Стекловидное тело глаза — прозрачная субстанция гелеобразной консистенции, которая располагается между сетчаткой, плоской областью цилиарного тела и задней частью хрусталика. Стекловидное тело — неизменная структура органов зрения.
При различных повреждениях оно не может самовосстанавливаться, а полость, возникшая при утрате части стекловидного тела, заполняется внутриглазной жидкостью.
Составляющие стекловидного тела — рыхлое вещество и волокнистый остов. Рыхлая масса равномерно распределяется между волокнистыми участками. Вязкость гелеобразной структуры стекловидного тела напрямую зависит от концентрации белков муцина и витрохина. Большое количество этих белков обуславливает факт, что вязкость данной структуры глаза в десятки раз больше, чем вязкость воды.
В стекловидном теле выделяют 3 части:
- Задняя (прилегает к сетчатке).
- Цилиарная (примыкает к уплощенной области цилиарного тела).
- Захрусталиковая с углублением — стекловидной ямкой (между этой частью стекловидного тела и хрусталиком имеется щелеобразное пространство).
В стекловидном теле присутствует в частично или полностью сохраненном виде особый канал — стекловидный (клокетов) — представляющий собой узкую изогнутую сосудистую щель.
Этот канал проходит от хрусталика к зрительному нерву. В период внутриутробного развития плода по каналу пролегает артерия, отвечающая за кровоснабжение структур глаза.
Внешняя часть стекловидного тела окружена оболочкой, прилегающей к внутренней мембране сетчатки.
Кроме того, в нескольких местах стекловидное тело соединяется с другими тканями:
- в области крепления плоской зоны цилиарного тела и дальней поверхности цинновой связки (так называемый «ресничный поясок»);
- у задней части капсулы хрусталика;
- в области диска зрительного нерва;
- в зоне желтого пятна.
Также стекловидное тело прикрепляется к сетчатой оболочке глаза в местах расположения капилляров, на участке, находящемся соответственно линии середины глазного яблока, в области соединения с наружными глазными мышцами. Сосудов непосредственно в стекловидном теле нет.
Основная функция стекловидного тела — задней части глаза — поддержание глазного яблока в нужной форме, удерживание структур глаза в естественном положении, что достигается благодаря давлению на сетчатку и другие оболочки. Кроме того, стекловидное тело — одна из составляющих системы преломления света в органе зрения. Если соединение стекловидного тела с другими структурами глаза нарушается, говорят об его отслойке.
Мнение врачей:
Заболевания стекловидного тела могут вызывать серьезные проблемы со зрением и требуют внимательного вмешательства специалистов. Причинами таких заболеваний могут быть травмы, возрастные изменения, воспалительные процессы или генетическая предрасположенность. Симптомы, указывающие на проблемы со стекловидным телом, включают вспышки света, мутное зрение, плавающие точки перед глазами. Для точного диагноза и определения лечения необходимо обратиться к офтальмологу. Лечение может включать наблюдение, лазерную коррекцию, хирургическое вмешательство или инъекции препаратов. Раннее обращение к врачу и профессиональное лечение играют ключевую роль в сохранении зрительной функции и предотвращении осложнений.
Болезни стекловидного тела
Чаще всего патологии стекловидного тела — вторичные болезни, которые появляются на фоне травм, воспалений, дистрофии сосудов, сетчатой оболочки глаза, в результате проникновения микробов, инородных тел. Также заболевания стекловидного тела наблюдаются при высокой степени миопии, при ретинопатиях из-за сахарного диабета или гипертензии, вследствие паразитозов. Любые патологические явления выражаются помутнением, уменьшением степени прозрачности, геморрагиями, нарушением структуры стекловидного тела.
Иридоциклиты, Увеиты, Хориоидиты
В большинстве случаев дисфункции этого участка глаза проявляются при воспалительных процессах в сосудах. Так, иридоциклиты, увеиты, хориоидиты протекают с выделением серозного экссудата в направлении стекловидного тела. Это вызывает помутнение его тканей.
Читайте также:
Частицы жидкости соединяются с прочими продуктами воспалительного процесса, приклеиваются к разным отделам стекловидного тела, принимая вид плавающих хлопьев.
Если патологические процессы обретают характер деструктивных, присоединяются явления разжижения, сморщивания стекловидного тела. Например, при так называемой нитчатой деструкции в этом участке глаза выявляются серые тонкие нитевидные частицы, свивающиеся между собой. Такая патология нередко сопровождает атеросклероз, протекающий совместно с высокой степенью близорукости.
Еще один тип деструктивных изменений стекловидного тела — зернистый — сводится к образованию мелких «зернышек» сероватого цвета.
Такое явление характерно для развития опухолей в глазнице, присуще воспалительным процессам, травме глаза и отслойке сетчатой оболочки.
Пациенты, страдающие нарушениями жирового, сахарного обмена, подвержены деструктивным процессам стекловидного тела, сопровождающимся вкраплениями в него частиц солей кальция, магния, холестерина.
Опыт других людей
Заболевания стекловидного тела вызывают беспокойство у многих людей, так как они могут серьезно повлиять на зрительные функции. Одной из основных причин таких заболеваний является старение организма, в результате чего стекловидное тело теряет свою прозрачность и эластичность. Симптомы могут включать мутное зрение, мельтешение перед глазами, вспышки света. Лечение обычно зависит от конкретного заболевания, но в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно обращаться к специалисту при первых признаках проблем со стекловидным телом, чтобы предотвратить возможные осложнения и сохранить зрительные функции на долгие годы.
Геморрагии
У больных гипертонией, сахарным диабетом иногда присутствуют геморрагии — излияния крови в стекловидное тело. Те же явления часто сопутствуют травмированию глаза, постоперационным осложнениям. Нередко после кровоизлияния в глаз формируются рубцы из соединительной ткани, что повышает риск отслойки сетчатки.
Паразитарная инвазия
Еще один тип поражения стекловидного тела — паразитарная инвазия. Паразиты (эхинококк, филярии, цистицерк и другие) способны внедряться в эту часть глаза из субретинального пространства. Паразитозы требуют хирургического лечения.
В результате травмы или ранения, а также при неудачном выполнении операции стекловидное тело может выпадать. Часть его вещества теряется, волокна сдвигаются и сильно натягиваются по направлению к ране. Если уменьшение массы стекловидного тела составляет не более 30%, оно самостоятельно восполняется внутриглазной жидкостью.
Если происходит исчезновение значительной части стекловидного тела, следует выполнить его замену физраствором, гиалоном, силиконом и т.д. во избежание атрофических процессов.
В результате травмы может произойти повреждение хрусталика — подвывих, вывих, что также влечет изменение структуры стекловидного тела. Изредка операция по экстракции катаракты может осложниться формированием грыжи на стекловидном теле. Нарушения физиологии глаза приводят к нежелательному контактированию роговицы со слизистой оболочкой, что способно привести к дистрофии роговицы буллезного типа. Если грыжа не вызывает такого контакта, она не требует лечения. В противном случае выполняется операция — витреоэктомия.
Прямые травмы стекловидного тела чаще всего способствуют его инфицированию или внедрению различных инородных тел, в том числе — из металла.
В дальнейшем появляется тяжелое воспаление, а при отсутствии мер лечения может развиваться халькоз, сидероз.
Симптомы патологий стекловидного тела
Клиническая картина заболеваний, поражающих стекловидное тело, может различаться в зависимости от их типа. Общим характерным симптомом становится помутнение, которое влияет на ухудшение зрительной функции глаза. Если помутнение развивается на фоне воспалительного процесса в увеальном тракте, в области сетчатки, оно является вторичным.
В этом случае в стекловидном теле присутствуют элементы клеток, участвующих в патологической реакции организма, а также отложения фибрина разной формы — точечные, нитевидные, пятнистые, дисковидные, порошковидные, в форме пленок и т.д.
Экссудативные выделения могут склеиваться с волокнами стекловидного тела, образуя тяжи. Хронические воспалительные явления внутри органа зрения вызывают изменения, которые внешне выглядят как коричневая точечная пигментация. Область расположения помутнений может быть любой, то есть охватывает один из отделов стекловидного тела, или всю его площадь.
Диагностика, лечение болезней стекловидного тела
В ходе диагностики врач применяет такие методы, как биомикроскопия, офтальмоскопия, УЗИ глаза для выявления помутнений, воспалений стекловидного тела. Перед началом лечения болезни стекловидного тела следует точно дифференцировать между собой, то есть по типу патологических изменений — инволюционного (дегенеративного), воспалительного и других характеров.
Терапия заболеваний при диагностировании воспалительного процесса направлена на ликвидацию фактора, повлекшего это воспаление.
Современные способы микрохирургического лечения, в том числе витреошвартотомия, витреошвартэктомия, используются с целью успешного устранения ряда патологий стекловидного тела.
Частые вопросы
Какие капли капать при деструкции стекловидного тела?
Консервативное лечение деструкции стекловидного тела Наиболее популярные из них – «Эмоксипин», «Тауфон», капли йодистого калия 3 %, а также препарат «Вобэнзим» для приема внутрь.
Как проявляется симптоматика деструкции стекловидного тела?
Его деструкция проявляется в потере прозрачности, а также изменении структуры волокон коллагена в его составе. Как итог, стекловидное тело начинает меняться, например разделяться на слои. Затронутые деструкцией волокна начинают отбрасывать тени на сетчатку.
Как видит человек при деструкции стекловидного тела?
Симптомы деструкции стекловидного тела глаза В результате человек видит черные или серые структуры, которые движутся в поле зрения. Также появляются линии, точки, мушки, которые могут постоянно присутствовать и тем самым раздражать человека. Вот, почему при витеральной деструкции страдает психоэмоциональный фон.
Что провоцирует отслойку стекловидного тела?
Развивается после операций на хрусталике, в результате травм глаза, кровоизлияний в сетчатке и ее воспалительных заболеваний (ретинитов). Как правило, отделение возникает в месте выхода диска зрительного нерва.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении любых изменений в зрении, таких как мутное зрение, вспышки света или теней, обязательно обратитесь к офтальмологу для профессиональной консультации.
СОВЕТ №2
Следите за своим здоровьем глаз и регулярно проходите профилактические осмотры у врача-офтальмолога, чтобы выявить возможные проблемы со стекловидным телом на ранней стадии.
СОВЕТ №3
Помните, что заболевания стекловидного тела могут быть вызваны различными факторами, включая травмы, возрастные изменения и другие заболевания глаз, поэтому важно вовремя обращаться к специалисту для точного диагноза и лечения.
