Под застойным диском зрительного нерва (застойный ДЗН) в большинстве случаев понимают не патологию, а состояние, присущее повышенному внутричерепному давлению.
В течение этого нарушения выделяется несколько стадий:
1. Начальная стадия.
Сводится к отечности по периферии ДЗН. При этом в области глазного дна визуализируется нечеткость границ ДЗН, которая проявляется со стороны верха. Сам диск несколько гиперемирован.
Мнение врачей:
Застойный диск зрительного нерва может возникнуть из-за недостаточного кровоснабжения этой области, что приводит к ухудшению функции зрения. Основными причинами являются гипертония, диабет, атеросклероз и другие заболевания сосудов. Симптомы застоя могут включать ухудшение зрения, появление “перед глазами” мушек, пятен или темных пятен. Лечение направлено на улучшение кровообращения и уменьшение воспаления. Врачи рекомендуют принимать препараты для улучшения микроциркуляции, а также следить за уровнем артериального давления и сахара в крови. Важно своевременно обращаться за помощью к специалистам для предотвращения возможных осложнений.
2. Вторая стадия.
Именуется выраженный застой ДНЗ. Отек охватывает не только периферию, но и центральные отделы диска. У здорового человека на диске есть углубление в середине, при отеке оно исчезает, а эта область выпячивается по направлению к стекловидному телу. Усиливается гиперемия, покраснение ДЗН.
Постепенно он становится синюшным, венозная сеть изменяется — сосуды расширяются, выбухают на сам отекший диск.
В некоторых случаях диагностируются мелкие геморрагии в области пораженного диска.
Зрительная функция на данной стадии застоя диска еще сохранена. Если пациент продолжает видеть, но патологические изменения велики, то это состояние именуется «первыми ножницами застоя». Часто у человека проявляются лишь мигренеподобные боли в голове, либо — вообще никаких необычных признаков.
Первые 2 фазы отека ДЗН могут быть скорректированы, если удалена причина этого состояния. Постепенно восстановится четкость границ ДЗН, отек спадет.
3. Третья стадия, или резко выраженный отек ДЗН.
Диск отекает еще сильнее, выбухает в стекловидное тело, появляются более обширные геморрагии на самом ДЗН, на сетчатой оболочке глаза.
Сетчатка также начинает отекать, деформироваться, происходит компрессия нервных волокон. После их гибели зрительный нерв не может восстановиться, так как замещается соединительнотканными клетками.
Опыт других людей
Застойный диск зрительного нерва – это серьезное состояние, которое требует внимательного внимания и своевременного лечения. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что основными причинами ее развития являются гипертония, диабет, атеросклероз и другие заболевания, сопровождающиеся нарушением кровообращения. Симптомы застойного диска включают ухудшение зрения, появление “пятен” перед глазами, головные боли. Для успешного лечения важно обратиться к офтальмологу, который подберет оптимальный курс терапии, включающий лекарства и физиотерапию. Необходимо помнить, что игнорирование проблемы может привести к серьезным осложнениям, поэтому следует обращаться за помощью при первых признаках.
4. Четвертая стадия.
Зрительный нерв атрофируется, отмирает. ДЗН становится гораздо меньше, отек тоже спадает, нормализуется состояние вен, а геморрагии рассасываются. Эта стадия по-другому именуется «вторыми ножницами застоя».
Процессы сводятся к улучшению визуального состояния глазного дна, но резкому падению остроты зрения.
Причины застойного диска зрительного нерва
Если причина, по которой протекают патологические процессы, влияет на ДЗН длительно, то зрение необратимо теряется.
Чаще всего причинами вышеописанных процессов становятся:
- травмы головы, особенно те, что вызывают смещение костей и уменьшение полости черепа;
- изменения состояния костей черепа;
- отек, водянка мозга;
- опухоли, аневризмы;
- воспаления головного мозга.
В свою очередь, водянка мозга может развиваться из-за тяжелой аллергизации организма, на фоне патологий крови, при поражениях почек, гипертонии. Иногда начало отека ДЗН стартует из-за полученных травм орбиты, при различных офтальмологических болезнях с падением уровня внутриглазного давления.
Застой ДЗН развивается на фоне нарушения дренажа внутритканевой жидкости от той зоны нерва, что расположена в глазнице. При нормальном состоянии органов зрения отток лишней жидкости происходит путем направления ее в черепную полость.
Если давление в глазах падает, то жидкость задерживается и плохо оттекает вследствие недостаточного воздействия на нерв в глазнице.
Зрение больного при застое ДЗН может очень продолжительное время быть вполне нормальным. Но если причина этого состояния существует длительно, а также увеличивается давление на сам зрительный нерв, то постепенно развиваются явления атрофии.
Атрофические процессы приводят к тому, что нервные волокна отмирают, а на их месте появляется соединительная ткань. В этом случае наступает слепота.
Лечение застойного диска
Без полной ликвидации причины застоя диска зрительного нерва устранить этот симптом не получится. Таким образом, терапия застойного ДЗН сводится к лечению основной болезни.
Параллельно рекомендуются сосудорасширяющие средства и препараты для повышения функциональности нервных волокон — мексидол, трентал, кавинтон, актовегин и т.д
Частые вопросы
Что такое застойный диск зрительного нерва?
Застойный диск зрительного нерва указывает на увеличение внутричерепного давления. Кроме двусторонней гиперемии и отека дисков зрительных нервов (головок зрительных нервов) у пациентов можно наблюдать полнокровные, извитые вены сетчатки и кровоизлияния в сетчатку вокруг диска, но не на периферии.
Почему возникает отек зрительного нерва?
Одно из самых распространенных заболеваний диска зрительного нерва является отек. Такое состояние называется застойным диском. Чаще всего это расстройство бывает вызвано повышенным внутричерепным давлением, связанным с новообразованиями в структурах головного мозга, а также гипертонией.
Как снять отёк зрительного нерва?
Отек зрительного нерва, причиной которого является идиопатическая внутричерепная гипертензия, можно лечить диуретиками или путем снижения веса. При отсутствии эффекта могут быть проведены хирургические процедуры. Инфекцию (бактериальную) можно лечить антибиотиками. Абсцесс мозга дренируют и назначают антибиотики.
Можно ли восстановить зрение при атрофии зрительного нерва?
К сожалению, на сегодняшний день не существует хирургического лечения, которое могло бы вернуть зрение при атрофии зрительного нерва, поэтому основное направление терапии – это консервативное лечение, направленное на остановку снижения функции зрительного нерва.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении первых признаков застойного диска зрительного нерва, обратитесь к офтальмологу для профессиональной консультации и диагностики.
СОВЕТ №2
Следите за своим здоровьем: регулярно измеряйте давление, контролируйте уровень сахара в крови, поддерживайте здоровый образ жизни и правильное питание.
СОВЕТ №3
При лечении застойного диска зрительного нерва следуйте рекомендациям врача, не пропускайте приемы лекарств и процедуры, чтобы предотвратить осложнения и сохранить зрение.