Выдающаяся часть

Журнал «Ижавиа», июнь 2014 г.

Выдающаяся часть

«Без носа человек — чёрт знает что: птица не птица, гражданин не гражданин, просто возьми, да и вышвырни за окошко!..»

Н.В. Гоголь

Нос — заметная «фигура» на лице человека, которая является не только органом дыхания, но и неотъемлемым элементом красивого лица. Существует даже целая наука нозология, которая изучает, насколько тип носа связан с темпераментом его обладателя. Так, большой, сильно развитый нос говорит о твердости характера и о мужестве, а вот тупая, маленькая его форма — как о легкомыслии, так и о чувственности; обладатели прямого греческого носа отличаются благородным характером, а вот нос с горбинкой указывает на склонность к хитрости.

А сколько написано произведений, посвящённых этой части тела: «Нос» Гоголя, «Карлик Нос» Вильгельма Гауфа, «Чей нос лучше» Виталия Бианки, «Мороз-Красный нос» Некрасова…

Оказывается, впервые факт лечения сломанного носа приводится ещё в египетских папирусах Смита, датируемых приблизительно 3000 годом до нашей эры. Запись рассказывает о том, что восстанавливали форму носа, прокладывая тампоны и фиксируя всё до полного заживления. Индийские манускрипты упоминают о ринопластической операции, проводившейся в 1500 году до нашей эры. По приказанию принца Лукшмана, насильственно лишили носа некую индийскую красавицу Сурпунакха. Но могущественный король Раван приказал восстановить нос дамы. Детальное описание ринопластики впервые найдено в книге индийца Сушрута Самхита, созданной примерно в 600 году до нашей эры. В ней повествуется о методе восстановления носа с помощью лоскута кожи со щеки. При этом делались попытки оформить крылья и отверстия носа, то есть не только восстановить утраченный нос, но и придать ему форму. Автор рекомендовал также хирургические инструменты, которые выглядят экзотикой в наше время. Индийский способ восстановления носа, — конечно, в изменённом и усовершенствованном виде, —дошёл до современности.

 

Ринометаморфозы                            

Нос человека растёт всю жизнь. Этот факт был подтверждён учёными из Швейцарии, которые изучили 2500 носов разных людей. В ходе исследований было установлено, что у мужчины в 97 лет он длиннее примерно на 0,8 см, чем у 30-летнего. Теперь понятно, почему в русских народных сказках долгожитель Кощей Бессмертный отличался столь длинным носом.

Изменение формы и размеров носа существенно меняет и характер лица. Эта немаловажная часть нашего портрета нередко огорчает нас, если нам кажется, что природа не подарила нам красивого носа. Носом мы всегда недовольны. То он кажется слишком большим, то выглядит как пуговица, то широким или слишком горбатым, задранным вверх и так далее.

Наши пациенты часто приносят фотографии голливудских звёзд, чтобы показать, как должен выглядеть «нос мечты». Но на самом деле, это лишь идеальные представления пациента. Не факт, что желаемый «идеальный» нос гармонично впишется в «ландшафт» лица пациента. Индивидуальность всегда должна быть учтена.

Что касается моды на носы, вряд ли в современной ринопластике можно проследить какие-то четкие тенденции. Хотя в разные эпохи красивыми считались совершенно различные формы носа. Вспомните знаменитый «римский нос» или работы средневековых итальянских художников. Современная женщина такому носу вряд ли была бы рада.

Скорее всего, идеальный в представлении пациента нос — это образ, выношенный буквально со школьных лет. Кстати, иногда к пластическому хирургу приходят люди в очень зрелом возрасте. Случается, что человек прожил полвека, прежде чем решился на операцию. Как правило, люди сознаются в том, что это стало их «пунктиком» и мешает жить. Но здесь нужно проявлять осторожность, поскольку может возникнуть чисто психологический момент — привыкнет ли зрелый человек к тому результату, который он получит после операции, будет ли ему рад? До тридцати сродниться со своим новым обликом намного легче.

К тому же операция по коррекции внешнего носа у пациентов после 45 имеет и омолаживающий эффект, так как с возрастом нос опускается, что старит человека. Существует простой тест, который даст возможность любому определить состояние кончика носа. Нужно посмотреть на нос в профиль и улыбнуться. Если во время улыбки нос имеет тенденцию к опущению, значит поддерживающие структуры потеряли упругость и требуют коррекции.

Искривление носа — врождённое или в результате травмы — сопровождается и нарушениями его функции. Существенен процент людей, которым требуется коррекция именно по физиологической, а не эстетической причине.

Доказано, что дыхание ртом приводит к постоянной усталости, головным болям, развитию ряда болезней. В нашей клинике устранение искривления перегородки производится во время операции по коррекции внешнего носа. И человек получает двойной результат.

Часто пациенты, которым показана ринопластика, имеют скошенный или невыраженный подбородок. По желанию пациента, мы одномоментно проводим коррекцию носа и подбородка. Иногда только операция на подбородке может так улучшить внешний вид, что кажущийся ранее большой нос не потребует коррекции.

Горбинка, искривление, крупный размер носа, седловидные деформации, так называемое западение носа — результат врождённых дефектов или травмы. В таких случаях ринопластика действительно способна изменить качество жизни. После коррекции формы носа исчезают многие внутренние проблемы. Человек становится свободнее в поступках, эмоциях, в конце концов, чаще улыбается! И это сразу чувствуют окружающие.

 

Менять или не менять?

Что же нужно осознавать человеку, который решился на операцию по изменению формы носа?

Первое необходимое условие — твёрдое желание и уверенность в своём решении. Второе — действительное наличие проблемы. Если эти две составляющие есть, можем рассматривать необходимость операции.

Затем необходимо уяснить общее состояние здоровья пациента. Для этого мы всесторонне обследуем, при необходимости консультируемся у смежных специалистов. Для пластической операции нет особых противопоказаний, они те же, что и для других видов операций: сердечнососудистые нарушения, заболевания свёртывающей системы крови либо инфекции. Обязательно подробно обсуждаем с пациентом все детали будущего результата.

В послеоперационном периоде мы в обязательном порядке накладываем специальную гипсовую повязку на нос. Она стабилизирует состояние, которое мы создали. Пациент должен носить ее от 10 до 14 дней, это очень важно.

Операции по ринопластике считаются самыми сложными в пластической хирургии по нескольким причинам. Это деликатная и тонкая работа, практически ювелирная. Хирург должен быть в какой-то мере скульптором, это чувство должно присутствовать как в руках, так и в голове. А такое умение приходит только с годами работы. Ищите опытного специалиста!  

 

Звёзды, изменившие форму носа

Простенькая провинциалка Норма Джин, лицо которой украшал широкий нос картошкой, превратилась в роковую красотку Мэрилин Монро благодаря ряду удачных операций, в том числе ринопластике.

Дженнифер Энистон, гречанка по отцу, до операции, которую делала дважды, обладала носом внушительного размера. Сейчас она высказывается резко против пластической хирургии, а про себя заявляет, что делала операцию по медицинским показаниям.

Патрисия Каас прибегла к ринопластике уже после того, как стала знаменитостью, и стала заметно привлекательнее.

Среди российских знаменитостей, которые не скрывают, что делали ринопластику для пущей красоты, Елена Проклова, Маша Распутина, Юлия Меньшова. А вот Кристина Орбакайте сделала ринопластику вынужденно. Как известно, она пострадала от горячего нрава экс-мужа Руслана Байсарова. Но, исправляя искривленную от перелома перегородку, заодно укоротила и утончила нос.

Когда спокойны, мы дышим со скоростью 2,4 километров час, а когда человек чихает, скорость движения воздуха в носу возрастает до 170 километров в час.