Склерит — воспаление склеры. Описание, Симптомы, Лечение

Склерит — воспаление наружной оболочки глаза, включающей склеру и роговицу. Склера — это белая плотная ткань, состоящая из упругих коллагеновых волокон, расположенных хаотично. Функциональные особенности склеры позволяют ей поддерживать форму глазного яблока в должном состоянии.

Ткани склеры способны препятствовать травмированию глаза, не позволяют проникнуть внутрь него болезнетворным микробам. Также прочный каркас, образуемый склерой, выполняет функцию основы для крепления глазных мышц, сосудов, нервных стволов.

Воспаление склеры редко бывает острым. В большинстве случаев заболевание протекает хронически, характеризуясь спадами и нарастанием патологических процессов. Воспалительные явления первоначально охватывают один орган зрения, позже распространяются на второй. Лица мужского пола менее подвержены заболеваемости склеритом, нежели женщины. Преимущественно, болезнь поражает людей в возрасте 40-50 лет.

Формы и виды склерита

По глубине охвата воспалительными процессами заболевание может быть:

• склерит — болезнь распространяется на каждый слой склеры;
• эписклерит — локально ограниченное воспаление внешнего рыхлого слоя склеры, находящегося непосредственно под теоновой оболочкой и снабженного мелкими кровеносными сосудами.

По форме склериты бывают:

• узелковыми (участок гиперемированных тканей располагается между центральной осью глазного яблока и лимбом, при этом он локально ограничен);
• диффузными (патологические явления охватывают практически всю поверхность или толщу склеры).

Кроме того, склерит может развиваться в области задней стенки склеры (задний склерит) или во фронтальных слоях склеры (передний склерит).

Мнение врачей:

Склерит – это воспалительное заболевание склеры, прозрачной оболочки, покрывающей белок глаза. Оно может возникнуть как самостоятельно, так и быть осложнением других заболеваний, таких как ревматоидный артрит или инфекции. Симптомы склерита включают болезненность глаза, покраснение склеры, чувство давления или чужеродного тела в глазу, а также нарушение зрения. Лечение склерита обычно включает применение противовоспалительных препаратов, стероидных глазных капель, иногда может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно обратиться к врачу при появлении подозрительных симптомов, так как нерациональное лечение может привести к серьезным осложнениям и ухудшению зрения.

Склерит глаза – причины, симптомы и лечение

Этиология

Существует множество причин, по которым заболевание может начать свое развитие.

Основные из них:

• инфицирование глаз туберкулезом, бруцеллезом, сифилисом;
• заражение герпесом и другими вирусами;
• бактериальное поражение склеры;
• системные ревматические болезни (например, узелковый артериит, рецидивирующий полихондрит), прочие тяжелые патологии (системная красная волчанка, васкулиты);
• инфицирование склеры после операций на глазах.

Симптомы склерита

Симптомокомплекс заболевания складывается из следующих признаков:

• слабые боли в глазу;
• при запущенном течении — сильный болевой синдром, при этом боли могут отдавать в голову (в виски, лоб), челюсти;
• дискомфорт при попытке движения глазным яблоком;
• чувство присутствия посторонних частиц в глазу;
• обильное слезоотделение;
• покраснение склеры, появление красных прожилок на ее поверхности;
• отечность глаза, век;
• появление гнойных пятен на склере;
• неприятные ощущения при ощупывании глаза;
• некоторое выпячивание глаза.

Склерит

Опыт других людей

Склерит – это воспалительное заболевание склеры, внешней оболочки глаза, которое может привести к серьезным осложнениям, если не обратить на него внимание. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают сильную боль в глазу, чувство давления и чувствительность к свету. Диагностика склерита включает осмотр врача и иногда проведение дополнительных исследований. Лечение обычно включает применение противовоспалительных препаратов, стероидных капель и иногда хирургическое вмешательство. Важно обратиться к специалисту при первых признаках склерита, чтобы предотвратить возможные осложнения и сохранить здоровье глаз.

Осложнения склерита

Если вовремя не остановить патологический процесс, воспаление охватит роговую оболочку глаза, что грозит присоединением кератита. Присоединение воспаления радужки глаза способно вызвать иридоциклит. Присутствие гноя в области склеры может привести к формированию абсцессов.

Затяжной склерит нередко осложняется снижением остроты зрения, а воспаление трабекулы — вторичной глаукомой.

Хроническое заболевание с частыми рецидивами влечет истончение склеры и появление участков ее выбухания (стафилом), а также формирование рубцовых очагов, деформацию глаза и развитие астигматизма.

Распространение патологии на значительный участки склеры может нарушать поступление к тканям питательных веществ, что угрожает помутнением роговицы и сильным падением зрения.

Самые тяжелые осложнения — отек и отслойка сетчатки, развитие воспаления глубоких слоев глаза (эндофтальмита) и поражение всего глазного яблока (панофтальмит).

Заболевания роговицы и склеры

Диагностика склерита

Кроме внешнего осмотра глаз, проверки остроты зрения и сбора анамнеза при подозрении на склерит выполняются следующие исследования:

• биомикроскопия;
• баканализ отделяемого из глаза;
• офтальмоскопия;
• фундус-графия;
• МРТ, КТ или УЗИ глаза.

Лечение склерита

Терапия хронического склерита сложна и многоэтапна вследствие затяжного характера его течения. Из мер медикаментозного лечения наиболее важно полное устранение провоцирующих заболевание факторов. Если склерит вызван проникновением бактерий в глаз, проводится антибактериальное лечение.

Для верного назначения антибиотиков используются данные бактериологического посева содержимого слезной жидкости. Если во время обследования выявлено присутствие микобактерий туберкулеза, назначается химиотерапия.

Если склерит является часть патологического процесса при системных заболеваниях (при ревматизме, системной красной волчанке), выполняется терапия цитостатиками, кортикостероидами. Аллергический характер склерита с присоединением бактериальной инфекции требует лечения антигистаминными, противовоспалительными средствами. При любом виде склерита в программу терапии вводятся витамины, а также планируется полноценное питание больного.

Из мер физиотерапии эффективны ультразвук, фонофорез с препаратами глюкокортикостероидов, УВЧ, которые используются только после снятия острого воспаления.

Если лечение не было проведено вовремя, патология может распространяться на все отделы глаза, а это нередко требует хирургического лечения. Так, без операции не обойтись при остром абсцессе склеры. Длительно текущий склерит может быть показанием к трансплантации склеры, а иногда и — к пересадке роговой оболочки (при сильном падении остроты зрения).

Хирургические методы лечения применяются также при осложнении течения патологии глаукомой, отслойкой сетчатки. Не уделив должного внимания заболеванию и его терапии, есть риск потерять глаз. При первых же признаках воспаления любого отдела глаза следует незамедлительно обратиться за помощью к офтальмологу.

Частые вопросы

Что характерно при Склерите?

Склерит проявляется тяжелым деструктивным, угрожающим зрению воспалением. Симптомы включают глубокую сверлящую боль, светобоязнь, слезотечение и локальную или диффузную гиперемию. Диагноз устанавливается клинически и при осмотре при помощи щелевой лампы.

Как лечить склерит?

Лечение склерита При лечении склерита используются препараты местного действия, основная задача которых – устранить симптомы заболевания. Основные препараты – глюкокортикоиды – в каплях, в виде субконъюнктивальных или парабульбарных инъекций.

Как долго проходит склерит?

Заболевание полностью проходит в течение 2-х недель. Узелковый эписклерит. На склере по всему периметру глаза появляются заметные сосудистые узелки, которые рассасываются в течение месяца. После исчезновения узелка остается синеватое пятнышко.

Чем отличаются Склериты и Эписклериты?

Эписклерит – это воспалительный процесс эписклеры, то есть поверхностных слоёв склеры (наружной белой оболочки глаза). Он встречается чаще, чем воспаление глубоких слоёв (склерит), и отличается меньшей интенсивностью проявлений и жалоб, но может представлять серьезную опасность для зрения Пациента.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении симптомов склерита (покраснение глаза, болезненность, нарушение зрения) обязательно обратитесь к офтальмологу для профессиональной консультации и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Исключите возможные причины развития склерита, такие как инфекции, травмы или аутоиммунные заболевания, соблюдая правила гигиены, защищая глаза от травм и поддерживая иммунную систему.

СОВЕТ №3

При лечении склерита следуйте рекомендациям врача, принимайте прописанные препараты, придерживайтесь режима и не пропускайте приемы лекарств для быстрого выздоровления.