Анжелик или Фемостон: что лучше при климаксе

Анжелик при климаксе нормализует гормональный фон, помогает справиться с симптомами, предотвращает их появление, предупреждает остеопороз. Препарат выпускается в Германии. Согласно отзывам женщин – один из самых лучших средств при климаксе. Инструкция по применению, отзывы врачей и женщин, принимающих препарат, будут рассмотрены ниже.

Действие, форма выпуска

Производится в виде таблеток. Активными компонентами выступают эстрадиол, дроспиренон. Средство комбинированного действия используется в качестве гормональной заместительной терапии во время менопаузы, при дисфункции яичников.

Активные компоненты быстро всасываются организмом, действуют избирательно на органы, что участвуют в выработке гормонов. При этом сами трансформируются в вещества, максимально схожие с естественными половыми гормонами.

Восстанавливается баланс, предотвращается атрофия, замедляется старение, исчезают неприятные симптомы. Эстрадиол укрепляет костную ткань, благодаря чему удается избежать остеопороза.

Показания к применению

Анжелик пополняет организм недостающими гормонами при недостаточной деятельности яичников. В основном ситуация складывается при менопаузе. Основными показаниями к применению препарата являются:

• периодическая либо постоянная головная боль;
• нестойкое эмоциональное состояние;
• нервное возбуждение либо истощение;
• приливы;
• головокружения, слабость;
• потеря трудоспособности;
• дискомфорт во время полового акта;
• отсутствие либидо, оргазма;
• апатия, лень, депрессия.

Лечение показано при существенном ухудшении качества жизни, когда женщина теряет над собой контроль, постоянно чувствует себя нездоровой, слабой.

Инструкция применения

Терапия при климаксе бывает циклической, постоянной. Зависит от индивидуальных особенностей организма. Периодически рекомендуется делать перерыв. Врачи не рекомендуют начинать лечение без предварительной консультации, поскольку нужно исключить ряд патологий. Под влиянием гормонов они могут обостриться.

В упаковке находится 28 таблеток. Начинать в первую очередь необходимо с учетом дня недели. Под каждой из них указан день. Лучшее время – перед сном. Его необходимо постоянно придерживаться. Пьют таблетку целиком. Следующую упаковку начинают с первой таблетки, независимо от дня недели, без пропуска.

Если таблетку забыли выпить или не получилось это сделать, нужно принять в ближайшее время. Если прошло более 24 часов, следует продолжить курс по обычной схеме. 2 таблетки сразу пить не надо. Случится передозировка.

При длительной терапии нужно проходить обследование каждые полгода.

Противопоказания

Прямым противопоказанием является индивидуальная непереносимость к компонентам препарата, наличие раковой опухоли, подозрение на нее либо генетическая предрасположенность, влагалищные выделения непонятного происхождения. Кроме этого, не стоит принимать гормональные таблетки при серьезных заболеваниях печени, почек, тромбоэмболии, хроническом тромбозе. В ряде случаев допускается прием препарата под особым контролем специалистов:

• при наличии эпилепсии;
• сахарного диабета;
• бронхиальной астмы;
• миомы матки;
• эндометриоза в прошлом и настоящем;
• гипертензии.

Обострение либо появление нового заболевания является основанием для прекращения терапии.

Побочные эффекты

В большинстве случаев в первые месяцы терапии ощущается болезненность молочных желез, увеличение массы тела, проблемы с ЖКТ, боль в животе.

Если прошел год после менструации, возможны незначительные кровянистые выделения. В других случаях их нет. При появлении крови, если прошло более 3 месяцев терапии, необходимо пройти обследование.

Возможно развитие эндометриоза, увеличение миомы матки.

Среди других побочных эффектов:

• головная боль;
• апатия;
• проблемы в работе сердечно-сосудистой системы;
• тошнота;
• боль в области живота, желудка;
• дискомфорт в половых органах;
• нарушение сна.

На фоне длительного приема препарата развивается рак молочной железы, опухоли половых органов, печени, холецистит, желчекаменная болезнь, ишемическая болезнь сердца, венозная, артериальная тромбоэмболия.

Что лучше Анжелик или Фемостон

Нидерландский препарат Фемостон является аналогом Анжелика. Часто врачи предоставляют женщинам право выбора.

Тогда встает вопрос – чем они отличаются, что лучше купить? Показания к применению, схема приема аналогичны. Оба препарата сочетают в себе гестагены и эстрогены.

Однако в качестве гестагенов используются разные компоненты. Отсюда несколько меняется действие препарата на организм. В этом основное отличие.

Дроспиренон, входящий в состав Анжелик, предупреждает скачки давления, устраняет задержку жидкости. Вес нормализуется после 3 месяцев терапии. Более предпочтительный при болезнях ЖКТ. В свою очередь, Фемостон выпускается в различных дозировках, можно подобрать наиболее подходящую.

Оба препарата быстро ликвидируют баланс гормонов, стимулируют работу органов, отвечающих за выработку естественных гормонов. Показания, противопоказания, побочные действия практически аналогичные. Проблемы возникают только при индивидуальной непереносимости к компонентам препаратов. Трудно сказать, какой из них окажется лучшим для женщины.

Учитываются индивидуальные особенности, наличие хронических заболеваний, генетические склонности.

Отзывы врачей

Женщине всегда трудно сделать выбор, поскольку препаратов для гормональной заместительной терапии при климаксе огромное количество. Недостаточно просто ознакомиться с инструкцией, поскольку она практически одинаковая. Остается изучить отзывы врачей, женщин, которые изучили действие препаратов на своем опыте.

Анатолий Андрущенко, гинеколог:

«Один из лучших препаратов! Анжелик при климаксе контролирует скачки давления, настроение, веса, содержание кальция в костной ткани. Побочные эффекты возникают незначительные. Исчезают после 3 месяцев непрерывной терапии. Женщина ощущает перемены к лучшему практически сразу. На фоне длительного приема развитие рака в моей практике не случалось».

Ольга Дроздович, гинеколог:

«Анжелик подходит практически всем женщинам в период климакса. Самое главное, не заниматься самолечение. Изначально следует посетить гинеколога, других специалистов при наличии проблем со здоровьем.

Обязательно сдать анализы. Только после этого можно начинать терапию. Постоянный контроль со стороны специалиста помогает избежать нежелательных последствий.

Индивидуальная схема приема, перерывы в лечении – и все будет хорошо!»

Светлана Ларионова, гинеколог-эндокринолог:

«Анжелик быстро нормализует гормональный фон. При этом оставляет возможность организму самостоятельно вырабатывать гормоны. Воздействует избирательно, практически не нагружает другие органы. Побочные эффекты возникают в процессе привыкания.

Уже через 3 месяца все нормализуется. Основанием для отмены препарата являются существенные высыпания на коже, сильная неоднократная головная боль, желтуха, кровотечение, сильные скачки давления. В таких случаях встает вопрос о замене препарата».

Что лучше при климаксе: обзор и сравнение препаратов Анжелик и Фемостон

Одним из неизбежных этапов в жизни женщины является климактерический период. Особое внимание следует уделять гормональной терапии. Сегодня попробуем разобраться, можно ли и чем заменить при климаксе Фемостон на дешевые аналоги с помощью инструкции по применению, цен и отзывов.

Инструкция по применению

Фемостон — комбинированное лекарственное средство, которое применяется для проведения заместительного лечения гормональными препаратами.

• В составе лекарственного препарата эстрадиол является его эстрогенным составляющим, а дидрогестерон — гестагенным.
• Эстрадиол выступает в роли компонента, который восполняет недостаток эстрогенов (гормонов) после наступления климакса и проводит необходимое лечение вегетативных и психо-эмоциональных проявлений:

• гипергидроз (повышенное отделение пота);
• ощущение «приливов»;
• недостаток кислорода в тканях головного мозга;
• беспокойный сон;
• мигрени;
• сухость слизистой влагалища и т.д.

Эстрадиол может вызывать циклические процессы в тканях влагалища, шейки матки и самой матки, благодаря чему их эластичность будет поддерживаться на должном уровне так же, как и тонус мочеполовых путей. Этот компонент лекарственного средства направлен на профилактику нарушения целостности костей и потери их прочности, способствуя сохранению костной ткани.

Показания к применению

Аналоги препарата Овестин.

Фемостон используют при:

• необходимости проведения заместительного гормонального лечения при физиологическом наступлении менопаузы или ее развитии после проведения хирургического лечения
• профилактике изменения плотности кости у женщин после наступления климакса.

Состав препарата

В состав одной таблетки входит:

• действующие компоненты: эстандиол, дидрогестерон;
• вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, магния стеарат, оксид железа, моногидрат лактозы.

Средняя цена Фемостона в аптечных сетях колеблется от 1100 до 1900 руб.

Отечественные дженерики

Фемостон 1/10	дидрогестерон + эстрадиол	Заместительная терапия при гормональных нарушениях вследствие развития менопаузы у женщин старшего возраста вследствие физиологических изменений или после проведения оперативного вмешательства на органах половой системы; профилактика утраты костями плотности, развивающейся после наступления менопаузы.	Беременность, период кормления грудью; Возможность развития рака молочной железы; Эндометриальный рак или другие гормонозависимые опухоли; Кровотечения из влагалища без выявленной этиологии; Закупорка тромбом глубоких вен нижних конечностей или ТЭЛА в анамнезе; Наличие геморрагического или ишемического инсультов в анамнезе; Заболевания печени или изменение концентрации печеночных ферментах на анализах;Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.	950 руб.
Фемостон 1/5 (Конти)	дидрогестерон + эстрадиол	Показания аналогичны вышеописанному препарату. Разница между представленными лекарственными средствами — дозировка действующих веществ и их соотношение между собой, которое подбирается исходя из индивидуальных характеристик организма женщины и течения постменопаузы.	В зависимости от возраста пациентки, сопутствующих факторов риска и индивидуальных особенностей могут противопоказанием к применению могут стать и иные заболевания, поэтому препарат должен приниматься строго по назначению лечащего врача.	950 руб.
Фемостон 2/10	дидрогестерон + эстрадиол	—	—	1200-2000 руб.

Иностранные аналоги

Дивитрен	Эстрадиол + Медроксипрогестерон	Наступление климакса у женщин; Профилактика посменопаузного остеопороза.	Заболевание печени (вирусный гепатит, гепатоз) в острой и хронической форме; Онкологические заболевания матки и молочных желез; Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей и тромбоэмболия легочной артерии в анамнезе.	1300 руб. «Орион Корпорейшн Орион Фарма» 20360, Турку, Финляндия.
Индивина	Эстрадиол + Медроксипрогестерон	—	—	1550 руб. «Орион Корпорейшн Орион Фарма» 20360, Турку, Финляндия.
Климен	Эстрадиола валерат	Помимо вышеописанных показаний Климен может применяться для: Нормализации течения менструальных циклов при их нерегулярности; Лечение первичной аменореи или вследствие воздействия сопутствующих заболеваний.	Период беременности и лактации; Кровотечения из влагалища невыясненного генеза; Предположение на развитие гормонозависимых новообразований; Тяжелые нарушения функционирования печеночной ткани; Тромбоз или тромбоэмболия; Сенсибилизация к компонентам препарата.	850 руб. Дельфарм Лилль С.а.С., Франция. Владелец регистрационного удостоверения: Байер Шеринг Фарма АГ, Германия.

К растительным аналогам препарата Фемостон можно отнести гомеопатический препарат Ременс. Выпускается в форме капель и таблеток. По действию практически не отличается

Климонорм

1. Решение о том, чем можно заменить таблетки Фемостон из более дешевых аналогов, принимает лишь лечащий врач после получения необходимой информации о возрастных гормональных изменениях в ее организме.
2. Согласно проведенным исследованиям, в Климонорме подобрана идеальная концентрация гормональных составляющих, благодаря чему при его использовании можно контролировать течение менструального цикла и защищать эндометрий от их гиперпластических влияний.
3. Параллельно с этим можно сохранять положительные эффекты, которые основываются на влиянии эстрогенов на работу сердечно-сосудистой системы и обменов липидов в организме.

Левоноргестрел — действующее вещество Климонорма обладает практически 100 % биодоступностью, в отличие от 28 % Фемостона.

Поэтому на первый взгляд можно утверждать, что препарат по своим фармакологическим характеристикам лучше Фемостона, но окончательное решение за специалистом.

Анжелик

Исходя из проведенных медицинских исследований, можно утверждать, что эти препараты являются синонимами и особой разницы при замене одного препарата на другой женщина не заметит.

Отличием препарата Анжелик является то, что в качестве гестагенного действующего вещества выступает дроспиренон с концентрацией в 2 мг. Тем не менее, можно заменить Фемостон на Анжелик.

Клайра

В отличие от Фемостона при применении Клайры могут возникать следующие побочные эффекты:

• эмоциональная лабильность;
• депрессивное настроение;
• неконтролируемые изменения либидо;
• ничем не спровоцированная агрессия;
• головная боль;
• раздражительность;
• парестезии и другие нарушения работы ЦНС.

Исходя из вышеописанного, можно сделать субъективный вывод о том, что Фемостон лучше за счет меньшего количества побочных эффектов.

Ливиал

Чем Ливиал  лучше Фемостона? Согласно инструкции препарата Ливиал, его применение более безопасно, так как он не вызывает явных изменений массы тела, головокружение, дерматозы, головную боль и различные диспепсические нарушения.

Какой Фемостон лучше?

На сегодняшний день производится три российских лекарства-аналога Фемостона 1/10, 1/5 Конти, 2/10). Все дженерики выпускаются в виде таблеток для перорального применения и отличаются лишь концентрацией действующих веществ. Поэтому нельзя однозначно определить, какой из синонимов Фемостона более эффективен при лечении постменопаузных проявлений.

Дюфастон

Что лучше Дюфастон или Фемостон? Основным отличием Дюфастона является то, что он не влияет на термогенез, не имеет побочных эффектов, избирательно воздействует на рецепторы, расположенные в слизистой матки, не влияет на овуляцию.

Эстрожель

Основным достоинством препарата Эстрожель является то, что он применяется наружно. Безусловно, препараты, применяемые перорально, создают определенную нагрузку на печень.

Эстерожель используется в виде непрерывной или циклической терапии, дозировка и продолжительность применения подбирается индивидуально.

Для применения препарата достаточно нанести на кожные покровы живота, поясницы, плеча или предплечья 1 дозу аппликаторы. Площадь нанесения лекарственного средства не должна быть меньше размера двух ладоней.

• В статье была выдвинута масса вопросов о том, что лучше: лекарство Фемостон или аналогичные препараты, с пероральным или наружным применением, однако ответы на эти вопросы крайне субъективны.
• Дело в том, что с уверенностью на него сможет ответить специалист после проведения детального обследования, ведь организм женщины может неадекватно среагировать на использование дорогого иностранного препарата и напротив, начать чувствовать себя лучше после применения недорогого отечественного лекарственного средства.
• Главное — помнить, что самолечение и самостоятельная корректировка лечения в пользу более или менее дорогого препарата — худшее, что может сделать женщина для своего организма.

Препараты нового поколения для ЗГТ при климаксе

Когда женщина входит в период менопаузы, у нее происходит постепенное необратимое угасание репродуктивных функций организма. Случается это из-за того, что в крови становится всё меньше женских половых гормонов (эстрогена и прогестерона).

Во время перестройки возможны недомогания, которые устраняются только лекарствами – гормональными или (не)медикаментозными. Здесь приходит на помощь ЗГТ (заместительная гормональная терапия) при климаксе препаратами нового поколения.

Около 25% женщин прибегают к такому методу устранения недостатка гормонов.

Гзт терапия

В препараты заместительной терапии включаются женские половые гормоны. Такие медикаменты устраняют острую нехватку эстрогенов, когда начинается менопауза.

Выделяют 2 типа ЗГТ:

• краткосрочную (устраняются острые симптомы климакса, когда нет тяжелых проявлений гормонального дисбаланса, сопутствующих болезней или неправильного функционирования других систем организма; длительность – от года до двух);
• долгосрочную (применяется, если присутствуют серьезные нарушения функционирования ЦНС, половых желез или сердечно-сосудистой системы; длительность терапии – от 2 лет до 4, а при особо сложных ситуациях – до 10 лет).

Анжелик, Фемостон. Что лучше при климаксе?

Благодаря современным медицинским препаратам можно предотвратить различные неприятные симптоматические проявления, в том числе и при постменопаузе. Что лучше при климаксе Анжелик, Фемостон и в чем различие препаратов, рассмотрим в настоящей статье.

Лучшие препараты при климаксе

Какие самые лучшие таблетки от климакса? Именно такой вопрос чаще всего задают женщины, переступившие рубеж 45-60 лет. Популярные препараты, которые может назначить специалист – Анжелик и Фемостон.

Данные средства имеют одну задачу – дать возможность женщине принять все симптоматические проявления постменопаузы и по возможности их снизить. Но при этом состав медпрепаратов имеет определенные отличия.

Фемостон, Анжелик можно отнести к средствам заместительной терапии, они содержат гормоны (эстрогены, гестагены), концентрация которых во время климакса снижается. Назначение проводится после полного прекращения у женщины месячных (спустя определенное время).

Ответить на вопрос, какое лучшее средство при климаксе не так просто. Следует понять, что одного препарата, который подошел бы любой женщине, нет.

Наиболее подходящим можно назвать медпрепарат, помогающий снизить побочные явления, возникающие в климактерический период (например, повышенную потливость). При этом следует учитывать,  что средство, которое помогло одной женщине, может не принести облегчения и даже навредить другой.

Анжелик и Фемостон при климаксе: состав

В аптечной сети оба препарата выпускаются в  блистерах, содержащих таблетки в количестве 28 шт. Фемостон и Анжелик содержат активный женский половой гормон – эстроген. Отличие в составе женских стероидных гормонов – гестагенов, участвующих в функционировании яичников, гипоталамуса и гипофиза.

Стероидные гормоны, входящие в состав Анжелика, представлены дроспиреноном, в Фемостоне – дидрогестероном. Помимо активных компонентов средства содержат и вспомогательные вещества.

Коротко о составе. Эстрадиол является основным компонентом, который схож с эстрогеном как химически, так и биологически. Способен снижать проявления климакса (вегетативные, психоэмоциональные):

• гипергидроз;
• мигрень;
• нарушения сна;
• раздражительность;
• старение кожи;
• пересыхание слизистых оболочек.

Данный компонент способствует нормализации в костных тканях процессов обмена, что позволяет предупредить развитие остеопороза при климаксе.

Однако помимо своих положительных свойств эстрогены могут привести к росту эндометрия, провоцируя при этом онкологические болезни оболочки матки. Для того, чтобы снизить возможный риск, в состав обоих препаратов, принимаемых при менопаузе, включены прогестагены синтетического типа – прогестины (дроспиренон, дидрогестерон).

Что касается дроспиренона, он приводит к росту вывода из тканей избытка жидкости и ионов натрия, что приводит к снижению отечности. С помощью клинических исследований было подтверждено, ни один из этих синтетических компонентов не имеет в период климакса следующих видов воздействия: андрогенного, глюко- или минералокортикоидного.

Важно принимать во внимание дозировку Фемостона и содержание в нем дидрогестерона. Так в 1 таблетке Анжелика – 1 мг эстрадиола, в Фемостоне – 1-2 мг, все зависит от упаковки. Необходимую дозу должен подбирать только врач, с учетом возраста, состояния и выраженности проявлений климакса.

Что лучше при климаксе: показания к применению препаратов

С учетом того, что состав средств практически одинаковый, то и показания к их использованию также идентичны. Производители ставят в известность, спустя какое время после последней менструации следует начать прием, данные сведения женщина может также уточнить и у гинеколога.

Фемостон и Анжелик при климаксе назначаются с целью:

• восполнить недостаток женских гормонов;
• профилактики остеопороза в период менопаузы;
• нормализации кальциевого обмена;
• лечения остеопороза у женщин, в случае противопоказаний к приему негормональных препаратов.

Фемостон и Анжелик при климаксе: инструкция

Чтобы специалист правильно подобрал средство и его дозировку, женщина должна сообщить о дате последней менструации. Прием гормонального препарата осуществляется спустя сутки.

Желательно подобрать наиболее благоприятный и удобный час приема таблеток, соотнести его с режимом дня и привычками. Лекарственные средства нужно употреблять непрерывно, т.е. открывать и начинать прием новой упаковки на следующий день после того, как предыдущая будет закончена.

Если в связи с какими-то причинами час приема был пропущен, желательно принять таблетку как можно быстрее. При невозможности выпить лекарство на протяжении 24 часов, двойная доза не нужна.

Если женщине назначены другие гормональные препараты, для профилактики возникновения неприятных явлений, следует сначала окончить курс приема предыдущего медпрепарата. При наличии у женщины менструаций, первый день приема средства должен быть согласован со специалистом.

Прием фемостона при климаксе (1/10 или 2/10). Сначала принимаются таблетки, не содержащие в своем составе дидрогестерон. На упаковке они будет иметь пометки -1. В следующие 2 недели – с содержанием гестагена, отметка на блистере– 2.

Противопоказания

Идентичность состава препаратов обуславливает и схожесть противопоказаний к приему препаратов.

Конечно, во время климакса женщина не может быть беременной или кормить грудью, но данные состояния относятся к запретной категории применения Фемостона и Анжелика.

Оба препарата запрещены при наличии у женщины:

• кровотечений (маточных, влагалищных), которые имеют любую этиологию;
• заболеваний онкогематологического типа;
• угроз образований тромбов или при наличии тромбоэмболческих состояний;
• нарушений в работе печени или почек;
• гиперплазии эндометрия;
• нарушений в обмене порфиринов;
• индивидуальной непереносимости определенных компонентов, входящих в состав препаратов.

Женщина обязательно должна уведомить врача при наличии у нее:

• артериальной гипертензии;
• метаболического синдрома;
• фибромиомы или эндометриоза;
• астмы;
• атеросклероза;
• приступов мигрени;
• желчекаменной болезни;
• эпилепсии.

Пациентка обязательно должна сообщить врачу обо всех принимаемых медпрепаратах, т.к. действие эстрогенов может повышаться или снижаться при взаимодействии с определенными лекарственными компонентами, а также способно приводить к изменению метаболизма химических веществ.

Фемостон или Анжелик — что лучше?

Гормональный профиль женского организма на протяжении жизни проходит три стадии: созревание и подготовку к деторождению, детородный период и менопаузу. Их можно сравнить с весной, летом и осенью.

Для того чтобы максимально облегчить переход от репродуктивного «лета» к спокойной «осени», служат современные гормональные препараты.

Ниже рассказывается о двух из них и приводится их краткий сравнительный анализ.

Это комбинированные лекарства для заместительной терапии женской репродуктивной системы при менопаузе. Если Анжелик и Фемостон сравнить по ключевым компонентам, то выяснится, что оба препарата содержат эстрадиол. Другой гормон в их составе отличается: в Анжелике присутствует дроспиренон, а в Фемостоне — дидрогестерон.

Анжелик выпускается фирмой Байер (Германия) в виде таблеток с двумя дозировками эстрадиола (по 1 и 0,5 мг) и дроспиренона (по 2 и 0,25 мг).

Фемостон производит фармацевтическая компания Abbott (Нидерланды). Специальная форма выпуска и наличие разных дозировок этого лексредства заслуживает того, чтобы разобраться в них подробнее.

Разновидности Фемостона («1», «2», «Мини», «Конти») и отличие от Анжелика (обычного и «Микро»)

Особенностью препарата является его лекарственная форма в виде 2-х таблеток: одна несет только эстрадиол, а вторая – комбинацию эстрадиол+дидрогестерон.

Это нужно для того, чтобы наиболее полно отразить колебания женских половых гормонов во время менструального цикла.

Моно- и комбинированные таблетки производятся с двумя концентрациями эстрадиола, содержание дидрогестерона в них одинаковое (10 мг). Это отражено в названии Фемостона:

1. «1» — 1 мг (1/10),
2. «2» — 2 мг (2/10).

Кроме того, как и Анжелик, препарат выпускается в виде одиночной таблетки с:

• 1 мг эстрадиола и 5 мг дидрогестерона — «Конти»,
• 0,5 мг эстрадиолоа и 2,5 мг дидрогестерона — «Мини».

Таким образом, по концентрации эстрадиола в такой фасовке разница между Анжеликом и Фемостоном отсутствует.

Кол-во эстрадиола (мг)
1	2	1	0,5	1	0,5
Кол-во дидрогестерона (мг)
10	5	2,5	—
Кол-во дроспиренона (мг)
—	2	0,5

При уменьшении производства женских гормонов у многих представительниц прекрасного пола могут наблюдаться симптомы, которые доставляют неудобство и снижают качество жизни.

Для того чтобы уменьшить приступообразный характер «приливов», замедлить атрофические изменения влагалища, стабилизировать психо-эмоциональную сферу и снизить риск остеопороза врачи рекомендуют заместительную терапию.

Более того, опыт показывает, что этот подход благотворно действует и на другие сферы организма, например, снижает частоту сердечно-сосудистых заболеваний.

Имитация гормонального фона репродуктивного периода — это принцип создания таких препаратов, как Фемостон и Анжелик для применения при климаксе.

Женская репродуктивная функция имеет 4 уровня регуляции, в которой участвует более десятка гормонов. Мы не будем описывать весть процесс, а поговорим непосредственно о яичниках и матке. Их роль сводится к тому, чтобы создать условия созревания яйцеклетки (первая часть цикла) и ее имплантации в стенку матки (вторая часть цикла).

В первую фазу цикла эстрадиол, вырабатываемый в яичниках, вызывает выброс лютеинизирующего гормона и овуляцию (выход созревшей яйцеклетки в маточную трубу). Во вторую фазу, наряду с эстрадиолом, организму необходим другой ключевой гормон — прогестерон, чтобы правильно подготовить эндометрий матки к приему яйцеклетки.

До конца прошлого столетия в менопаузе применяли монотерапию эстрогенами, однако столкнулись с множественными случаями опухолей матки. Эстрадиол, применяемый solo, дает постоянный сигнал для пролиферации клеток эндометрия.

В присутствии прогестерона эти клетки переключаются с пролиферативной на секреторную функцию.

Таким образом, было решено эстрадиол-содержащие препараты сочетать с прогестинами (дидрогестерон, дроспиренон) для предотвращения гиперплазии эндометрия.

Что лучше?

Колебания гормонального уровня в репродуктивном периоде более точно воспроизводятся путем приема бифазного Фемостона. Вначале женщина принимает только эстрадиол (таблетка №1), потом эстрадиол и прогестин (таблетка №2). В этом смысле, отличие Фемостона от Анжелика носит принципиальный характер.

Назначение таблеток, реализующих циклические гормональные колебания (Фемостоны 1 и 2), рекомендуется за несколько лет до наступления климакса.

Однако в климактерическом периоде больше используются монофазные Анжелик и Фемостон Конти/Мини. Следовательно, нельзя сказать однозначно, Анжелик или Фемостон, что лучше для вас.

В 1991 году в США была инициирована Программа по охране здоровья женщин (The Women’s Health Initiative) для изучения заболеваемости и смертности женщин в постменопаузе. Она включала в себя рандомизированные клинические исследования более 150 тысяч женщин, использовавших в климактерический период прогестины в комбинации с эстрадиолом.

Согласно отчетам последних лет, доказан положительный эффект заместительной терапии, но скорректированы базовые принципы назначения этих веществ. Основные требования включают:

• индивидуальный подбор и постоянное наблюдение у врача для возможной коррекции курса (не принимайте гормональные препараты бесконтрольно!),
• минимизация дозировки гормонов,
• уменьшение длительности приема.

Фемостон Мини (28 табл.) обойдется около 1000 руб. Его гормональный аналог такой же дозировки Анжелик Микро (28 табл.) приблизительно в 1,3– 1,5 раз дороже.

Фемостон или Анжелик: сравнение и что лучше

Анжелик и Фемостон относятся к гормональным препаратам, которые применяются для заместительной терапии в период климакса и для снижения риска развития постменопаузального остеопороза. Несмотря на общие показания к применению лекарства имеют немало отличий, которые надо узнать перед началом их приема.

Фемостон

В продаже бывает Фемостон 1/10 и 2/10. Терапевтический эффект от медикамента объясняется эстрадиолом и дидрогестероном.

От приема лекарства можно ожидать следующее:

1. Эстрадиол восполняет недостаток эстрогенов, который возникает у женщин во время менопаузы, благодаря ему в течение первых недель терапии уменьшаются признаки климакса.
2. Дидрогестерон нормализует полноценную секреторную трансформацию эндометрия и понижает вероятность избыточного разрастания внутренней слизистой оболочки матки.

В упаковке содержится 28 таблеток, 14 из них содержит эстрадиол, в состав остальных кроме него входит дидрогестерон.

Что общего между ними

Фемостон и Анжелик имеют следующие сходства:

• Оба лекарства прописывают в качестве ЗГТ при менопаузе и для снижения риска остеопороза в этот период.
• Гормональные средства запрещено пить детям, женщинам в положении и кормящим грудью.
• Оба медикамента нельзя пить, если у пациентки выявлены следующие отклонения от нормы: непереносимость состава таблеток, кровотечение из половых путей неясной этиологии, рак молочной железы и гормонозависимые злокачественные опухоли, доброкачественные и злокачественные новообразования печени, нарушение функции печени, тромбоз вен и артерий. Лечение этими препаратами нельзя начинать, если у женщины высокий риск развития тромбозов сосудов. С осторожностью их следует пить пациенткам с повышенным давлением, миомой, эндометриозом, сахарным диабетом, мигренью, системной красной волчанкой, бронхиальной астмой, эпилепсией.
• Анжелик и Фемостон могут стать причиной мигрени, артериальных и венозных тромбоэмболических осложнений, неприятных ощущений в молочных железах, гормонозависимых опухолей, кровотечений из влагалища, абдоминальных болей, подавленности настроения, раздражительности, ослабления полового влечения, патологий печени, деменции, роста миомы, холестаза, аллергии, приступов эпилепсии, системной красной волчанки, порфирии, бронхиальной астмы.

Сравнение и чем они отличаются

Между Фемостоном и Анжеликом имеются следующие различия:

1. Анжелик нельзя пить при нарушении функции почек, тромбоэмболии легочной артерии, выраженном повышении триглицеридов в крови. Фемостон нельзя пить, если у женщины из-за приема гормонального средства впервые возникла мигрень, у нее выявлены порфирия, гиперплазия эндометрия, высокое давление, которое не удается нормализовать приемом медикаментов.
2. Анжелик с осторожностью следует пить пациентам с пигментными гепатозами, холестатической желтухой в период беременности, никотиновой зависимостью, высоким уровнем холестерина, лишним весом, деменцией, патологиями желчного пузыря, тромбозом сосудов глаз, отеками, вызванными хронической почечной недостаточностью, порфирией, пониженным уровнем кальция и пониженным содержанием калия в крови. Фемостон с осторожностью надо принимать женщинам с гиперплазией эндометрия в прошлом, отосклерозом, холелитиазом, гормонозависимыми опухолями у ближайших родственников.
3. Анжелик может стать причиной появления камней в желчных путях, повышения давления и уровня триглицеридов в крови, полипов в шейке матки, изменения толерантности к глюкозе, гиперпигментации, обыкновенной хореи, отосклероза. Фемостон может спровоцировать цефалгию, головокружение, тошноту, рвоту, вздутие живота, изменение секрета влагалища, молочницу, боли в спине, воспаление мочевого пузыря и поджелудочной железы, отеки конечностей, бессилие, увеличение и понижение веса, гемолитическую анемию, судороги в ногах, энурез, эрозию шейки матки, повешение уровня гормонов щитовидки и триглицеридов.

Что лучше

Сказать однозначно, что лучше Анжелик или Фемостон нельзя, так как у обоих лекарств достаточно широкий перечень противопоказаний и они могут стать причиной ряда побочных эффектов, в том числе и угрожающих жизни пациентки. Эти медикаменты относятся к рецептурным и прописывать их должен только врач.

Анжелик или Фемостон

Современный фармакологический арсенал помогает избежать множества неприятных симптомов климакса. Возможно, что во время постменопаузы лечащий врач назначит Анжелик или Фемостон. Препараты имеют одну цель: помочь женщинам адаптироваться к изменениям и на некоторое время подавить их, но состав лекарств имеет некоторые отличия.

Анжелик и Фемостон при климаксе

И Фемостон, и Анжелик относятся к препаратам заместительной терапии – содержат гормоны, которые организм не производит при климаксе. «Международной анатомо-терапевтической классификацией» они кодируются как комбинированные препараты, содержащие эстрогены и гестагены.

Обычно назначаются спустя определенное время после последней менструации.Фемостон производится нидерландским производителем «Солвей Фармасьютикалз Б.В.», Анжелик – немецким «Байер Фарма, АГ». Обе компании справедливо заслужили доверие российского потребителя.

Анжелик по цене незначительно дороже.

Пациентки интересуются, какой препарат выбрать при климаксе. Следует знать, лучшего лекарства не существует. Лучшее то, что эффективно для каждой конкретной больной. То, что помогло подруге или собеседнице на сайте избавиться от побочных явлений климакса, способно навредить другой женщине при абсолютно схожих клинических проявлениях.

Состав и форма выпуска

Аптеки продают блистеры Фемостона и Анжелика, содержащие 28 таблеток. Оба препарата сходны по составу наличием эстрадиола – он относится к наиболее активным женским половым гормонам эстрогенам, а отличаются составом гестагенов – стероидных женских гормонов, принимающих участие в работе гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

ДействиеКаждая упаковка содержит 28 таблеток. Гестагены в Анжелике представлены дроспиреноном, а в Фемостоне половина таблеток блистера содержит дидрогестерон. Препараты имеют ряд вспомогательных веществ.

Эстрадиол – один из активных компонентов, химически и биологически аналогичен эстрогену. Восполняет его дефицит в период климакса.

Способен снимать психоэмоциональные и вегетативные проявления климактерического синдрома – приливы, гипергидроз, расстройства сна, приступы мигрени, чрезмерную раздражительность, старение кожи, слизистых оболочек.

Нормализует обменные процессы в костной ткани, устраняя явления остеопороза.

Эстрогены наряду с целым рядом положительных свойств, способны провоцировать разрастание эндометрия, вызывая онкологические заболевания внутренней оболочки матки. С целью снижения риска такого воздействия в состав Анжелика и Фемостона включены синтетические прогестагены — дидрогестерон или дроспиренон. Ещё их называют прогестинами.

Дроспиренон способствует увеличению выведения из тканей жидкости и ионов натрия, что способствует уменьшению отёчного синдрома. Различными клиническими исследованиями подтверждено: ни дроспиренон, ни дидрогестерон не оказывают в период климакса андрогенного, глюкокортикоидного, минералокортикоидного воздействий.

Следует обращать внимание на дозировку и различное количество дидрогестерона в таблетках Фемостона. Таблетка Анжелика содержит 1 мг эстрадиола, Фемостона — от 1 до 2 мг в зависимости от упаковки. Оптимальную дозу лекарства врач подбирает индивидуально для каждой конкретной женщины.

Показания

Учитывая идентичный состав препаратов, Анжелик и Фемостон имеют одинаковые показания. Производители предупреждают, через какое время после последней менструации можно начинать приём.

Цель назначения Анжелика или Фемостона:

• восполнение дефицита гормонов;
• профилактика остеопороза в постменопаузальный период.

Незаменимы Анжелик и Фемостон для коррекции обмена кальция, если у женщины имеются противопоказания к негормональным лекарственным средствам для лечения остеопороза.

Способ применения и дозировка

Для оптимального подбора препарата и дозировки важно подробно проинформировать врача о сроках последней менструации. Гормональные препараты принимаются через 24 часа.

Рекомендовано выбрать наиболее удобный час приёма в зависимости от привычек и личного режима дня.

Лекарства используются непрерывно, новую упаковку необходимо начать принимать на следующие сутки после того, как окончена предыдущая.

В случае приёма пациенткой других циклических гормональных препаратов, с целью профилактики нежелательных явлений, необходимо окончить курс приёма предыдущего лекарства. Наличие у женщины менструаций требует первый день приёма обязательно согласовывать со специалистом.

При назначении Фемостона 1/10 или Фемостона 2/10 — принимаются вначале таблетки, которые не содержат дидрогестерона, они помечены на упаковке блистера единичкой, а последующие 14 дней – с добавлением гестагена (помечены двойкой).

Анжелик или Фемостон при климаксе

В зависимости от проявлений климакса, наличия сопутствующих заболеваний, функции яичников, специалист посоветует женщине, какой препарат – Анжелик или Фемостон будет наиболее эффективен именно ей.

Важно не оставаться один на один с проблемой, а обратиться к грамотному врачу. Жизнь прекрасна и удивительна в любом возрасте, не стоит отравлять её терзаниями о выборе лучшего препарата.

Это сделает лечащий врач.

Нет никакой необходимости воспринимать климакс как конец активной, счастливой жизни. Современная медицина способна избавить от неприятных ощущений постменопаузы.