Дакриоаденит — воспаление слезных желез. Заболевание чаще всего протекает на фоне инфицирования глаза эндогенными агентами. Так, непосредственными возбудителями могут быть вирусы или бактерии, вызывающие грипп, пневмонию, брюшной тиф, ангину, свинку и другие болезни. Как правило, одновременно воспаляются околоушные и подчелюстные железы. Хроническая форма дакриоаденита способна развиваться из-за болезней кровеносной системы. Этиология дакриоаденита может быть специфическая — сифилитическая, туберкулезная.
Клиническая картина острого дакриоаденита
Острый дакриоаденит — не слишком частое явление. Он может возникать в детском возрасте или при сильной ослабленности иммунитета. Острое воспаление не может появляться самостоятельно. Оно лишь является осложнением вирусной или бактериальной инфекции, в том числе — поражающей верхние дыхательные пути, кишечник и т.д. По большей части дакриоаденит сопутствует свинке (паротиту) или является симптомом паротита у привитых детей (в этом случае он нередко дополняется воспалением яичек).
У больного появляется опухлость верхнего века. Она довольно быстро растет в объемах, но иногда — медленно, за несколько дней. Затем веко становится горячим, красным, отечным. С наружной стороны органа зрения появляются болезненные ощущения, дискомфорт. Веко при рассмотрении сбоку приобретает форму буквы S из-за отека.
Клиническая картина дополняется общей интоксикацией — головной болью, повышением температуры, слабостью. По мере развития болезни человек чувствует себя все хуже, а веко продолжает увеличиваться в размерах.
Иногда глаз вообще не может открываться, а сильное сдавливание отекшей железой глазного яблока приводит к его смещению внутрь и вниз. Боль становится все сильнее, порой больной даже не может дотрагиваться до глаза. Присоединяются дефекты зрительной функции, например, двоение предметов (диплопия).
Заушные лимфоузлы растут в размерах, а отечные явления перетекают и на область виска. Если больной страдает снижением иммунной защиты, то заболевание способно осложниться гнойным абсцессом слезной железы, прорастанием гнойного образования в подкожную клетчатку глаза (флегмона орбиты). Такие осложнения уже являются опасными для жизни, и этот риск обусловлен близостью головного мозга. Флегмона в некоторых случаях приводит к воспалению оболочки мозга, тромбозам кавернозного синуса и т.д. Все же у большинства больных исход дакриоаденита положительный, и острые явления оканчиваются полным выздоровлением через 10-14 дней.
Мнение врачей:
Дакриоаденит – это воспалительное заболевание, которое характеризуется поражением слезной железы. Оно может возникнуть вследствие инфекции, аллергической реакции или блокировки выводных протоков железы. Симптомы дакриоаденита включают отечность и покраснение век, боль при массаже слезной железы, увеличение размера железы, выделение гноя из ее протоков. Для диагностики и лечения этого состояния необходимо обратиться к офтальмологу. В зависимости от причины воспаления, врач может назначить антибиотики, противовоспалительные препараты, массаж слезной железы, физиотерапию. Важно не откладывать поход к специалисту, чтобы предотвратить осложнения и быстрее восстановить здоровье глаз.
Клиническая картина хронического дакриоаденита
В большинстве случаев хронизация дакриоаденита происходит из-за поражения слезной железы микробактериями туберкулеза, возбудителем сифилиса, а также на фоне болезней кровеносной системы — лимфолейкозов, лимфаденозов и т.д. В редких случаях хронический дакриоаденит возникает без предшествующей острой фазы, с неявными признаками.
В зоне расположения слезной железы формируется плотная опухоль, которая проникает вглубь орбиты, при этом кожные покровы над этим образованием не меняются в окрасе или текстуре. Если вывернуть верхнее веко, то можно увидеть выпячивающуюся часть железы. Болезнь может быть и двусторонней. Явные воспалительные явления часто отсутствуют.
При туберкулезном дакриоадените в слезных железах появляются обызвествившиеся зоны, которые легко определяются при помощи рентгеновского снимка. У больного присутствуют и прочие признаки туберкулеза.
Диагностика дакриоаденита
Диагностика основана на осмотре глаза, сборе анамнеза и пальпации глаза. Туберкулезный и сифилитический дакриоаденит выявляют на основании соответствующих анализов. Заболевание дифференцируют с флегмоной, абсцессом глазницы, новообразованиями, кистами.
Читайте также:
Опыт других людей
Дакриоаденит – это воспалительное заболевание, которое поражает слезную железу. Оно чаще всего проявляется болями, отечностью и покраснением в районе внешнего угла глаза. У пациентов также наблюдается увеличение слезотечения, чувство дискомфорта и давления в области глаза. Для диагностики обычно проводят осмотр офтальмолога и УЗИ слезных желез. Лечение включает применение противовоспалительных препаратов, антибиотиков, а также массаж и компрессы. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно обращаться к специалисту при первых признаках заболевания для своевременного и эффективного лечения.
Лечение острого дакриоаденита
Острая форма болезни лечится в стационаре. Терапия включает устранение основной инфекционной патологии. Воспаление слезной железы требует назначения антибактериальных препаратов. Подбираются антибиотики широкого спектра — пенициллины, аминогликозиды, цефалоспорины. Местно конъюнктива промывается каплями с антибиотиками, с антисептиками, дополнительно закладывают в глаз мази с антибиотиками.
Если больной испытывает сильную боль, назначаются НПВП, анальгетики.
При выраженной отечности снять ее помогут антигистаминные средства. Из физиопроцедур рекомендуются УВЧ, сухое прогревание, УФ-облучение.
Также проводится курсовое лечение закапываниями в область конъюнктивального мешка растворами противовоспалительных, антисептических средств. С этой целью применяют препараты кортикостероидов (дексаметазон 1% раствор) до 6 раз в сутки, НПВП (диклофенак 0,1%, раствор диклофа, наклофа и т.д.) до 4 раз в сутки. Также используют антимикробные средства — растворы мирамистина 0,1%, витабакта 0,05%, сульфацила натрия 20%, левомицетина 0,25% до 3-х раза в сутки. Перед сном за веко кладется мазь с антибиотиками — тетрациклиновая, эритромициновая, колбиоциновая и т.д. Курс терапии — до 14-21 дней.
Общая терапия должна содержать нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики на 10 дней, сульфаниламиды на 7 дней. Эффективнее всего будет комбинация сульфаниламидов и антибиотиков. Если заражение произошло анаэробными бактериями, то назначается нидазол на 10 дней (не менее 500 мг через 8 часов).
При сильной интоксикации больному ставят антибактериальные препараты внутривенно, а также вводят гемодез (3 суток по 400 мл в день), раствор витамина С и глюкозы (2 гр и 300 мл соответственно).
Через день вводят внутривенно по 10 мл кальция хлорида и столько же раствора гексаметилентетрамина. Курс лечения — до 10 дней.
Если наблюдаются явления флюктуации, это означает формирование абсцесса. Его вскрывают со стороны века в области максимального выпячивания. Далее хирург устанавливает дренаж с физраствором. Не менее недели отверстие промывают с антисептическими средствами (фурацилин, перекись водорода в растворах). Как только рана очистится от гноя, в течение недели до 4-х раз ежедневно смазывают эту область средствами для улучшения регенерации тканей (например, метилурацилом). Назначается курсовое лечение магнитотерапией. Как только острая фаза стихнет, подбирается физиотерапия.
-
Читайте также:
https://youtube.com/watch?v=aZq0mCQfpkU
Лечение хронического дакриоаденита
Терапия дакриоаденита в хронической форме заключается в местном применении УВЧ, прогревания. Потребуется курс интенсивной терапии инфекции, которая поражает слезную железу. С этой целью назначаются сульфаниламиды (например, сульфадимезин) в дозировке до 1 гр трижды в сутки, а также внутримышечно антибиотики (чаще — пенициллины) до 200 тыс. ед. трижды в сутки.
Курс лечения — от 5 дней. Если лечение оказывается неэффективным, может понадобиться облучение пораженной зоны в дозе, устраняющей воспаление.
Если причиной дакриоаденита является специфическая инфекция, то лечение должно осуществляться под контролем соответствующих специалистов. Так, при туберкулезном типе заболевания кроме противотуберкулезных химиопрепаратов назначают стрептомицина сульфат. Сифилитический дакриоаденит лечит венеролог.
Частые вопросы
Как лечить Дакриоаденит?
Лечение сифилитического дакриоаденита проводится венерологом. Обычно назначаются антибиотики пенициллинового ряда. При хроническом воспалительном процессе в слезной железе, возникающем на фоне туберкулеза, обычно назначают фтивазид, ПАСК, стрептомицин. Лечение проводится совместно офтальмологом и фтизиатром.
Что делать если воспалилась Слёзная железа?
Для эффективного лечения воспаления слезной железы необходимо сначала устранить основное заболевание. Параллельно назначают лекарственные препараты, тепловые процедуры, физиотерапию, аппаратное лечение. При возникновении абсцесса прибегают к хирургическому вмешательству.
Как называется воспаление слезной железы?
Дакриоаденит – воспаление слезной железы, симптомы, диагностика
Где находятся слезные железы у человека?
Как мы уже отметили, вырабатывает слезы слезная железа, которая находится на верхней наружной части глазницы. Затем жидкость по слезным каналам проникает в слезный мешочек, расположенный у внутреннего уголка глаза. Именно оттуда на поверхность лица выступает слеза во время плача.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках дакриоаденита (покраснение, отечность века, боль в области слезной железы) обратитесь к офтальмологу для точного диагноза и назначения лечения.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно применения местных противовоспалительных средств и антибиотиков, чтобы избежать осложнений и ускорить выздоровление.
СОВЕТ №3
При дакриоадените важно соблюдать гигиену глаз (мыть руки перед обработкой глазных капель, не трогать глаза грязными руками), чтобы предотвратить распространение инфекции.
