болезненных, длительных, коричневых выделений

Обнаружить миому матки, когда она имеет небольшие размеры, на начальной стадии развития бывает довольно трудно. Связано это с тем, что болезнь протекает в скрытой форме и не проявляет себя симптоматически.

Единственное изменение, которое может обнаружить женщина, – увеличение продолжительности и обильности менструальных выделений. Этот процесс часто сопровождается болезненностью, из-за массивных кровопотерь могут проявляться признаки анемии.

Чтобы узнать, почему изменился характер месячных кровотечений у женщины при миоме нужно узнать, как образуется доброкачественная опухоль. Все об особенностях течения менструации у женщин при миоме – далее в статье.

Что такое миома матки

Матка представляет собой мышечный орган, включающий три слоя, самый толстый из которых – миометрий. Он является мышечным слоем матки.

Миома по своей структуре – это доброкачественная гормонозависимая опухоль, которая представлена в виде узлов в мышечном слое матки.

В группе риска развития пребывают женщины в возрасте 35-50 лет, но сейчас гинекологи отмечают тенденцию к омоложению опасного возраста. С патологией могут столкнуться пациентки в возрасте от 25 лет и младше, если в анамнезе были роды.

В зависимости от размеров опухоли допустима следующая классификация, устанавливающая габариты новообразования согласно сроку беременности:

• небольшая – 5-6 недель;
• средняя – 7-11 недель;
• большая – 12 и более недель.

По гистологическому строению различают:

• миома матки – состоит из мышечных элементов;
• фиброма матки – включает соединительные ткани;
• фибромиома матки – состоит из мышечных и соединительных тканей.

Новообразование может быть множественным и единичным. В первом случае различить границы имеющихся узлов довольно сложно, во втором новообразование имеет четкие границы. Существуют следующие виды узлов, они по-разному действуют на характер течения менструации у девушки:

• субсерозный – образуется в мышечном слое матки и редко становится причиной изменения характера и продолжительности цикла;
• субмукозный – образуется в подслизистой оболочке, ему присущи активные кровотечения, оканчивающиеся развитием анемии, часто становится причиной бесплодия;
• интрамуральный – расположен в среднем мышечном слое, развитие опухоли приводит к увеличению матки, сдавливанию ближайших тканей, проявляются нарушения цикла, месячные могут идти долго, но не циклично.

Миома может продолжительное время пребывать в состоянии покоя. Ее рост могут спровоцировать различные факторы, например:

• заметные колебания гормонального фона;
• воспалительные процессы, протекающие в полости матки;
• травмы слизистых оболочек в результате абортов или родов;
• наследственная предрасположенность;
• поздняя беременность;
• употребление препаратов группы КОК в течение долгого времени;
• серьезные стрессы;
• употребление алкоголя или наркотических средств;
• курение;
• ожирение.

Опухоль небольших размеров редко дает о себе знать симптоматически, первым признаком является увеличение объемов менструальных выделений. Радикальные методы лечения используются лишь в случае, когда опухоль влияет на репродуктивную функцию и нарушает его. Иногда допустимо медикаментозное лечение, но оно редко обеспечивает достижение необходимого результата.

Поскольку новообразование является гормональнозависимым, кровотечение не всегда становится обильным, в отдельных случаях оно становится скудным. Отличительной особенностью является нерегулярность цикла и заметное увеличение его дней.

Продолжительность цикла и его нарушения

Задержка, как и обильное течение менструации не должна рассматриваться женщинами как диагностический критерий, позволяющий выявить миому матки. Такой симптом чаще всего проявляется при достижении опухолью больших размеров. Нарушения проявляются из-за стремительного разрастания соединительной ткани детородного органа и его гипертрофии.

На фоне патологии месячные становятся обильными и часто нерегулярными, нередко сопровождаются болевым синдромом. Месячные идут 2 раза за цикл, наблюдается его укорачивание, а боль становится более выраженной. Причина изменений заключается в стремительном росте эндометрия из-за гормонального сбоя.

Задержки прослеживаются гораздо реже. Они связаны с недостаточной продукцией гормонов яичниками. После продолжительного отсутствия менструация начинается, сопровождается интенсивной болью, объем кровопотери при этом критический. Скудная менструация продолжается 3-4 дня, длительные месячные – около 2 недель.

Обильные месячные при миоме матки

Причина изменения объема кровопотери связана с тем, что опухоль перед началом увеличивается в размере вместе с детородным органом.

Новообразование оказывает дополнительное давление на ткани и провоцирует стремительное растяжение слизистых оболочек.

Миоматозный узел имеет свою собственную кровеносную систему, при растягивании сосуды лопаются и за счет этого увеличивается объем кровопотери.

Внимание! Жидкая кровь алого цвета должна насторожить женщину. Скорее всего, это маточное кровотечение.

Во всех случаях при обнаружении подобных нетипичных изменений нужно обратиться за экстренной медицинской помощью. Отсутствие своевременного вмешательства опасно развитием анемии, выраженной слабостью. Устранить проблему можно после проведения диагностики и установления провоцирующих причин.

Коричневые мажущие выделения

Коричневые выделения в течение нескольких дней после менструации являются нормальными для любой женщины, случаи с миомой не являются исключительными. Если выделения длятся дольше, по интенсивности напоминают менструальные стоит говорить о патологическом разрастании эндометрия и течении воспалительного процесса в полости матки.

Появление выделений между менструацией указывает на избыток эстрогена в организме. Под действием полового гормона происходит неравномерное утолщение слизистых матки, а менструация не обеспечивает полное отторжение клеток.

Боль, сопровождающая менструацию

Интенсивность проявления болевого синдрома заметно увеличивается по мере роста новообразования. Боль становится наиболее выраженной при интерстициальном положении из-за того, что зажимается межмышечное пространство. Рост новообразования направлен к полости матки. Ощущения чаще имеют тупой, реже режущий и схваткообразный характер.

При значительном увеличении размеров псевдоопухоли прослеживается сдавливание ближайших органов, болевой синдром проявляется из-за давления, оказываемого на соседние органы. Женщина сталкивается с диспепсическими расстройствами, увеличивается частота мочеиспусканий.

Кровотечение и обильная менструация при миоме

Схема устранения кровотечений при миоме зависит от размеров новообразования. Если необходимости в удалении опухоли нет, гормональный фон для стабилизации объемов выделений и профилактики кровотечений регулируют за счет приема контрацептивов.

Подобные лекарственные препараты действуют на опухоль и предотвращают ее дальнейшее развитие и рост. Для симптоматической остановки кровотечений применяют кровоостанавливающие препараты, например, Викасол или Дицион. Преимущественная лекарственная форма – раствор для инъекционного введения, при пероральном использовании прослеживается снижение эффективности.

Отличить кровотечение от обильной менструации можно по таким признакам:

• выделения продолжаются больше 7 суток;
• в крови присутствует достаточное количество сгустков;
• нарастает слабость;
• боль отдает в поясницу;
• проявляются симптомы анемии.

При образованиях небольших размеров (до 1,5 см в диаметре) с целью нормализации цикла можно использовать комбинированные оральные контрацептивы и народные средства. Нужно учитывать, что фитотерапия – это не менее серьезное лечение, потому возможность использования всяческих отваров и настоев также необходимо обсуждать с лечащим врачом.

Если кровотечение проявляется при опухоли средних и крупных размеров применяют хирургические тактики. Удалять опухоль необходимо, в противном случае она станет причиной массивных кровопотерь. В период восстановления после операции месячные могут быть сильные, но их объем должен уменьшаться по мере выздоровления и стабилизации гормонального фона после заболевания.

Месячные после удаления новообразования

Стабильный менструальный цикл подтверждает тот факт, что женщина – здорова и какие-либо отклонения в работе репродуктивных органов – отсутствуют.

Именно поэтому гинекологи рекомендуют уделять внимание контролю характера кровотечений, объема и продолжительности.

Особенно внимательно относиться к собственному самочувствию стоит в период после проведения оперативного вмешательства, направленного на удаление миоматозного новообразования. О нормальном течении процесса восстановления свидетельствуют следующие признаки:

• первые месячные появляются спустя 10-40 дней после операции;
• выделения имеют адекватный объем;
• в первый месяц консистенция плотная, возможно наличие сгустков, затем наблюдается нормализация.

Незначительные отклонения, например, появление мажущих выделений в послеоперационном периоде, не являются поводом для лишнего волнения и могут быть связаны с нестабильностью иммунной системы и своеобразным ответом на вмешательство в работу репродуктивной системы.

Обратиться к врачу внепланово нужно:

• месячные начались в первые дни после операции (симптом может свидетельствовать о начале маточного кровотечения);
• месячные жидкие;
• кровотечение отсутствует спустя 40 дней после операции;
• нестабильность цикла;
• скудные выделения.

Внимание! Не все симптомы свидетельствуют о развитии патологии, многие из них являются подтверждением тому, что процесс протекает естественно.

Итак, при миоме средних и больших размеров консервативная терапия неэффективна и врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Операция всегда проводится с учетом интересов женщины и с максимальным сохранением репродуктивной функции, поэтому после удаления узла, менструация начинается вновь спустя 1-2 цикла.

В 1 день кровотечение может быть обильным, но затем его интенсивность уменьшается, цикл приходит в норму. Для стабилизации требуется около 6 месяцев, это подтверждают отзывы женщин после удаления миомы на форумах.

Если женщина долго отказывается делать операцию возможно ухудшение ее состояния. Новообразование будет прогрессировать и увеличиваться в размерах. Возможно поражение не только соединительной ткани. В таких случаях проводят удаление матки.

Естественно, после проведения радикальной операции детородная функция утрачивается, месячные не идут. В первые дни возможны незначительные выделения из влагалища, указывающие на травматизацию ближайших тканей.

Длительное сохранение выделений всегда свидетельствует о развитии серьезных осложнений.

Также относительно стоит рассматривать и болезненность.

Не все пациентки замечают какие-либо изменения цикла даже при псевдоопухоли больших размеров, в то время как другие девушки жалуются на изменение характера выделений даже при малой миоме.

При появлении незначительных изменений в самочувствии откладывать визит к врачу – не следует. Как известно, добиться регресса доброкачественной опухоли на начальном этапе ее формирования можно медикаментозно. На поздней стадии развития необходимо оперативное вмешательство, которое редко приносит пользу здоровью женщины.